เมื่อสัปดาห์ที่แล้ว ดิฉันนั่งรับเวร  จากน้องพยาบาลว่า
ผู้ป่วยชายวัยกลางคน หลังผ่าตัดมีแผลอยู่ที่หน้าท้อง ต้องทำแผลวันละ 2 ครั้ง  ตอนเช้า ระหว่างทำแผล มีพยาธิตัวตืดออกมาเป็นจำนวนมาก    ที่บริเวณแผล
สาเหตุที่พยาธิขึ้นมาบริเวณแผลได้อาจเกิดมีช่องต่อ (Fistura)เชื่อมระหว่างไส้ใหญ่ส่วนล่าง (Rectum) กับแผลที่เปิดอยู่บริเวณหน้าท้องผู้ป่วยบอกว่ารู้สึก  แน่นอึดอัดท้องมาก  เหมือนมีพยาธิอยู่เต็มท้องเลยช่วยผมด้วยนะครับ 
ดิฉันในฐานะพยาบาลAPN  ได้ไปประเมินผู้ป่วยเพิ่มเติม
ผู้ป่วย บอกว่า  ปกติเป็นคนชอบกินลาบวัวดิบ ไม่เคยกินสุกเลย เพราะไม่อร่อย ถ้ากินดิบๆจะหวานอร่อยมาก ชาวบ้านเขาก็กินกันแบบนี้
ตั้งแต่เดือนมีนาคม 2550  ถ่ายอุจจาระแล้ว  มีพยาธิออกมาเป็นจำนวนมาก จึงไปโรงพยาบาลใกล้บ้าน แพทย์ให้ยาขับพยาธิและถ่ายออกหมดแล้ว
ต่อมาไปงานบุญ  งานเลี้ยงกับเพื่อนบ้าน ก็กินลาบวัวดิบเหมือนเดิม  เพราะกลัวชาวบ้านจะคิดว่าเราเป็นคนดูแลยาก
ดังนั้นตอนนี้ยังมีพยาธิเหมือนเดิม ผมกังวลมากดิฉันแนะนำให้พยาบาลรายงานแพทย์   เพื่อสั่งยาขับพยาธิให้ผู้ป่วยผู้ป่วยบอกว่า  ถ้ากินยาถ่ายคราวนี้ จะเลิกกินเนื้อดิบแล้วและคงไม่ไปร่วมงานบุญอีก
ดิฉันจึงได้คำตอบว่า  พยาธิเต็มท้อง...ทำไมถึงไม่เลิกกินเนื้อดิบอาจเป็นเพราะการขาดความรู้ และเกรงใจชาวบ้าน
ดิฉันจึงให้ความรู้  เรื่อง  การป้องกันการเกิดพยาธิตัวตืดและการดูแลตนเองเมื่อมีพยาธิแล้ว และให้คำปรึกษาปัญหาต่างๆที่ผู้ป่วยสงสัยเพื่อลดความวิตกกังวล รวมทั้ง  แนะนำการรับประทานยาขับพยาธิ
และแนะนำว่า เราไปงานบุญกับชาวบ้าน  เราเลือกกินของที่ไม่ดิบไม่ได้หรือ  และฝากบอกครอบครัว เพื่อนบ้านด้วยว่า  การรับประทานเนื้อหมู  เนื้อวัวดิบ จะเกิดพยาธิตัวตืดหมู  ตืดวัว ได้
ความรู้เรื่องพยาธิตัวตืด ไว้ให้อ่านค่ะ
 
พยาธิตัวตืด
        พยาธิตัวตืด ติดต่อโดยการกินเนื้อหมู เนื้อวัว หรือเนื้อควายที่มีเม็ดสาคู ซึ่งเป็นที่อยู่ของไข่พยาธิตัวตืดโดยไม่ปรุงอาหารให้สุก หรือปรุงสุกๆ ดิบๆ เช่น ก้อย ลาบ หลู่ ยำ พล่า หรือรับประทานผักสดที่ล้างไม่สะอาดไข่พยาธิจะเจริญไปเป็นตัวอ่อนเข้าไปตามสมองและกล้ามเนื้อ
อาการ       น้ำหนักตัวลด ท้องอืด คลื่นไส้ อาเจียนหรืออุจจาระบ่อย
อันตรายที่เกิดจากพยาธิตัวตืด      
ลำไส้อุดตันเนื่องจากพยาธิรวมตัวกันเป็นก้อน
พยาธิไชทะลุลำไส้ทำให้เยื่อบุช่องท้องอักเสบ
ขาดอาหารทั้งๆ ที่รับประทานอาหารได้มาก
ถ้ามีตัวอ่อนพยาธิอยู่ในกล้ามเนื้อจะทำให้ปวดเมื่อย หากอยู่ในสมอง ไขสันหลังจะทำให้ปวดศีรษะ ชักหรือตายได้

การป้องกัน
1. การเลือกอาหาร
      - เนื้อหมู เนื้อวัว ต้องมีสีแดงสดตามธรรมชาติ ไม่ซ้ำเลือด หรือมีกลิ่นเหม็น และ ไม่มีเม็ดสาคู
      - ผักสด ต้องไม่เหี่ยวเฉา ไม่มีเชื้อรา คราบสกปรก โดยเฉพาะจากปุ๋ยคอกสด
2. การเตรียมอาหาร
      - ปรุงอาหารให้สุกเสมอ หลีกเลี่ยงการปรุงอาหารแบบสุกๆ ดิบๆ
      - ผักสดต้องล้างน้ำให้สะอาด โดยการเด็ดใบหรือคลี่ใบล้างให้สะอาดหลายๆ ครั้ง
      - ก่อนปรุง หยิบจับอาหารต้องล้างมือด้วยสบู่ให้สะอาดก่อนเสมอ
3. การกินอาหาร
      - ก่อนกินอาหารทุกครั้ง จะต้องล้างมือให้สะอาดก่อนเสมอ โดยเฉพาะผู้ที่กินข้าวด้วยมือ
      - กินอาหารที่ปรุงสุกใหม่ๆ หรือก่อนนำอาหารที่เหลือเก็บมากินต้องอุ่นให้ร้อนทุกครั้ง
4. การเก็บอาหาร
        ต้องเก็บอาหารในตู้กับข้าวที่มีมุ้งลวด หรือใช้ฝ้าชีครอบเพื่อป้องกันแมลงวัน แมลงสาบและฝุ่นละออง
 http://webdb.dmsc.moph.go.th/ifc_nih/a_nih_1_001c.asp?info_id=667