ผมบันทึกเรื่องเครือข่ายเสริมสร้างศักยภาพด้านนโยบายสาธารณสุขไว้ที่นี่ วันที่ ๒๖ มิ.ย. ๕๕ ผมไปร่วมประชุมเครือข่ายนี้อีกครั้งหนึ่งที่คณะแพทยศาสตร์โรงพยาบาลรามาธิบดี ได้รับความสุขความชื่นใจจากการได้ฟังตัวอย่างความสำเร็จเชิงระบบและเชิงนโยบาย ที่เกิดขึ้นอย่างต่อเนื่องที่คณะแพทยศาสตร์โรงพยาบาลรามาธิบดี ทั้งเรื่องการจัดการศึกษา และด้านการวิจัยและพัฒนา
เป็นตัวอย่างของการทำงานวิชาการแบบ super specialist ที่มีมุมมองเชิงระบบ ตั้งคำถามใหญ่ หาทางทำงานวิชาการในรูปแบบใหม่ๆ ที่สะดวกต่อผู้ป่วยหรือผู้ใช้บริการมากขึ้น หรือช่วยให้ลดปัจจัยเสี่ยงต่อความเจ็บป่วยหรือการเกิดโรค ทำงานร่วมกับภาคีนอกวงการสาธารณสุขที่หลากหลาย เพื่อลดปัจจัยเสี่ยง หรือเพื่อร่วมกันพัฒนาระบบ รวมทั้งทำหน้าที่เป็นศูนย์รับคำปรึกษาและให้ความช่วยเหลือตลอด ๒๔ ชั่วโมง ตลอด ๓๖๕ วันใน ๑ ปี เช่นศูนย์พิษวิทยา รามาธิบดี
ตัวอย่างที่คณะแพทยศาสตร์โรงพยาบาลรามาธิบดีนำมาเสนอในเวลาสั้นๆ ได้แก่ การจัดการเรียนการสอนในหลักสูตรแพทยศาสตรบัณฑิต ที่เน้นให้ นศพ. มีแนวคิดเชิงสังคม ชุมชน และมีทักษะในการทำงานในระบบสุขภาพของประเทศไทย,การพัฒนาระบบการดูแลผู้ป่วยฮีโมฟิเลียที่บ้าน และระบบการมีส่วนร่วมของสังคม, การติดตามตัวชี้วัดด้านสุขภาพของบุคลากรสังกัดการไฟฟ้าฝ่ายผลิต ที่เรียกว่า EGAT Studies ที่ติดตามต่อเนื่องเป็นเวลากว่า ๓๐ ปี เกิดความรู้เกี่ยวกับโรคเรื้อรังและปัจจัยด้านสุขภาพมากมาย รวมทั้งเกิดโจทย์วิจัยใหม่ๆ ต่อเนื่องมากมาย เป็นต้น
ผมไม่ได้อยู่ร่วมประชุมจนจบ แต่ก็มีความสุขว่า กำลังเกิดการรวมตัวกันของโรงเรียนแพทย์ เพื่อทำคุณประโยชน์เชิงระบบ และเชิงนโยบาย ให้แก่สังคมไทย เป็นการทำงานวิชาการในอีกรูปแบบหนึ่งให้แก่บ้านเมือง ฟังเสียงการประชุมในช่วงที่ผมร่วมประชุมได้ที่นี่
วันที่ ๖ ก.ค. ๕๕ ผมก็ได้รับรายงานสรุปการประชุมนี้ แสดงว่าทีมรามาธิบดีตั้งใจทำงานนี้ และทำงานเร็วมาก ผมจึงขอ อีเล็กทรอนิก ไฟล์ มาเผยแพร่ อ่านได้ ที่นี่ และผมได้ให้ความเห็นไปยัง อ. นพ. บวรศม ลีระพันธ์ ผู้ประสานงานของรามาฯ ดังนี้
เรียน อ. หมอบวรศม ที่รักและนับถือ
ผมเพิ่งได้อ่านรายงานการประชุม เครือข่ายเสริมสร้างศักยภาพด้านนโยบายสาธารณสุข เมื่อ ๒๖ มิ.ย. (เนื่องจากต้องพักสายตาไปนาน จากโรค vitreous hemorrhage ซึ่งขณะนี้ตาเห็นดีแล้ว แต่ยังต้องพักผ่อนตามคำสั่งหมอตา) ขอชมว่าเขียนสรุปรายงานได้ดีมาก
ผมขอ electronic file ของรายงานนี้ได้ไหมครับ
และขอเสนอความเห็น/วิธีดำเนินการ ของเครือข่าย ๔ ข้อ
- ควรรีบกำหนดวันประชุมครั้งต่อไปที่จุฬาฯ ที่กำหนดไว้ในเดือน ก.ย. ๕๕ โดยเร็ว เพื่อ ล็อก เวลา ของผู้เกี่ยวข้อง
- เสนอให้จัดทำ e-mail loop ที่มีผู้เกี่ยวข้องอยู่ใน loop ให้ครบถ้วน เพื่อการหารือเรื่องต่างๆ โดยเฉพาะอย่างยิ่ง เรื่อง action ที่จะเลือกทำร่วมกัน เป็น pilot project
- เสนอให้มีฝ่าย Health Systems เข้ามาร่วม เพื่อให้การคิดระบบเป็น 2-way ไม่คิดเฉพาะแบบ supply-push ฝ่ายระบบสุขภาพ อาจมองที่ กระทรวงสาธารณสุข, สวรส. (ฝ่ายสนับสนุนการวิจัยระบบ), สช. (ฝ่ายจัดให้มีนโยบายระบบสุขภาพระดับประเทศและระดับพื้นที่) ผมได้ cc นพ. พงษ์พิสุทธิ์ และ นพ. อำพล ด้วยแล้ว
- ต่อไปเมื่อมีกิจกรรมเชิง action/pilot project ร่วมกัน อาจเชิญผู้เหมาะสมจากโรงเรียนแพทย์ หรือคณะด้านวิทยาศาสตร์สุขภาพวิชาชีพอื่นเข้าร่วมด้วย แต่คงไม่เน้นความครอบคลุม เน้นที่ผู้สนใจและทำเรื่องนั้นอยู่แล้ว
ขอบคุณครับ
วิจารณ์
วิจารณ์ พานิช
๑๕ ก.ค. ๕๕ ปรับปรุง ๒๕ ก.ค. ๕๕
