วันนี้(11 สิงหาคม )ได้มีโอกาสไปอบรมนอกบ้าน หลังจากย้ายมาเกือบ 1 ปี
แล้ว ไปประชุมวิชาการสัญจร โรงพยาบาลชุมชนปลอดการตายจากโรคไข้เลือดออก
จ.นครราชสีมา ปี 2552 เห็น ท่าน ผอ.บุญชัย ธนบัตรชัย
ท่านเล่าให้ฟังว่าเป็นครั้งที่ 4 แล้วค่ะ วันนี้จัดที่
รพ.ด่านขุนทด เมืองหลวงพ่อคูณ
อยู่เชียวแหล่ะ
มีคนเข้าประชุมล้นหลามเยอะทีเดียวเห็นเจ้าบ้านว่าเยอะคนไม่หายไปไหน
ช่วงเช้าฟังวิชาการเรื่องไข้เลือดออก แถมเรื่อง โรคชิคุนบุนยา โรคหวัด
2009 อีกค่ะ
ช่วงบ่ายมีการซ้อมแผนรับมือไข้เลือดออก
ที่ รพ.ด่านขุนทด จัดสถานการณ์จำลอง
การรับผู้ป่วยตั้งแต่แผนกอุบัติเหตุฉุกเฉินจนถึงแผนกเด็ก
จนส่งต่อมหาราชอีกครั้ง โดยให้บรรดาเหล่าผู้ชมคอยสังเกตการณ์
(observer) และคอยติเพื่อก่อ ต่อที่ห้องประชุม
บรรดาผู้เข้าร่วมประชุมได้รับประสบการณ์ในการนำเสนออีกแบบหนึ่งดูแล้วแปลกตา
น่านำไปใช้ต่อค่ะ เห็นแล้วคิดถึงการจัดการประชุม HA FORUM
ครั้งพูดเรื่องนวตกรรม การย้อนรอย clinicol tracer เชียวค่ะ
แล้วตามด้วยการนำเสนอ case conference เรื่อง DSS ตบท้าย งานนี้
ผอ.เราเป็นวิทยากร เรื่องไข้เลือดออกค่ะ
และท่านได้เป็นหนึ่งในทีมที่ช่วยแก้ CPG การดูแลผู้ป่วยไข้เลือดออก
ของ สสจ.นม อีกด้วยค่ะ
ตอนนี้เป็นฉบับปรับปรุงครั้งที่ 2 แล้วค่ะ นำมาใช้ในปี 2552
แล้ว
โครงการ "
รพ.ปลอดการตายจากโรคไข้เลือดออก" เป็นอย่างไร
เพิ่งรู้ค่ะ ว่า
รพ.โนนไทยก็ทำโครงการนี้ เราเป็นเพียงผู้ปฏิบัติ ทำตามแนวทางที่ให้ไว้
และเมื่อมาประชุมเพิ่งรู้กระบวนอย่างชัดเจน ตลอดจนผลลัพธ์
จะเห็นว่าระบบงานจะด้อยเรื่อง
การถ่ายทอดตัวชี้วัดลงสู่ผู้ปฏิบัติ
แต่อย่างไรก็ตามผลลัพธ์ยังดี คงเพราะมีการ monitor ดี อย่างเช่น
ผอ.เห็นมาทีไรตาม case ตลอดค่ะ
เป้าหมายโครงการ
1.ลดอัตราป่วยตายด้วยโรคไข้เลือดออกไม่เกินร้อยละ 0.13
2.มีระบบการดูแลผู้ป่วยโรคไข้เลือดออกที่มีประสิทธิภาพ
3.อัตราการปฏิบัติตาม CPG โรคไข้เลือดออกมากกว่าร้อยละ
80
4.บุคลากรมีความรู้ความเข้าใจในการรักษาโรคไข้เลือดออกมากกว่าร้อยละ
80
คุณสมบัติ 10 ประการ
1.ผู้บริหารมีนโยบายส่งเสริมความรู้ทั้งด้านการป้องกันและการรักษาโรค
รวมทั้งให้การสนับสนุนทุนกิจกรรมเพื่อลดปัญหาการป่วยและการตายจากโรคไข้เลือดออก
- รพ.โนนไทยประกาศนโยบายแก่เจ้าหน้าที่ในวันที่ 21 พ.ค
