ประเด็น : การบริการเยี่ยมบ้าน
บริบท : การติดตามเยี่ยมบ้านในปัจจุบันจะมีการเยี่ยมในกลุ่มผู้ป่วยที่ส่งมาจากโรงพยาบาลแต่ยังเยี่ยมได้ไม่ครบหรือกว่าจะได้ติดตามเยี่ยมก็นานเป็นเดือนเพราะไม่ได้ไปหมู่บ้านนั้น ๆ (บางทีติดประชุม/หรืออีกคนติดประชุมต้องเฝ้าสถานีอนามัย) ส่วนในกลุ่มเสี่ยงตามข้อกำหนดของมาตรฐาน ศูนย์สุขภาพชุมชนก็เยี่ยมได้ไม่ครบ ภาระงานมาก ซึ่งตามเกณฑ์มาตรฐานต้องเยี่ยมประชาชนให้ครบทุกหลังคาเรือนปีละ 1 ครั้งแต่ยังม่สามรถทำได้
เรื่องเล่าการเยี่ยมบ้านถ้ามีการงวางแผนดี ๆ บูรณาการงานทุกอยย่างเข้าด้วยกันไม่แยกเป็นส่วนๆ มากเกินไปจะสามารถปฏิบัติได้ตามเกณฑ์แน่นอน
1. ต้องเตรียมการตั้งแต่ต้นปี กำหนดแผนงานโครงการให้ชัดเจนและควรวเคราะห์ปัญหาอุปสรรคเดิมที่เคยมีในปีที่ผ่านมา
2. สร้างเครือข่าย โดยเฉพาะทีม อสม และหาปราชญ์ชาวบ้านหรือผู้ที่มีจิตใจที่มีจิตอาสาที่อยู่ในชุมชนนั้น ๆ หรือผู้ป่วยที่เป็นคนในชุมชนแต่มีพฤติกรรมสุขภาพที่ดี(เคยมีปัญหาสุขภาพมาก่อนแต่ปัจจุบันปรับเปลี่ยนได้แล้ว/มีสุขภาพดีและดูแลตัวเองดีที่สามารถเป็นแบบอย่างด้านสุขภาพได้)นำมาเป็นต้นแบบและให้ร่วมกิจกรรมในการดูแลสุขภาพ(แจ้งข่าวสาร ชักชวนสมาชิกเข้ากลุ่มดูแลสุขภาพ)
3. ให้ผู้มีส่วนเกี่ยวข้องร่วมกำหนดแผนในการติดตามเยี่ยมบ้านรวมมีแผนปฏิบัติการเยี่ยมบ้านรายบุคคลทุกเดือน การเตรียมการเชิงคุณภาพ
4. ออกปฏิบัติงานตามแผน อสม./ผู้นำร่วมด้วยทุกครั้ง จัดทำทะเบียนเยี่ยมบ้าน/บันทึกในสมุดนัมเบอร์/บันทึกใน Family Folder ติดสันแฟ้ม Family Folder แสดงสัญลักษณ์ว่าได้รับการเยี่ยมแล้ว/ลงบันทึกใน HCIS
5. บันทึกใน Community Folder / เก็บภาพกิจกรรมเป็นหลักฐาน
6. สรุปในสมุดนัมเบอร์ (ในแต่ละเดือนมีกี่คน แยกกลุ่ม เช่น เรื้อรัง ผู้พิการ สูงอายู ฯลฯ )และกลุ่มที่ยังไม่ได้เยี่ยมมีกี่คน
เข้ามาชื่นชมกับกิจกรรมดีๆ ของ รพ.บรบือ ครับ แล้วจะแวะเข้ามา ลปรร. เรื่อยๆ ครับ
โดยเฉพาะในประเด็นของการทำงานที่มุ่งเน้นการพัฒนาศักยภาพของชุมชน ให้เป็นหุ้นส่วนทางสุขภาพ เพื่อให้ประชากรในพื้นที่ที่รับผิดชอบมีสุขภาวะ และเข้าถึงบริการอย่างเหมาะสมตามความจำเป็น ซึ่งการเยี่ยมบ้านนับว่าเป็นหัวใจหนึ่งของการเชื่อมโยงการบริการสู่ชุมชน ครับ
ด้วยความเคารพรัก