Case จิตประเภท (Schizophrenia)
กรณีศึกษาเพศชาย อายุ 51ปี เป็นผู้รับบริการ IPD ณ โรงพยาบาลจิตเวชแห่งหนึ่ง เมื่อพบกันครั้งแรกกรณีศึกษามีพฤติกรรมไม่สบตา นิ่งเงียบ ถามคำ-ตอบคำ แต่ทำงานร่วมกับผู้อื่นได้ หลังจากทำการประเมินทางกิจกรรมบำบัด พบว่า ผู้รับบริการมีภาวะบกพร่องของทักษะทางสังคม (Social skill) และการรับรู้ทางวัน เวลา สถานที่(Orientation) ซึ่งหลังจากรวบรวมข้อมูลและปัญหาที่ได้จากการประเมินในครั้งนี้ จึงเลือกใช้กิจกรรมกลุ่มในการฟื้นฟู โดยมีระยะเวลาทั้งหมด 5 ครั้งในการทำกิจกรรมกลุ่ม และในแต่ละรายครั้งจะเลือกกิจกรรมโดยการถามถึงความต้องการ ความสนใจของผู้รับบริการร่วมกับการวิเคราะห์และสังเคราะห์กิจกรรมโดยนักศึกษาในการทำกิจกรรมกลุ่ม ซึ่งมีกิจกรรมดังต่อไปนี้
ครั้งที่ 1 กิจกรรมต่อภาพตามแบบ
ครั้งที่ 2 กิจกรรมสร้างกล่องโดยใช้ไม้ไอศครีม
ครั้งที่ 3 กิจกรรมบิงโก
ครั้งที่ 4 กิจกรรมศิลปะจากเศษใบไม้
และครั้งที่ 5 กิจกรรมทำอาหาร (แซนวิช)
ซึ่งในแต่ละกิจกรรม จะกำหนดเป้าประสงค์ไว้ว่ากิจกรรมนี้ฟื้นฟูผู้รับบริการได้อย่างไร ยกตัวอย่างเช่น กิจกรรมทำอาหาร นักศึกษา ไม่ได้เพียงแต่ให้ผู้รับบริการเรียนรู้การทำตามขั้นตอนของการทำกิจกรรมเพียงอย่าง ยังสอดแทรกทักษะทางสังคมโดยให้ผู้รับบริการทำแซนวิช ให้กับผู้รับบริการรายอื่นๆ และนำไปให้ได้ด้วยตนเอง จุดนี้ผู้รับบริการจะต้องมีปฎิสัมพันธ์กับคนอื่น นอกเหนือจากสมาชิกที่ทำกลุ่มร่วมกัน ผลที่ได้หลังจากการสังเกตพฤติกรรมและการFeedbackตนเองของผู้รับบริการ คือผู้รับบริการเรียนรู้ที่จะเริ่มต้นการสร้างสัมพันธภาพกับผู้อื่น เรียนรู้การแบ่งปัน
ซึ่งเมื่อครบกำหนดของการทำกิจกรรมกลุ่ม จึงทำการประเมินความก้าวหน้าของผู้รับบริการโดยใช้กิจกรรมเดียวกันกับการประเมินครั้งแรก นั่นคือ กิจกรรมกรอบรูป โดยมีการเพิ่มขั้นตอนจากปารประเมินครั้งแรก คือเปิดอิสระให้ผู้รับบริการได้ประดิษฐ์ตัวตุ๊กตาที่จะติดในกรอบรูปเอง (หลังจากการนำเสนออาจารย์ได้แนะนำว่า กิจกรรมที่ใช้ในการประเมินนั้นแม้จะเป็นกิจกรรมเดียวกัน ขั้นตอนก็ต้องเหมือนกันด้วย ถึงจะเห็นผล) ผลที่ได้ คือ ผู้รับบริการมีความก้าวหน้าของการฟื้นฟูในเรื่องของทักษะทางสังคม โดยเมื่อตนทำกรอบรูปของตนเองเสร็จ ก็หันไปช่วยสมาชิกกลุ่มท่านอื่นที่ยังไม่เสร็จ (จากครั้งแรกผู้รับบริการเมื่อทำเสร็จ จะนั่งก้มหน้านิ่ง ไม่สบตา ไม่มีปฎิสัมพันธ์กับสมาชิกท่านอื่น) ซึ่งจากการค้นคว้าหาหลักฐานเชิงประจักษ์ (Evidence-Based) แล้วพบว่ากลุ่มกิจกรรมกลุ่มจะช่วยส่งเสริมทักษะทางสังคมได้ในผู้รับบริการทางจิตได้ และในทางปฏิบัติก็พบว่าได้ผลจริง
หลักฐานเชิงประจักษ์
“Occupational Therapy Interventions for Recovery in the Areas of Community Integration and Normative Life Roles for Adults With Serious Mental Illness : A Systematic Review”
