.... ก็อยากเห็นความสำเร็จ แต่เราน่าจะเป็นแค่ส่วนเล็กในความสำเร็จนั้น หรือเป็นแค่ผู้ที่ยืนชื่นชมค่ะ แต่ดูเหมือนท่านจะสามารถจูงเราข้ามอุปสรรคนั้นได้

    ด้วยภารกิจ ในการดูแลโครงการผู้ป่วยเบาหวานครบวงจรต่อเนื่อง ในศูนย์ผู้ป่วยโรคเรื้อรัง เมื่อวานนี้ ประธานศูนย์ CCC เรียกพบ(มาทำงานวันแรก หลังอบรม นบส...)หลังจาก มี มด ฝน และครูต้อย 

สิ่งที่ท่านชวนสนทนามีดังนี้ 

- เป้าหมายของการทำงาน

- ขณะนี้ทำไปถึงใหนแล้ว

- อะไรเป็นตัวชึ้วัดแห่งความสำเร็จ

- ปัญหาและอุปสรรค

- รู้สึกอย่างไรกับงานที่ทำ พอใจหรือไม่

- อยากทำอะไรเพิ่มเติม  

  พุด คุยกันเบาๆ ไม่ต้องกังวล

     จากการสนทนา ทราบว่าท่านมีความมุ่งมั่นในการทำงานเพื่อให้ รพ.ลดความแออัด ให้เชื่อมโยงกับงานprimary care อย่างเป็นรูปธรรม ขอตอบตามตรง "กังวลค่ะ" เพราะ เราคุ้นเคยกับการทำงานใน รพ. และนอกจากนี้ระบบใน รพ.ยังมีปัญหา ความสัมพันธ์การเชื่อมโยงที่ไม่ราบเรียบอยู่จำนวนมาก การบุกไปข้างนอกด้วยการอาศัยผู้อื่นให้ทำงานด้วยการสร้าง direct partner ต้องมีการติดตามอย่างเป็นระบบ การเข้าไปทำเองก็ต้องมีการติดตามเช่นเดียวกัน จะทำได้เร้อ.... ก็อยากเห็นความสำเร็จ แต่เราน่าจะเป็นแค่ส่วนเล็กในความสำเร็จนั้น หรือเป็นแค่ผู้ที่ยืนชื่นชมค่ะ  แต่ดูเหมือนท่านจะสามารถจูงเราข้ามอุปสรรคนั้นได้

1) ให้ทำแผน 3 ปี

2) CPGมีแล้วหรือยัง ส่วนมากCPG ยากเกินไป

3) มาทำ SWOT กันไหม

4) จัดสัมมนา สร้างสัมพันธ์ ทีมเอกชนดีกว่าไหม  การจะจัดหรือไม่จัดขึ้นกับทีม น่าจะได้จัดให้มีการประชุมเร็วหน่อย ตกลงกันได้ในวันที่ 22 กค.53

5) มุมมองที่ผู้ปฏิบัติมอง ขณะนี้ไม่มีการจัดระเบียบที่ดี อยากจัดระบบภายใน โดยไม่แทรกแซงบทบาทหน้าที่เดิมที่มีอยู่ แต่จะใช้ความเข้าใจซึ่งกันและกันไปช่วยปรับระบบ

6) จัดการประชุมโดยมีวาระการประชุม

ประธานแจ้ง

1)เรื่องการแต่งตั้งกรรมการ (ปรับเป็น 2 ชุด กรรมการอำนวยการ กรรมการดำเนินการ

2)เป้าหมายการดำเนินการศูนย์ผู้ป่วยโรคเรื้อรัง

S7: เพื่อพัฒนาศักยภาพและความแข้มแข็งของประชาชน

Obj:11 ประชาชนกลุ่มเป้าหมายสามารถดูแลตนเองได้

S 9: การพัฒนาคุณภาพอย่างต่อเนื่อง

Obj: ประชาชนได้รับการดูแลอย่างมีคุณภาพ

    2.1 การลดลงของผู้ป่วยใน รพ

  • การขยายเครือข่าย อสม อบต

  • ชมรมผู้ป่วยเบาหวานมีความเข้มแข็ง

   2.2 มีระบบที่ดีการส่งต่อผู้ป่วยทั้งภายใน ภายนอก โรงพยาบาล

   2.3 พํฒนาระบบสารสนเทศ