การให้เหตุผลทางคลินิคกิจกรรมบำบัดในผู้รับบริการที่ได้รับบาดเจ็บที่ศีรษะ

จากการฝึกปฏิบัติงานทางคลินิคในช่วงภาคฤดูร้อนที่ผ่านมา ผมขอนำกรณีศึกษานี้มาให้เหตุผลทางคลินิคกิจกรรมบำบัดและการหาหลักฐานอ้างอิงในกรณีศึกษานี้นะครับ

ผู้รับบริการชื่อ นางลี(นามสมมุติ) อายุ 62 ปี   เพศ หญิง

วินิจฉัยเป็น Traumatic brain injury(ได้รับบาดเจ็บที่ศีรษะ) มีอาการอ่อนแรงร่างกายซีกขวา

หลักฐานอ้างอิงเกี่ยวกับโรคและผลกระทบที่เกิดขึ้นหลังการได้รับบาดเจ็บที่ศีรษะ สนับสนุนการให้เหตุผลทางคลินิค

1.ผลกระทบที่ตามมาหลังเกิดการบาดเจ็บ ส่งผลต่อการทำงานของร่างกาย ความสามารถในการทำกิจวัตรประจำวัน

     จากบทความวิจัยได้พูดถึงผลกระทบที่ตามมาหลังการได้รับบาดเจ็บที่ศีรษะ ไม่เพียงแต่ความบกพร่องทางด้านร่างกาย แต่ยังส่งผลถึงระดับความรู้ความเข้าใจ(Cognitive) และส่งผลต่อปัญหาสุขภาพจิต(Mental Health) ตามมา ซึ่งปัญหาเหล่านี้จะส่งผลต่อความสามารถในการทำกิจกรรมที่ลดลง ทำให้ขัดขวางต่อกิจกรรมการดำเนินชีวิตและการมีคุณภาพชีวิตที่ดี (Lyndal Trevena,2011)

(อ้างอิง: Lyndal Trevena, Ian Cameron. Traumatic brain injury Long term care of patients in general practice. Australian Family Physician Vol. 40, No. 12, December 2011. P 956-961)

การให้คะแนนหลักฐาน เท่ากับ + “น่าทำ”
การให้คะแนน PEDro scale ดังนี้

Internal Validity Score: 1/8	Statistical Reporting Score: 0/2
• Randomly allocated: No	• Between-group comparisons: No
• Concealed allocation: No	• Point estimates and variability: No
• Baseline comparability: Yes (P.956)	Eligibility Criteria Specified: No.
• Blind subjects: No
• Blind therapists: No
• Blind assessors: No
• Adequate follow-up: No
• Intention-to-treat: No

มีต่อนะครับ เดี๋ยวอัพลงต่อให้นะครับ