เวชระเบียน ของคนไข้เพื่อคนไข้
สองวันก่อน ผู้เขียน ไปร่วมฟังบรรยาย เรื่อง เวชระเบียน จากอาจารย์ระดับเทพของ สปสช. ที่เคยไปฟังมาแล้วครั้งหนึ่ง ที่นี่ มีอยู่คำหนึ่ง ที่ฟังแล้วชอบมาก อาจารย์บอกว่า"อยากเป็นตัวแทน ตาสี ยายสา ตรวจสอบการให้บริการบ้าง เมื่อมีโอกาส"
อาจารย์อาจจะไม่ได้พูดตรงตามนี้เลยทีเดียว แต่ประมาณว่า อยากเป็นองค์กรภายนอกที่คอยตรวจสอบการทำงานของคุณหมอคุณพยาบาล แทนประชาชนที่ไม่รู้อิโหน่อิเหน่ ในการมาใช้บริการทางการแพทย์ โดยการใช้เวชระเบียนเป็นตัวบอกเรื่องความสมบูรณ์ครบถ้วนในการให้บริการ
ดังนั้น จึงไม่ใช่เรื่อง เงินอย่างเดียวที่เราจะได้ แต่หมายถึง จรรยาบรรณ วิชาชีพ มืออาชีพ ความสุข การใส่ใจ ในการบริการที่ครบถ้วนถูกต้อง รวมถึงความเหนือชั้นที่เรามี เราในที่นี้ หมายถึง ชาวสาธารณสุขที่มีหน้าทีในการดูแลเรื่องสุขภาวะของผู้ป่วย ไม่ใช่เขียนเวชระเบียนให้สมบูรณ์เพื่อเงินที่จะได้รับจาก สปสช.อย่างเดียวเสียที่ไหน
เวชระเบียนที่พูดถึงจะรวมประวัติสำคัญต่างๆของผู้ป่วยที่เข้ามารับบริการในโรงพยาบาล ทั้งแบบผู้ป่วยนอกและผู้ป่วยใน หากระบุได้รายละเอียดมากเท่าใดก็จะเป็นประโยชน์ในการดูแลผู้ป่วยอย่างต่อเนื่องได้มากเท่านั้น
รายละเอียดที่ว่าต้องเป็นรายละเอียดที่สำคัญสำหรับการรักษาพยาบาล เรื่องความลับของผู้ป่วย ก็เป็นอีกระบบที่ต้องการจัดการ
เรื่องการแพ้ยา/แพ้อาหาร การตรวจร่างกาย การให้การรักษาพยาบาลที่สอดคล้องต่อเนื่อง ในหลายๆครั้งที่มาโรงพยาบาล เป็นสิ่งสำคัญ สิ่งสำคัญเหล่านี้ ต้องบันทึกลงในเวชระเบียนให้ครบถ้วน
แต่...ก็ไม่ลืมว่า การลงมือให้การดูแลรักษาพยาบาล ต่อผู้เจ็บป่วยก็เป็นเรื่อง สำคัญ เช่นกัน เพราะนอกจากเขียนให้สมบูรณ์ในเวชระเบียนแล้วยังต้องลงมือปฏิบัติให้สมบูรณ์ เหมือนที่ผู้เขียนเคยเขียนไว้ ในหลายๆบันทึกที่เกี่ยวข้องกับเรื่อง เวชระเบียน
ความเห็น (16)
- ป้าแดงดีจังนะคะ
- ระลึกถึงนะคะ
ป้าไนติงเกลมณีแดง แรงฤทธิ์จ๋า อ่านแล้วถูกใจแทนคู่รักวัยดึก ทั้งหลายแหล่เลยค่ะ
เดี๋ยวนี้ชมรมผู้สูงอายุแถวบ้าน เค้าไปร่วมจิตอาสาช่วยงานรพ. ด้วย น่าชื่นใจจริงๆค่ะ
