ตรวจเยี่ยมนักศึกษาฝึกงานห้องตรวจระบบหลอดเลือด

การตรวจหลอดเลือดด้วยเครื่อง Digital Subtraction Angiography เป็นเครื่องมือตรวจที่มีความทันสมัยเครื่องหนึ่งในงานรังสีวิทยา นักศึกษาที่มาฝึกงานควรทำความเข้าใจหลักการทำงาน ส่วนประกอบที่สำคัญของเครื่อง ขั้นตอนการตรวจ การดูแลผู้ป่วย

สวัสดีครับ

วันนี้ขอนำเสนอภาพการที่ผมไปเยี่ยมนักศึกษาที่ประจำห้องตรวจระบบหลอดเลือด โดยมีวัตถุประสงค์ที่จะเข้าไปสังเกตการณ์ ไปให้คำแนะนำ ไปชี้แนะกับนักศึกษา เพื่อให้เกิดความรู้ ความเข้าใจในการตรวจผู้ป่วยที่พบเห็นระหว่างการฝึกงานในห้องนี้ จึงของนำภาพบางส่วนที่น่าสนใจมาแลกเปลี่ยนเรียนรู้กัน ครับ

ภาพการกรองรังสีชนิดที่ใช้ปิดบริเวณด้านหน้าหลอดเอกซเรย์ (ภาพซ้าย : ยังไม่วางแผ่นกรองรังสี) และแผ่นกรองรังสี (สีดำ) ที่วางอยู่ด้านหน้าหลอด (ภาพขวา : วางแผ่นกรองรังสี) เพื่อลดปริมาณรังสีพลังงานต่ำและช่วยปรับให้ภาพในการตรวจมีความคมชัดมากขึ้น

 

ตัวอย่างภาพ การควบคุมแผ่นกรองรังสีแบบอัตโนมัติที่สามารถควบคุมผ่านจอภาพในห้องตรวจวินิจฉัยได้ทันที  (ในภาพที่เห็นเป็นเส้นปะขาวสลับดำ) โดยไม่ต้องฉายรังสีระหว่างการ และสามารถเอียงในมุมมต่างๆได้อย่างสะดวก ซึ่งปกติแล้วการปรับเลื่อนแผ่นกรองรังสีทำโดยการฉายรังสีร่วมกับการเลื่อนแผ่นกรองรังสีเป็นระยะโดยดูผ่านจอภาพ  แต่วิธีนี้ใช้การเลื่อตำแหน่งไว้ก่อน แล้วแผ่นกรองรังสีจะเลื่อนโดยอัตโนมัติ โดยไม่ต้องฉายรังสี ทำให้ช่วยลดปริมาณรังสีที่ผู้ป่วยและบุคลากรอาจจะได้รับจากการตรวจ

 

 

ตัวอย่างภาพ เทคนิคการตรวจที่ เรียกว่า Road map คือ ภาพที่มีการฉีดสารทึบรังสีผ่านสายสวนหลอดเลือด เพื่อช่วยให้ทำมองเห็นหลอดเลือด ช่วยทำให้เห็นเส้นทางที่จะเคลื่อนสายสวนไปยังตำแหน่งที่ต้องการได้

ภาพซ้ายแสดงภาพก่อนฉีดสารทึบรังสี

ภาพขวา แสดงการฉีดสารทึบรังสี(สีดำ)

ลูกศรสีเหลือง แสดงทิศทางของสารทึบรังสีที่เข้าไปตามหลอดเลือดเส้นต่างๆบริเวณใบหน้า

ลูกศรสีแดง แสดงปลายของสายสวนหลอดเลือดที่สารทึบรังสีไหลเริ่มปล่อยออกมา

 

ภาพถ่ายรังสีหลอดเลือดสมองด้านข้างจากเครื่อง Digital Subtraction Angiography : DSA ที่ผ่านการลบกระดูกออกบางส่วนแล้ว จะเห็นสารทึบรังสี (สีดำ) ไหลไปตามหลอดเลือดสมอง ตามช่วงเวลาที่แตกต่างกัน

   

สรุป : การเรียนรู้และการฝึกฝน ทำให้เกิดความรู้และความเข้าใจ ได้เห็นในสิ่งที่ยังไม่เห็นเคย ติดตาตรึงใจกว่าเรียนรู้ในห้องเรียนอย่างเดียว