การเขียนChief complaint ควรเอาอาการหรือสิ่งที่ทำให้ผู้ป่วยมารับการรักษามาเขียน

     ได้ไปประชุมงานทันตฯที่สสจ.มา(16 ต.ค. 52) ตอนท้ายมีวิชาการช่วงสั้นๆ เรื่องการประเมินผู้ป่วยก่อนการรักษาทางทันตกรรม ก็ได้เกร็ดความรู้เล็กๆน้อยๆมา เช่นในเรื่องการเขียนChief complaint เราก็จะเขียนกันด้วยความเคยชินโดยบางครั้งเอาความต้องการของผู้ป่วยมาเขียน เช่น ต้องการอุดฟัน ต้องการขูดหินปูน  ต้องการถอนฟัน แต่ที่จริงควรเอาอาการหรือสิ่งที่ทำให้ผู้ป่วยมารับการรักษามาเขียน เช่น มีฟันผุ  มีหินปูน หรือปวดฟันมา 2 วัน 

     ส่วนในเรื่องการหยุดยาASA(gI)ของผู้ป่วย  ถ้าถอนฟันไม่มากเช่นไม่เกิน3ซี่ ก็ไม่จำเป็นต้องหยุดยาก็ได้  ยกเว้นเคยมีประวัติเลือดไหลไม่หยุด หรือต้องทำหัตถการที่ต้องเปิดเหงือก เช่นผ่าฟันคุด แต่งกระดูกสันเหงือก 

      นอกจากนี้ในรายที่ทานยารักษาโรคกระดูกพรุน เช่นยากลุ่ม Bisphosphonates เช่น Alendronate , Risedronate และ Ibandronate  ก็ต้องระมัดระวังในการถอนฟัน เพราะมีรายงานว่าในคนที่รับประทานยาพวกนี้ จะมีโอกาสเกิดโรคกระดูกตาย(osteonecrosis) ของขากรรไกรได้ 

อนุเทพ