2251
นโยบายมีดังนี้
1.ผู้ป่วยไข้เลือดออกต้องไม่เสียชีวิตด้วยเหตุอันไม่สมควร
2.มีระบบการดูแลผู้ป่วยไข้เลือดออกที่ดี มีคุณภาพ
ได้มาตรฐาน ตั้งแต่แรกรับจนถึงจำหน่าย
3.มีการทบทวนการดูแลผู้ป่วยไข้เลือดออกอย่างต่อเนื่อง
4.มีการควบคุมการป้องกันโรคไข้เลือดออกที่มีประสิทธิภาพ
5.บุคลากรมีความพร้อมและมีการประสานงานที่ดีในการดูแลผู้ป่วยไข้เลือดออก
6.บูรณาการเข้ากับงานประจำสอดคล้องกับวัฒนธรรมองค์กร
2.มีการอบรมเตรียมความพร้อมให้เจ้าหน้าที่ที่เกี่ยวข้อง
-
มีการอบรมวิชาการสัญจรไข้เลือดออก วันที่ 19 มิ.ย 51 ณ
รพ.โนนไทย
- อบรมเจ้าหน้าที่
รพ.โนนไทยทั้งหมด 14 ก.ค 2251
- อบรมแพทย์ รพ.โนนไทย
ในการประชุมองค์กรแพทย์ 16 ก.ค 2551
3.มีการเตรียมความพร้อมด้านเครื่องมือ
วัสดุ อุปกรณ์ทางการแพทย์ไว้พร้อมใช้
- อุปกรณ์ที่จำเป็น BP pressure cuff 3 ขนาด ,IV FLUID
DEXTRAN, IV PUMP, CLAMP อื่น ๆ
4.ตึกผู้ป่วยนอกมีแนวทางการปฏิบัติเพื่อให้การวินิจฉัยโรคได้รวดเร็ว
และอาการให้สุขศึกษา
5.ตึกผู้ป่วยนอมีแนวทางการช่วยเหลือ
กรณีฉุกเฉินเพื่อป้องกันและการรักษาภาวะช๊อคได้ทันท่วงที
6.มีการดูแลรักษาโรคไข้เลือดออกเป็นไปตามมาตรฐาน
- มี flow chart ไข้เลือดออก ที่รวบรวม เรื่อง V/S ,I/O, Hct, O2
,Urine spgr. , LAB ,IV FLUID
7.มีการรักษาภาวะช๊อคและการส่งต่อที่มีประสิทธิภาพ
8.มีการให้สุขศึกษาเพื่อป้องการเกิดโรคที่ตึกผู้ป่วยใน
9.มีการทบทวนปัญหาในการรักษาเพื่อให้เกิดความปลอดภัยต่อผู้ป่วย
-
มีการทบทวนปัญหาในการรักษาเพื่อให้เกิดความปลอดภัยต่อผู้ป่วย
-
กิจกรรมซ้อมแผนรับผู้ป่วยไข้เลือดออกฉุกเฉิน 30 ก.ค
2551
วัตถุประสงค์
1.เพื่อเตรียมความพร้อมในการดูแลผู้ป่วยไข้เลือดออกตั้งแต่แรกรับ
- จำหน่าย / ส่งต่อ
2.เพื่อหาจุดอ่อนของระบบและนำมาพัฒนาอย่างต่อเนื่อง
3.สร้างความตื่นตัวในการดูแลผู้ป่วยไข้เลือดออกของบุคลากร
10.ผลลัพธ์การดูแลผู้ป่วยโรคไข้เลือดออกเป็นไปตามเป้าหมาย
ผลลัพธ์ ปี 2551
- อัตราป่วยด้วยโรคไข้เลือดออก
97.05 ต่อแสนประชากร
- อัตราป่วยตายด้วยโรคไข้เลือดออก
0
-
มีระบบการดูแลผู้ป่วยโรคไข้เลือดออกที่มีประสิทธิภาพ
- อัตราการปฏิบัติตาม CPG
โรคไข้เลือดออกร้อยละ89.6
-
บุคลากรมีความรู้ความเข้าใจในการรักษาโรคไข้เลือดออกร้อยละ
74.09