ผมจะขอนำเสนอขยายความในส่วนที่ 1 คือDomain
หรือหลัก(ขอบเขตของความรู้)ของแพทย์เวชปฏิบัติทั่วไป
ซึ่งเป็นEssential Knowledge and
Skill
ความรู้ ทักษะและทัศนคติที่จำเป็นสำหรับการเป็นแพทย์เวชปฏิบัติทั่วไป จะอยู่ภายใต้หลักสำคัญทางเวชปฏิบัติทั่วไปหรือDomains of General practice ซึ่งแพทย์ผู้เรียนสามารถใช้เป็นแนวทางในการแลกเปลี่ยนทัศนะเกี่ยวกับการให้คำปรึกษาผู้ป่วยกับผู้สอนหรือแพทย์พี่เลี้ยง และช่วยสร้างความมั่นใจว่าการให้คำปรึกษานั้นครอบคลุมหรือปิดช่องว่างของการเรียนรู้ได้ ประกอบด้วย 5 Domains คือ
Domain 1 : Communication skill and the
patient-doctor relationship
การมีทักษะการสื่อสารที่ดีทำให้แพทย์เวชปฏิบัติทั่วไปสร้างสัมพันธภาพกับผู้ป่วยได้ดีทำให้สามารถเข้าใจทั้งความเจ็บป่วยและปัญหาจากความเจ็บป่วยที่ผู้ป่วยประสบอยู่และสามารถแก้ปัญหาความเจ็บป่วยและปัญหาจากความเจ็บป่วยให้ผู้ป่วยได้ แพทย์เวชปฏิบัติทั่วไป ควรจะ
- ทำให้เกิดความรู้สึกที่ดีและใส่ใจในความรู้สึกของผู้ป่วย
- พัฒนาทักษะการฟังที่ดีและทักษะการใช้ท่าทางอย่างเหมาะสมต่อผู้ป่วย
- ใช้รูปแบบการสื่อสารทั้งวัจภาษาและอวัจนาษาอย่างเหมาะสมกับสถานการณ์ที่แตกต่างกันเช่นสภาวะของอารมณ์,สภาวะของสุขภาพ,ระดับของสติปัญญาหรือภูมิหลังทางวัฒนธรรม
- พยายามดึงเอาประเด็นสำคัญออกมาจากผู้ป่วยให้ได้ทั้งปัญหาและสิ่งที่เขาห่วงกังวล
- ทำให้คนไข้เกิดความเชื่อมั่น ศรัทธาและสนับสุนอย่างเหมาะสม
- ใช้ภาษาทางกายและสัมผัสผู้ป่วยด้วยการกระทำอย่างเหมาะสมเพื่อสร้างความเชื่อใจในสัมพันธภาพเพื่อการรักษา
- ค้นหาสิ่งสนับสนุนที่พบบ่อยเกี่ยวกับปัญหาและความคาดหวังจากผู้ป่วย
- จัดการแผนการรักษาอย่างเหมาะสมและยอมรับนับถือหน้าที่และข้อจำกัดของผู้ป่วยและครอบครัว
- สื่อสารอย่างเหมาะสมกับคนอื่นๆอย่างมีนัยสำคัญเช่นสามีหรือภรรยาหรือครอบครัว
- รู้จักหาโอกาสในการส่งเสริมสุขภาพและสุขศึกษาและกระตุ้นให้ผู้ป่วยเพิ่มศักยภาพในการดูแลตนเอง
- สร้างความมั่นใจว่าผู้ป่วยเข้าใจปัญหา การดูแลรักษาและการติดตามผล(เป็นหน้าที่ที่ทำอย่างครอบคลุมเป็นSafety netting)