แม่น หละ ป้าแดง เวชระเบียน ของคนไข้ เพื่อคนไข้ แต่เราชอบเขียนว่าเป็น "สมบัติของ ร.พ" อะ แปลกดี
สวัสดีค่ะ ป้าแดง
มาขอบคุณที่ไปทักทายค่ะ
ป้าแดงอยู่หนองคายหรือคะ อยู่ใกล้กันนี่เอง
ชอบมากค่ะ
จึงไม่ใช่เรื่อง เงินอย่างเดียวที่เราจะได้ แต่หมายถึง จรรยาบรรณ วิชาชีพ มืออาชีพ ความสุข การใส่ใจ ในการบริการที่ครบถ้วนถูกต้อง รวมถึงความเหนือชั้นที่เรามี เราในที่นี้ หมายถึง ชาวสาธารณสุขที่มีหน้าทีในการดูแลเรื่องสุขภาวะของผู้ป่วย ไม่ใช่เขียนเวชระเบียนให้สมบูรณ์เพื่อเงินที่จะได้รับจาก สปสช.อย่างเดียวเสียที่ไหน
ขอบคุณป้าแดงที่แบ่งปัน
สวัสดีค่ะป้าแดง
มาเรียนรู้ด้วยคนค่ะ..ขอบคุณที่แบ่งปันนะคะ
คงเหมือนกับประวัติของเด็กนักเรียนนั่นแหละค่ะ ถ้าโรงเรียนไหนลงอย่างละเอียดถี่ถ้วน คนที่เขารับไปทำต่อก็จะสบายในพื้นฐานระดับหนึ่ง แต่หากลงขาดๆเกินๆ คนที่รับช่วงต่อก็คงลำบากใจ..
ฝ่ายตรวจสอบที่มาจากภายนอก มีทั้งส่งผลบวกและผลลบได้นะคะ..
- ป้าแดงครับ
- งานเวชเบียนมีประโยชน์มาก
- แต่ในกรณีที่คนไข้ปิดบังข้อมูลให้ข้อมูลไม่หมด เมื่อทำการรักษาแล้วเกิดผลเสีย
- มีวิธีการแก้ไขอย่างไรครับ
- ดีใจจะได้พบป้าแดง ผวันที่ 16 งาน SHA นะครับ
- เย้ๆๆๆ
สวัสดีค่ะ
มาอ่านงานเวชระเบียน
พรุงนี้พบกันนะคะ
สวัสดีค่ะ ป้าแดง
มารายงานตัว ดีใจที่ได้พบป้าแดงในงาน SHA มากกกกกกกกกกค่ะ
มีภาพที่แอบมาจาก อ.ขจิตค่ะ
สวัสดีค่ะ ป้าแดง
ที่หนองคายคงหนาวเหมือนบึงกาฬ เพราะอยู่ใกล้กัน
ป้าแดงคงสบายดีนะคะ
- สวัสดีค่ะ น้องอุ้มบุญ น้องpoo อ.เจเจ
- เพื่อคนไข้ของเราค่ะ
- ขอบคุณค่ะ
- สวัสดีค่ะ คุณครูปอสอง อ.มาตายี พี่ครูกล้วย
- เวชระเบียนทำให้เรารักษาคนไข้ได้ถูกทางค่ะ
- คงคล้ายกับประวัติเด็กแหละค่ะ
- ขอบคุณค่ะ
ปล. ป้าแดง อยู่ท่าบ่อค่ะ อากาศกำลังเย็นๆๆสบายๆๆไม่หนาวมากค่ะ
- สวัสดีค่ะ อ.ขจิต คุณณัฐ น้องน้ำชา
- ดีใจที่เจอกันค่ะ
- งานหน้าอย่าลืมเรียกไปกรี๊ดนะคะ
- ขอบคุณค่ะ
มาชื่นชมคะ ป้าแดง
ขอบคุณ อาจารย์ ดวงค่ะ
พรุ่งนี้ นัดคุยกัน เรื่องเวชระเบียนกันอีก แล้วจะมาเล่าให้ฟังนะคะ
ขอบคุณค่ะ
สวัสดีส่งท้ายปีเก่า ๒๕๕๓ ต้อนรับปีใหม่ ๒๕๕๔ ค่ะ "ป้าแดง"
