มองเห็นปัญหา คิด คิด คิด แลกเปลี่ยนเรียนรู้กับกลุ่ม ทดลอง แก้ไข พัฒนา จนได้แนวทางที่นำไปใช้ประโยชน์ต่อ
สวัสดีครับ
วันนี้ขอนำเสนอโครงการหนึ่งที่นักรังสีเทคนิคและทีมงาน ได้มีส่วนร่วมนำเสนอผลงานในกิจกรรม Share and Learn คณะแพทยศาสตร์ ที่จัดขึ้นประจำปี 2553 ในหัวข้อเรื่อง ถุงพลาสติกห่อหัวตรวจรับส่งสัญญาณของเครื่องอัลตราซาวด์ในงาน PTBD ภายใต้เทคนิคปลอดเชื้อ และได้รับรางวัลรองชนะเลิศ อันดับที่ 1
ผู้รับผิดชอบโครงการ
นางสาววราภรณ์ ศิลาวิเศษ
นางแก้วมะณี สุดสะอาด
นางเกยูร พรมอ่อน
นางอมรรัตน์ มังษา
รศ.เพชรากร หาญพานิชย์
รศ.เอมอร ไม้เรียง
คุณ วราภรณ์ ศิลาวิเศษ และ ศ.นพ.วิรุฬห์ เหล่าภัทรเกษม อดีตคณบดีคณะแพทยศาสตร์ และภาพผลงานที่นำเสนอ
ปัญหามา ปัญญามี
ได้นำปัญหาจากการทำงานที่มีอยู่ มาคิดวิเคราะห์โดยกลุ่มทีมงาน และนำประสบการณ์ที่มีอยู่ของแต่ละคน มาแลกเปลี่ยนเรียนรู้ร่วมกัน จนนำมาสู่การประยุกต์ใช้ เพื่อพัฒนาคุณภาพการทำงานให้ดีขึ้นกว่าเดิม
เรื่องของเรื่องมีอยู่ว่า...
การตรวจวินิจฉัยทางรังสีวิทยามีการทำเทคนิคการตรวจรังสีร่วมรักษา โดยการสอดใส่สายสวนผ่านผนังหน้าท้องของผู้ป่วยไปยังท่อน้ำดี ที่เรียกอย่างย่อๆว่า พีทีบีดี (PTBD : Percutaneous transhepatic biliary drainage) เพื่อช่วยในการระบายน้ำดีออกทางหน้าท้อง วิธีการตรวจนี้ได้นำเครื่องตรวจวินิจฉัยด้วยคลื่นเสียงความถี่สูง หรือ อัลตราซาวด์ (Ultrasound) มาใช้ร่วมในการตรวจ อุปกรณ์หรือเครื่องมือทุกชนิดที่ใช้ในการตรวจที่สัมผัสกับผู้ป่วยต้องใช้เทคนิคปลอดเชื้อ (sterile technique)
ซึ่งวิธีการที่ใช้อยู่ คือ การนำถุงมือยางที่ผ่านการฆ่าเชื้อโรคแล้ว มาห่อหุ้มหัวตรวจรับส่งสัญญาณ (Probe) ของเครื่องอัลตราซาวด์ ปัญหาที่เกิดขึ้น คือ ในขณะตรวจจะมีบางชิ้นส่วนของถุงมือจะปิดกั้นสัญญาณ ทำให้เกิดภาพรบกวนในการตรวจ ถุงมือยางมักจะฉีดขาด จากการเสียดสีขณะใช้งาน ถุงมือยางมีขนาดสั้น ไม่สามารถคลุมบริเวณสายรับส่งสัญญาณที่อาจจะมีโอกาสสัมผัสกับผู้ป่วย และสามารถห่อหุ้มได้เฉพาะหัวตรวจรับส่งสัญญาณเท่านั้น ทำให้เกิดความเสี่ยงในการติดเชื้อกับผู้ป่วยในระหว่างการตรวจ ดังนั้นทีมผู้ปฏิบัติงานประจำ
จึงได้นำอุปกรณ์ชนิดอื่นๆมาทดลองใช้งาน เพื่อสร้างนวัตกรรมที่ทำให้เกิดความสะดวกและปลอดภัยต่อผู้ป่วยให้มากขึ้น และพบว่า ถุงพลาสติกขนาดใหญ่ ที่นำมาตัด ตบแต่ง ออกแบบใหม่ และนำไปผ่านการอบฆ่าเชื้อโรค สามารถนำมาประยุกต์ใช้ในการตรวจ ทำให้มีความสะดวกในการใช้งานมากขึ้น ไม่พบว่าเกิดปัญหาภาพรบกวนใดๆ ช่วยลดความเสี่ยงภัยจากการติดเชื้อ และ มีความปลอดภัยมากกว่าการใช้ถุงมือยาง
การวัดผลและผลของการเปลี่ยนแปลง : การประเมินผลและการตรวจสอบประสิทธิภาพการทำงานของอุปกรณ์ที่จัดสร้างขึ้น ดังนี้
ตรวจสอบประสิทธิภาพ : ทดสอบความสามารถในการทะลุผ่าน การสะท้อน การหักเห และการกระเจิงของคลื่นเสียงอัลตราซาวด์ต่อถุงพลาสติก มาปิดกั้น เมื่อมีเจล และไม่มีเจลที่เป็นสื่อนำคลื่นเสียงอัลตราซาวด์ พบว่า คือ คุณภาพของภาพที่ได้จากการตรวจปกติ ไม่พบสัญญาณรบกวน และ มีคุณภาพดีกว่าเมื่อเปรียบเทียบกับถุงมือยาง
ตรวจสอบคุณภาพทางกายภาพ : เมื่อนำถุงพลาสติกที่ตบแต่งใหม่มาใช้งาน พบว่า ถุงพลาสติก สามารถสวมได้ ครอบคลุมหัวตัวและสายรับส่งสัญญาณ ได้ตามที่ต้องการ และการประเมินความพึงพอใจผู้ใช้งาน : ได้ทำการสำรวจความพึงพอใจ รังสีแพทย์ พยาบาล นักรังสีการแพทย์ ที่ปฏิบัติงาน PTBD จำนวน 20 ราย พบว่า ภาพรวมความพึงพอใจเฉลี่ย 4.7 จากคะแนนเต็ม 5
เรียน ท่านอาจารย์ต้อม เป็นตัวอย่างการพัฒนางานประจำด้วการนำสิ่งของใกล้ตัวมาพัฒนาร่วมกันเป็นทีมน่าชื่นชมครับ
เรียน อ.จิตเจริญ ที่เคารพ
ร่วมพลังสร้างสรรค์ เพื่อการพัฒนา เป็นส่วนที่หนึ่งอาจารย์ได้ปลูกฝังให้เกิดขึ้นกับพวกเรา
ขอบพระคุณมากครับ
เรียน คุณชำนาญ
เรียนรู้สร้างสรรค์ กระตุ้นต่อมพัฒนา ขอบคุณที่แวะมาเยี่ยม ครับ