23-4-56 // ตัวเลขสวยดีนะวันนี้ 

วันนี้เป็นวันที่สองของการปฐมนิเทศ พยาบาลน้องใหม่ สำหรับฝ่ายงานบริการพยาบาล รพ.ศรีนครินทร์

พี่ๆจัดกิจกรรม rotation เพื่อให้น้องๆได้ทำกิจกรรม ในขณะที่พี่พยาบาลกำลังวุ่นกับการเตรียมงาน QA ที่สภาการพยาบาลจะมาตรวจเยี่ยม เลยเป็นผลพลอยได้ของน้องๆที่ ได้เยี่ยมชม แผนกต่างๆ ก่อนที่จะเลือก ward ที่ต้องการทำงาน วันนี้เป็นวันแรกที่ได้rotation กลุ่มเราเป็นกลุ่มที่ 9 มีสมาชิกทั้งหมด 8 คน มีเพื่อนจากมศว. 3 คน => อิ๋ว,กี๊บ,ฟาง // เพื่อนจากมมส. 3 คน => พี่จอย,ยุ,แต๊ แล้วก็นู๋มิ้ง เพื่อนเลิฟ จากวพบ.นครพนม 555+ กลุ่มเราได้เทิร์นที่ แผนกพิเศษ มีทั้งหมด 3 ward 6ก.ไก่, 6ข.ไข่, 6จ.จาน พี่พยาบาลตรวจการไม่อยู่เลยต้องคุยกันเองกับพี่หน.ตึก ว๊าวันนี้เสียดาย ที่ต้องเลือกอยุ่วอร์ดใดวอร์ดหนึ่ง ไม่ให้เปลี่ยน 555+ เรี๊สามคน(กี๊บ,มิ้ง,กี้)เลยเลือกอยุ่ 6ข.ไข่ 

6 ก. => พิเศษ รับผู้ป่วยปลูกถ่ายอวัยวะ

6 ข. => พิเศษ รับผู้ป่วยเคมีบำบัด/ มะเร็ง

6 จ. => พิเศษ ทั่วไป ผู้ป่วยchronic

ลักษณะงานเท่าที่ทราบคงจะคล้ายๆกันต่างที่บริบทการทำงานกับผู้ป่วย อย่าง 6 ข. => พิเศษ รับผู้ป่วยเคมีบำบัด/ มะเร็ง พี่หน. แนะนำน้องๆให้พี่ๆรู้จักทั้งพี่พยาบาล, พี่ผู้ช่วยพยาบาล, พนักงานการแพทย์, คนงาน พี่พยาบาลเวรเช้ามี 4 คน ที่จำได้ก็มีพี่กวาง, พี่โบ, พี่เป้ พี่ๆใจดีมาก วันนี้ก็ได้ช่วยพี่พยาบาลเตรียมยาเคมี ได้ความรู้ใหม่ๆ เกี่ยวกับยาเคมีบำบัด การ support ทั้งด้านร่างกาย และจิตใจผู้ป่วย หลังจากที่ได้รู้จักพี่ๆบนวอร์ด ก็เริ่มมีการพูดคุย เกี่ยวกับประสบการณ์การทำงาน ตอนเช้าได้คุยได้ช่วยพี่แจกยา ดูขั้นตอนการให้ยาเคมีบำบัด 

