ผู้ที่เป็นภาวะนี้มักมีผื่นนี้เป็นๆ หายๆ ไม่ค่อยหายสนิท

 Dyshidrosis never die?   

ระยะนี้เจอผู้ที่เป็นตุ่มน้ำอักเสบที่มือมาตรวจเกือบทุกวันไม่ได้ขาด  และก็ยังไม่พบสาเหตุที่ชัดเจนเช่นเคย  ตุ่มน้ำอักเสบ หรือ dyshidrosis เป็นผิวหนังอักเสบมีลักษณะเป็นตุ่มน้ำเล็กๆ ที่ชั้นผิวหนังที่อยู่ในระดับลึก (deep-seated vesicles) พบได้ที่มือมากกว่าที่เท้า  ส่วนหนึ่งพบว่า ผื่นนี้จะกำเริบในกรณีที่มีความเครียด กังวล หรือ ช่วงที่นอนน้อย หรือ พักผ่อนไม่เพียงพอ 

 

  • โดยทั่วไป ผู้ที่เป็นภาวะนี้มักมีผื่นนี้เป็นๆ หายๆ ไม่ค่อยหายสนิท  หรือ Dyshidrosis never die?

 

ผื่นมักมีลักษณะผิวหนังที่หนามาก เหมือนในรูป

 

dyshidrosis

 

  • ภาวะนี้ไม่มีการติดต่อจากคนหนึ่งไปยังอีกบุคคลหนึ่งนะครับ ยังสามารถอยู่ร่วมกับผู้อื่นในสังคมได้ปกติ อย่างไรก็ดีผู้ที่เป็นโรคนี้ รวมทั้งญาติ มักจะมีความวิตกว่า จะแพร่โรคนี้ไปยังผู้อื่น ซึ่งต้องให้ความมั่นใจ โดยการให้ทราบรายละเอียดเกี่ยวกับเรื่องนี้ครับ

 

การรักษา  ส่วนใหญ่มักจะทำการรักษาตนเองก่อน โดยใช้ยาทาชนิดต่างๆ มาก่อนแล้วและมักไม่ได้ผล เพราะผิวหนังที่มือจะมีความหนาค่อนข้างมาก  การรักษาขึ้นอยู่กับขนาดผื่น ตำแหน่ง และความรุนแรงของผื่นที่เกิดขึ้น โดยหลักการก็คือการให้ครีมสตีรอย์เพื่อลดการอักเสบ และ ให้ยาแก้คัน แต่ถ้าไม่แน่ใจให้ไปพบแพทย์ครับ

 

การแยกโรค ต้องแยกภาวะนี้ออกจาก โรคหิด ซึ่งเป็นบริเวณที่มือคล้ายกัน  แต่ถ้าเป็นโรคหิดนั้นมักเป็นที่ง่ามนิ้วมือ บริเวณที่มีเนื้ออ่อนๆ และ มักมีผื่นที่ตำแหน่งอื่นๆ ของร่างกายด้วย เช่นที่สะดือ นอกจากนั้น ต้องแยกภาวะนี้จาก โรคกลากหรือเชื้อราที่มือ โดยสังเกตว่าโรคเชื้อรานั้น จะมีลักษณะเป็นวงที่มือ ที่มักจะขยายวงกว้างไปเรื่อยๆ ครับ

 

หมอสุข Dr.Sukh