Financial management in health care
Financial management in health care
บรรยายโดย
ผศ.ดร.สุชาดา ภัยหลีกลี้ ภาควิชาเวชศาสตร์ชุมชน คณะแพทยศาสตร์ มหาวิทยาลัยขอนแก่น
บันทึกโดย: นายชวลิต กงเพชร การพัฒนาสุขภาพชุมชน ป.โท
ลักษณะพิเศษของการบริการสาธารณะสุข : SPECIAL CHARACTERRISTIC of Health services
คือ สิทธิที่พึ่งมี พึ่งได้ของประชาชน หรือ สิทธิขั้นพื้นฐานของประชาชน
โดยมีลักษณะพิเศษดังนี้
1. มีผลกระทบต่อภายนอก
2. มีความเป็นคุณธรรม จริยธรรมสูง เลือกปฏิบัติไม่ได้
3. มีความเป็นสาธารณะ ไม่เลือกจำกัดเฉพาะกลุ่มสมาชิก หรือผู้ซื้อ
Market failure in health care
1. ความไม่เท่าเทียมกันระหว่างข้อมูลผู้ให้ กับผู้รับบริการเช่น คนไข้ กับหมอ
2. ไม่มีอิสรภาพในการเข้าออกจากตลาด
Health care in health insurance
Yes Public goods? No
yes Externalities? no
no Enough demand? Yes High cost? no
Yes Efficient no ใช้หลักประกัน yes Target the poor? no
Not cover cover Public? Private? controlled market
Health insurance system
Patients Providers
Health services
Money Insurance Claim money Regulation
Payment coverage payment
Payers Regulation Government
Health care Financing
Who pays ; Patients, นายจ้าง ,NGO ,รัฐบาล ,องค์กรระหว่างประเทศ
-คนจ่ายเอกชน
-คนไข้จ่ายเอง
-การประกันสุขภาพแบบสมัครใจ
-การประกันภาคบังคับ ประกันสังคม
-สิทธิประโยชน์อื่นๆ ประกันอุบัติเหตุ จากการกู้เงิน
-คนจ่ายเป็นภาครัฐ มาจาก ภาษีทั่วไป,สวัสดิการข้าราชการ,ประกันสังคม,ภาษีเหล้าและบุหรี่ แต่มีวัตถุประสงค์เฉพาะ เช่น ใช้สร้างเสริมสุขภาพเท่านั้น (สสส.)
Who benefit ; ประชาชน ชุมชน สังคม
How much ; (That can be Maximize the outcome) Fee For service , per Case ,Capitation ,Free
Through What Mechanism ; Privet Payment by Patient, Privet Health insurance, Government – Run Health insurance , Social security fund, Government revenue financing
