สรุปขั้นตอนการทำ CPR ตามGuideline ของ AHA 2005
การทำ CPR |
สรุปขั้นตอน ABCD |
||
ขั้นตอน |
ผู้ใหญ่หรือเด็กอายุ>8 ปี |
เด็กอายุ 1-8 ปี |
ทารกอายุ < 1ปี |
A : Airway |
Head tilt – chin lift (suspected trauma , use jaw thrust) |
||
B : Breathing |
ช่วยหายใจ 2 ครั้งๆละ 1 วินาที |
||
ช่วยหายใจอย่างเดียวไม่กดหน้าอก |
10-12 ครั้ง/นาที |
12-20ครั้ง/นาที |
|
ช่วยหายใจกรณีมี advanced airway |
8-10 ครั้ง/นาที |
||
Foreign body airway obstruction |
Abdominal thrusts |
Back slaps and chest thrusts |
|
C : Circulation ตรวจดูว่ามีการไหลเวียนเลือดหรือไม่ ดูว่าหายใจ ไอ ขยับตัวได้หรือไม่ รวมทั้งคลำชีพจรว่ามีหรือไม่ ใช้เวลาไม่เกิน 10วินาที |
Carotid |
Brachial or femoral |
|
ตำแหน่งกดหน้าอก |
ครึ่งล่างของกระดูกหน้าอก ระหว่างหัวนม 2 ข้าง |
ครึ่งล่างของกระดูกหน้าอก ต่ำกว่าแนวหัวนม 2 ข้าง |
|
วิธีการกดหน้าอก Push hard and fast Allow complete recoil |
ส้นมือข้างเดียวโดยอีกมือวางทับอยู่ข้างบน |
ส้นมือข้างเดียวหรือเหมือนในผู้ใหญ่ |
นิ้วมือ 2-3 นิ้ว หรือนิ้วหัวแม่มือ 2 ข้าง โดยใช้ 2 มือโอบเป็นวงรอบอก |
ความลึกของการกด |
กดลึก1.5-2นิ้ว |
กดลึก1/3-1/2 ของความหนาของอก |
|
ความเร็วของการกด |
100 ครั้ง/นาที |
||
อัตราการกดต่อช่วยหายใจ |
30:2 |
30:2 ผู้ช่วย 1 คน 15:2 ผู้ช่วย 2 คน |
|
D: Defibrillation |
Use adult Pads |
Use pediatric system for child 1-8 ปี |
No recommendation ในเด็กและทารกอายุ<1ปี |
ที่มา : CIRCULATION 2005 ; 112 : suppl/IV)
เป็น CPR ใหม่ล่าสุดหรือเปล่า อยากได้ขั้นตอนการทำ CPR อย่างละเอียด
ทำ CAI เพื่อให้ฝึกสถานการณ์ในคอมก่อนการฝึกจริง
จัดทำวิดีทัศน์ให้นศ.ดูทบทวนก่อน แบบ MP4 CD DVD
และควรทำ Pocket Book ให้นักศึกษาด้วย
คู่มือการทำ CPR ได้อย่างมีประสิทธิภาพ ในผู้ป่วยที่มีภาวะหยุดหายใจ หัวใจหยุดเต้น ควบคุมลักษณะผู้ป่วยด้วย