บันทึกสรุปข้อมูลสุขภาพ ใช้ทั่วโลก

บันทึกสรุปข้อมูลสุขภาพ ใช้ทั่วโลก (International Patient Summary IPS)

ยุคนี้ โลกแคบลง คนเดินทางข้ามประเทศบ่อย ทุกเพศ ทุกวัย การมีข้อมูลสุขภาพที่สำคัญ เช่น ประวัติการแพ้ยา แพ้สารต่างๆ ข้อมูลโรคอาการที่เคยเป็น การใช้ยา ฯลฯ จะเป็นประโยชน์เมื่อไปเกิดอาการป่วยในต่างประเทศ

วิธีการนี้ใช้ในยุโรป ซึ่งพูดภาษาต่างกัน แต่เมื่อรวมตัวเป็นสหภาพยุโรป ก็เปลี่ยนระบบวีซ่า(ใช้เชงเก้น) ระบบเงินตรา (ใช้เงินยูโร) ตอนนี้มาเร่งทำเรื่องข้อมูลสุขภาพ ซึ่งทางเทคนิคใช้ SNOMED CT

https://www.snomed.org/international-patient-summary-terminology

และ FHIR

https://build.fhir.org/ig/HL7/fhir-ips/

ซึ่งเขาอยากผลักดันให้ใช้กันทั่วโลก เรียกว่า International Patient Summary IPS

https://international-patient-summary.net/

https://build.fhir.org/ig/HL7/fhir-ips/

International Patient Summary IPS มีหัวข้อสำคัญ 7ประการ ที่อยู่ในลำดับความสำคํญ

1)โรคประจำตัวและปัญหาสุขภาพ

2) การแพ้ยา สารอาหาร

3) ประวัติการใช้ยา ยาที่ใช้ประจำ

4) การได้รับวัคซีน ภูมิคุ้มกัน

5) ผลการตรวจทางห้องปฏิบัติการ ตรวจเลือด ปัสสาวะ ฯลฯ ตรวจเอกซเรย์ ตรวจชิ้นเนื้อ ตรวจด้วยเครื่องมือพิเศษอื่น ๆ

6) ประวัติการผ่าตัด

7) อุปกรณ์ เครื่องมือแพทย์ที่ใช้ เช่น ข้อเทียม Stent เครื่องกระตุ้นหัวใจ

1)โรคประจำตัวและปัญหาสุขภาพ (Condition / Problem)

https://www.hl7.org/fhir/condition.html

<404684003 |Clinical finding (finding)|

<64572001 |Disease (disorder)|

<123037004 |Body structure (body structure)|

ความดันโลหิตสูง 38341003 |Hypertensive disorder, systemic arterial (disorder)|

เบาหวาน 73211009 |Diabetes mellitus (disorder)|

โคเลสเตอรอลสูง 13644009 |Hypercholesterolemia (disorder)|

2) การแพ้ยา สารอาหาร (Allergy Intolerance)

https://www.hl7.org/fhir/allergyintolerance.html

<416098002 |Allergy to drug (finding)|

<414285001 |Allergy to food (finding)|

<<473011001 |Allergic condition (finding)| .246075003 |Causative agent (attribute)|

40036000 |Sulfadimidine (substance)|

387472004 |Isoniazid (substance)|

ถั่วลิสง 762952008 |Peanut (substance)|

เม็ดมะม่วงหิมพานต์227493005 |Cashew nut (substance)|

กุ้ง 278840001 |Shrimp (substance)|

3) ประวัติการใช้ยา ยาที่ใช้ประจำ (Medication Statement)

https://www.hl7.org/fhir/medicationstatement.html

<763158003 |Medicinal product (product)|

<105590001 |Substance (substance)|

410942007 |Drug or medicament (substance)|

<1290126002 |Drug therapy with explicit context (situation)|

376834003 Simvastatin 5 mg oral tablet

375035005 Valsartan 160 mg oral tablet

783048008 Amlodipine 10 mg oral tablet

4) การได้รับวัคซีน ภูมิคุ้มกัน (Immunization)

https://www.hl7.org/fhir/immunization.html

<787859002 |Vaccine product (medicinal product)|

<<787859002 |Vaccine product (medicinal product)| .<<762951001 |Has ingredient (attribute)|

5) ผลการตรวจทางห้องปฏิบัติการ ตรวจเลือด ปัสสาวะ ฯลฯ ตรวจเอกซเรย์ ตรวจชิ้นเนื้อ ตรวจด้วยเครื่องมือพิเศษอื่น ๆ (Lab Result)

https://www.hl7.org/fhir/diagnosticreport.html

6) ประวัติการผ่าตัด (Procedure)

https://www.hl7.org/fhir/procedure.html

<71388002 |Procedure (procedure)|

<387713003 |Surgical procedure (procedure)|

ปัจจุบัน (ธันวาคม 2567) ประเทศในยุโรป 27 ประเทศ เป็นสมาชิกของ SNOMED CT ได้แก่

สหราชอาณาจักร ไอร์แลนด์ เยอรมัน ฝรั่งเศส สเปน โปรตุเกส ออสเตรีย ฮังการี สวิตเซอร์แลนด์ เบลเยียม เนเธอร์แลนด์ ลักเซมเบิร์ก นอร์เวย์ สวีเดน เดนมาร์ก ฟินแลนด์ เอสโทเนีย ลิทัวเนีย ไอซ์แลนด์ โปแลนด์ เชค สโลวัค สโลวีเนีย โครเอเชีย ไซปรัส แอนดอร์รา มอลต้า

สามารถค้นหาข้อมูล และรหัสสุขภาพ ได้จาก Browser International

https://browser.ihtsdotools.org/

หรือ Browser ของประเทศตนเอง ซึ่งหลายประเทศมีการแปล เป็นภาษาของตน

ส่วนประเทศที่ยังไม่ได้เป็นสมาชิก SNOMED CT อาจค้นได้จาก Browser ของ International Patient Summary ได้ฟรี

https://ips-browser.snomedtools.org

ทางทวีปเอเซีย ไทย สิงคโปร์ มาเลเซีย อินโดนีเซีย บรูไน ร่วมเป็นสมาชิก SNOMED CT

มาเลเซีย และอินโดนีเซีย มีโครงการเร่งทำ IPS ให้เป็นมาตรฐานในประเทศของเขา โดยเฉพาะผู้ที่เดินทางไปประกอบพิธีฮัจย์

อินโดนีเซีย มีปัญหาเรื่องภาษาค่อนข้างมาก คล้ายอินเดีย เขามีภาษา700ภาษา

มาเลเซียดูเหมือนมีปัญหาน้อยกว่า แต่ทางตะวันออก และหมู่เกาะก็ใช้ภาษาต่างกัน

https://en.wikipedia.org/wiki/Languages_of_Malaysia

ซาอุดิอารเบีย ใช้ภาษาอารบิก ดังนั้นจึงมีปัญหาการสื่อสาร เมื่อเกิดปัญหาสุขภาพ ในโลกมุสลิม

การใช้ SNOMED CT เป็นประโยชน์ ในประเทศที่มีภาษาหลากหลาย เช่นอินโดนีเซีย อินเดีย