จากนั้นตอนบ่าย  ก็ได้ช่วยพี่กวางฉีดยา ซึ่งเป็นยา pre-med (onsia, rani, cpm)ให้เพื่อช่วยส่งเสริมฤทธิ์ของยาเคมีที่จะได้รับ หรือลดอาการแพ้ ที่อาจจะเกิดขึ้น ส่วนใหญ่ยาเคมีจะมี สูตรไม่เหมือนกัน โดยทั่วไปเรามักจะเห็นผุ้ป่วยที่มารับเคมีบำบัด นั่งเก้าอี้คล้ายๆกับเก้าอี้นวด  แล้วมีสายน้ำเกลือระโยงระยางมากมาย แลดูน่ากลัว แต่ที่นี้ เป็นแบบรับเคมีต่อเนื่อง 22 ชม. หรือผู้ป่วยที่ต้องการเบิกค่าใช้จ่าย แต่ต้องได้นอนโรงบาล 1 วัน  ตลอดการทำงานเพียงแค่ 9 ชม. บนวอร์ดแห่งนี้ รู้สึกได้ถึง งานที่มีความสุข ทั้งหัวหน้างานที่ดี ระบบงานที่มีประสิทธิภาพ แล้วเพื่อนร่วมงานมีทัศนคติที่ดี ทำให้การทำงานง่ายขึ้น สนุกขึ้น ตอนแรกที่พี่ถามว่าอยากอยุ่ที่ไน๋ พอตอบว่า "AE ค่ะพี่ !!" ทุกคนตกใจ มองน่า แล้วทำน่าตาไม่เชื่อ เริ่มหวั่นๆใจ แต่ก็นะเรายังไม่เคยเจอเรยนิ ลองดูก่อนละกันว่าวันที่ได้เทิร์นที่ AE จะเป็นยังไง แต่สำหรับวันนี้ที่ผ่านไป มีความสุข สนุก แล้วก็อยากอยู่ตึก พิเศษ 6ข. จังเลย ^_____________^

// มีเคสผู้ป่วยชาย วัยรุ่น อายุแค่ 17 ปี ... ป่วยเป็น Chondrosarcoma [มะเร็งกระดูก] :"เซลล์มะเร็งชนิดนี้มีต้นตอมาจากเซลล์กระดูกอ่อน  และยังคงรักษาลักษณะเดิมไว้ คือ เนื้องอกก็มีลักษณะเป็นกระดูกอ่อน  ตำแหน่งการเกิดของเนื้องอกชนิดนี้อาจเกิดจากผนังกระดูกด้านในที่มีโพรงไขกระดูกอยู่ ที่เรียกว่า central chondrosarcoma หรือเกิดจากผนังด้านนอกของกระดูกที่เรียกว่า peripheral chondrosarcoma  พวกที่เกิดที่ผนังกระดูกด้านใน  โดยมากจะไม่มีอาการใด ๆ มาก่อน  พบบ่อยที่กระดูกต้นขา  กระดูกหน้าแข้งและกระดูกต้นแขน พวก peripheral chondrosarcoma นั้น มักเกิดกับกระดูกแบน เช่น กระดูกตะโพก (inominate bone) กระดูกกระเบนเหน็บ (sacrum) และกระดูกสะบัก (scapula) อาจกลายมาจาก multiple exostosis." โดยผู้ป่วยรายนี้ มีอาการที่ขาข้างขวา ดูเผินๆเหมือนคนปกติ ไม่มีอาการอะไรที่บ่งบอกว่าเป็นมะเร็ง แต่ดูน่าตาผู้ป่วยมีกำลังใจมาก ทั้งพ่อแม่ และน้องมาเฝ้า พูดคุยเป็นเพื่อน คุยโทรศัพท์กับเพื่อนได้ ยังเดินเล่นได้ แต่ต้องใช้ไม้ค้ำยันเพื่อป้องกันอุบัติเหตุด้ข้อคิดหลายอย่างจาก เคสนี้  ว่าชีวิตเราไม่แน่นอนวันนี้เราทำได้อแต่วันพรุ่งนี้อาจจะไม่มีสิทธิ์ได้ทำ เพราะฉะนั้น !! ทำวันนี้ให้เหมือนว่าไม่มีวันพรุ่งนี้ อย่ารีรอที่จะทำ ถ้าเรื่องนั้นดี ไม่ทำความเดือดร้อนให้ใคร....

####### ขอบคุณนะคะ สำหรับความรู้ และความรู้สึกดีๆจาก พี่ๆ ตึก 6ข.#######