โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบล เป็นอย่างไรกันแน่ ที่แน่ๆ เป็นนโยบายรัฐบาล แล้วรูปแบบจริงๆ นั้นเป็นอย่างไร คงต้องลองผิดลองถูกกันอีกครั้ง....(ใครรู้บอกหน่อยนะค่ะ)
เท่าที่พอรับทราบมานะว่า
รพ.สต. โรงพยาบาลสร้างเสริมสุขภาพตำบล เป็นการยกระดับศักยภาพของสถานีอนามัย / ศูนย์สุขภาพชุมชน ซึ่งเป็นหน่วยบริการสาธารณสุขปฐมภูมิในระดับตำบล โดยมุ่งให้มีคุณลักษณะสำคัญ ดังนี้
มีขอบเขตการดำเนินการบริการสาธารณสุขผสมผสาน ทั้งด้านการสร้างเสริมสุขภาพ การควบคุมและป้องกันโรค การรักษาพยาบาล และการฟื้นฟูสภาพ รวมทั้งการจัดการปัจจัยเสี่ยงต่อสุขภาพ ทั้งในระดับบุคคล ครอบครัว ชุมชนและสังคม ในพื้นที่ที่รับผิดชอบ โดยมีจุดเน้นดังนี้
1) ดำเนินการเชิงรุก โดยมุ่งเข้าหาประชาชนและชุมชนเพื่อการสร้างสุขภาพเป็นหลัก รวมทั้งมุ่งจัดการกับปัจจัยเสี่ยงที่เป็นต้นเหตุของปัญหาสุขภาพ
2)บริการตลอด 24 ชั่วโมง โดยที่สามารถปรึกษาแพทย์ในโรงพยาบาลพี่เลี้ยง หรือ ส่งต่อผู้ป่วยได้ตลอดเวลา ทั้งนี้อาจมีบริการเตียงนอนเพื่อสังเกตอาการโดยไม่รับ ผู้ป่วยไว้นอนค้างคืน และหากมีกรณีฉุกเฉิน ก็สามารถประสานระบบบริการการแพทย์ฉุกเฉินในการออกไปรับผู้ป่วยและให้การปฐมพยาบาลก่อนส่งต่อ
3) มีความเชื่อมโยงและมีส่วนร่วม โดยมีความเชื่อมโยงกับบริการสุขภาพในระดับอื่น ในการดูแลผู้ป่วยเฉพาะรายอย่างมีประสิทธิภาพ และมีส่วนร่วมอย่างเข้มแข็งในการดำเนินงาน ของประชาชน ชุมชน และองค์กรปกครองท้องถิ่น
พื้นที่การทำงาน มีเขตพื้นที่รับผิดชอบ (catchment area) อย่างชัดเจน เปลี่ยนแนวคิดโดยถือว่าพื้นที่รับผิดชอบทั้งหมดเป็น “พื้นที่สำนักงาน” เช่น การใช้บ้านเป็นเรือนผู้ป่วย (home ward)
บุคลากรผู้ปฏิบัติงาน มีความรู้และทักษะในการให้บริการผสมผสาน และมีทักษะเพิ่มเติมเฉพาะด้านด้วย มีศักยภาพในการบริหารจัดการและการทำงานเป็นทีม มีศักยภาพในการทำงานเชิงรุกในชุมชน โดยร่วมกับ อสม. มีศักยภาพในการใช้และการจัดการระบบข้อมูลและเทคโนโลยีสารสนเทศ
การบริหารจัดการ เน้นการมีส่วนร่วมของประชาชน/ชุมชน องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่น (อปท.) ราชการส่วนภูมิภาค องค์กรเอกชน โดยมีเป้าหมายร่วมให้เกิดระบบที่มีความยืดหยุ่น คล่องตัว มีความยั่งยืน มีความเป็นธรรม มีประสิทธิภาพ เป็นระบบที่ชุมชนสนับสนุน กำกับดูแล และรู้สึกเป็นเจ้าของ
ระบบสนับสนุน (supporting system) โรงพยาบาลแม่ข่าย หรือ โรงพยาบาลภาครัฐที่อยู่ใกล้เคียง เป็นหน่วยสนับสนุนที่สำคัญที่สุดของโรงพยาบาลสร้างเสริมสุขภาพตำบล ทั้งนี้ ระบบสนับสนุนดังกล่าว ประกอบด้วย
1) ระบบข้อมูลข่าวสารและเทคโนโลยีสารสนเทศ
2) ระบบการปรึกษาโรงพยาบาลพี่เลี้ยงตลอดเวลา
3) ระบบเวชภัณฑ์และเวชภัณฑ์ที่มิใช่ยา ที่สอดคล้องกับโรงพยาบาลพี่เลี้ยง
ขอบคุณค่ะ ขอบคุณมากๆ สำหรับคำตอบที่เข้าใจง่าย ....แต่ก็ยังสงสัยอยู่ดีค่ะว่า ... ศูนย์สุขภาพชุมชน(PCU) ของโรงพยาบาลที่มีอาคารสถานที่เฉพาะแต่อยู่ในบริเวณโรงพยาบาล อาคารแยกออกมาจากตัวโรงพยาบาล นั้น สามารถเป็นรพ.สต. ได้หรือไม่ ซึ่งจุดนี้มีความส่งสัยมานานแล้ว เพราะงบประมาณในการพัฒนา PCU โรงพยาบาล ยังไม่เคยเห็นเป็นรูปประธรรมเลย ต้องขอความอนุเคราะห์จากโรงพยาบาล ทั้งๆ ที่ทำงานใกล้เคียงกับสถานีอนามัยทุกอย่าง หรือต้องทำมากกว่าอีก....พอโครงการนี้มา PCU โรงพยาบาล ก็ไม่มีความหมายเลย ..... น้อยใจนิดหน่อยนะค่ะ....แต่ก็ทำอะไรไม่ได้.....ถึงอย่างไรเราก็ทำเพื่อประชาชนอยู่ดี.....ว่างๆ...หากมีคำถามจะมาเขียนใหม่นะค่ะ....ขอบคุณค่ะ
รพ.สต. โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบล