ประเด็นสำคัญ/ความเสี่ยงสำคัญ
“ระบุว่าสภาวะนี้มีประเด็นที่ผู้รับบริการและผู้ประกอบวิชาชีพให้ความสำคัญอะไรบ้าง รวมทั้งมีความเสี่ยงสำคัญอะไร ซึ่งประเด็นเหล่านี้ควรไปปรากฏอยู่ในเป้าหมาย เครื่องชี้วัดสำคัญ กระบวนการเพื่อให้ได้คุณภาพ และการพัฒนาต่อเนื่องด้วย”
(แนวคิดจาก พรพ.)
...ผู้ติดตาม แกะรอย ตามรอยย่อมทราบดีในเบื้องต้นจากมาตรฐานของวิชาชีพตนว่า ในประเด็นใดที่สำคัญมากๆ ที่อาจเกิดความเสี่ยงกับผู้ป่วยในเรื่องที่เราให้ความสำคัญแกะรอยอยู่ อาจจะได้จากอุบัติการณ์ที่เคยปรากฏ หรือจากสิ่งที่เราคาดว่าอาจจะเกิดก็ได้...เหล่านี้ดึงมาเป็นประเด็นความเสี่ยงได้ทั้งสิ้น
...เรื่องประเด็นสำคัญและความเสี่ยง..เป็นหัวใจในการเดินเรื่องของtracer (หรือพระเอก) ว่าจะต้องระแวดระวังเรื่องใดเป็นพิเศษ เพื่อให้งานที่ดำเนินบรรลุเป้าหมาย ทำให้ได้คุณภาพ
ตัวอย่างเช่น การลดข้อผิดพลาดของการบริหารยาของวิสัญญี นั่นหมายถึง ความสำคัญในเรื่องนี้เป็นเรื่องของ ความเสี่ยงสูงที่อาจเกิดความผิดพลาดของการให้ยาทางวิสัญญี ที่มีมากมายหลายชนิด หลายประเภท จนมีโอกาสเกิดอันตราย ความเสี่ยงการสูญเสียได้มาก เป็นต้น
ดังนั้นความเสี่ยงที่สำคัญๆ...ที่จะหยิบยกมาเช่น....
· ผู้ป่วยได้รับยาไม่ตรงตามการรักษา
· อันตรายจากการ detect ได้ล่าช้า
· เกิดอาการไม่พึงประสงค์ จนเกิดอันตรายต่อชีวิต
· เวลาการนอนรักษาในโรงพยาบาลนานขึ้น
· เสียค่าใช้จ่ายเกินจำเป็น เป็นต้น
อย่าลืมว่า ...อ.อนุวัฒน์ ศุภชุติกุล กล่าวไว้ เกี่ยวกับ “CQI กับ Clinical tracer” ว่า
“trace หรือ การตามรอย คือการวิเคราะห์สถานการณ์เพื่อก้าวไปข้างหน้า วิเคราะห์ในด้านผลลัพธ์ กระบวนการทำงาน กระบวนการพัฒนาคุณภาพ และระบบงานที่เกี่ยวข้อง · CQI ที่ผ่านมาก็คือผลงานที่จะนำมาทบทวนในการตามรอย... ผลของการตามรอยจะทำให้เกิด CQI อีกหลายเรื่องตามมา · การตามรอยจะมองในภาพกว้างทั้งหมดของโรคที่เราเลือกมา... CQI อาจจะนำเฉพาะบางประเด็นที่ต้องการปรับปรุงมาดำเนินการ”
(ขอขอบคุณ อ.อนุวัฒน์ ศุภชุติกุล สถาบันพัฒนาและรับรองคุณภาพโรงพยาบาลค่ะ)
ปล. น้องสายลม คงอยากจะยกเครื่องใหม่แล้วสิ หลังใช้งานหนัก รักษาสุขภาพเด้อ
สวัสดีค่ะ ป้าแดง