จัดการเงินอย่างไร

การจัดการด้านการเงินด้านสุขภาพมีหลายอย่างที่เข้ามาเกี่ยวข้อง ที่ควรจะต้องพิจารณา

การประเมินด้านเศรษฐกิจ ผลกระทบจากการเจ็บป่วยเรื้อรัง มีความสูญเสียที่ต้องพิจารณา cost of health problem ได้แก่

  • Direct cost :Medical; drug, Lab, x-ray, D.F., ect 

                       :Non-medical ;TrasportationFood,Loading,ect

  • Indirect cost:Morbility;work,absence,decreace earning

                         :Mortality;value of life course

  • Intangibal cost:ความสูญเสียที่ไมาสามารถประเมินเป็นเงินได้:pain,suffering,grief

 จะเห็นได้ว่าการประเมินความสูญเสียด้านสุขภาพมีประเด็นที่แตกต่างจาก การประเมินความสูญเสียทางเศรษฐกิจด้านอื่นๆ ที่อาจนึกไม่ถึง ตัวอย่าง อุบัติเหตุทางด้านจราจร มรประเด็นที่ต้องนึกถึงอีก  เช่นการประเมินระบบด้านสวัสดิการ ,ผลิตภาพ(Productivity),การบังคับใช้กฎหมาย, และด้านอื่นๆ เช่น ทรัพย์สินที่เสียหาย

  นอกจากนั้นยังมี  social cost เช่น user ,goverment,bussiness

การอบรมคนที่จะดูแลผู้ป่วย,การตายก่อนวัยอันควร(ทำให้รัฐเสียหายจากการเก็บภาษี),การเสียโอกาสในการทำงาน,การบังคับใช้กฎหมาย

และการประเมินต้นทุนจากทรัพย์สินที่เสียหาย

การประเมินเทคโนโลยีทางการแพทย์ พิจารณาจาก 4 ขั้นตอน ได้แก่

  • Efficacy ยานั้นดีจริงหรือไม่
  • Effectiveness ยานั้นใช้ได้ในทางปฏิบัติหรือไม่
  • Efficiency ยานั้มมีผลประโยชน์คุ้มค่ากับที่ลงคุณไปหรือไม่
  • Equity ยานั้นก่อให้เกิดความเป็นธรรมในสังคมหรือไม

ต้นทุนของบริการสุขภาพ ยังต้องพิจารณา ในเรื่องต้นทุน(ทางบัญชี,ทางเศรษฐศาสตร์) ค่าบริการต้นทุนดำเนินการ เช่น ต้นทุนโรงพยาบาล (ค่าแรง,ค่าวัสดุ,ค่าลงทุน) เป็นต้น

 

  สิ่งต่างๆเหล่านี้ยังมีรายละเอียดปลีกย่อยอีกมาก..ในการพิจารณาการจัดการการเงินด้านสุขภาพ

  หากสนใจในเรื่องเหล่านี้ คงต้องใช้เวลาในการศึกษาอีกมาก

 

เรียนรู้จาก ผศ.ดร.สุชาดา ภัยหลีกลี้