เมื่อ 21 เมษายน ทาง พรพ.ได้จัดอบรมหลักสูตรการพัฒนาคุณภาพสำหรับผู้อำนวยการเวลา 2 วัน เป็นรุ่นที่ 2 โดยวันแรกจะมีวิทยากร 3 ท่าน มีอาจารย์หมออนุวัฒน์ อาจารย์หมอกมล จากหาดใหญ่ ส่วนอีกทานผมนึกชื่อไม่ออก วันที่สองมี 3 คืออาจารย์หมอเทียม จากสระบุรีบรรยายเรื่องผู้นำกับการเปลี่ยนแปลง อาจารย์อภิชาติ ศิวยาธร พูดเรื่องการประเมินผลคุณภาพ และผมพูดเรื่องหลักสำคัญในการพัมนาคุณภาพกับเรื่องบทเรียนจากผู้ป่วย ผู้บริหารมีแนวทางตอบสนองอย่างไร
ในเรื่องแรกก็เป็นการสรุปประเด็นการบูรณาการแนวทางการพัฒนาคุณภาพ ส่วนเรื่องที่สองเป็นการเรียนรุ้ร่วมกันของผู้เข้าอบรมกับวิทยากรซึ่งมีผมกับอาจารย์ดวงสมร ช่วยกันเป็นวิทยากร แต่จากการประชุมพบว่าที่ประชุมมีความรู้และประสบการณ์ในการแก้ไขปัญหา ตอบสนองปัญหาต่างๆดีมาก โดยเฉพาะนายแพทยืสมพนธ์ นวรัตน์ ผู้อำนวยการโรงพยาบาลบ้านลาด เพชรบุรี
เราได้นำบทเรียนจากผู้ป่วยจริงที่ลงข่าวทางหนังสือพิมพ์โดยตกแต่งเรื่องราวไม่ให้ทราบว่าเกิดที่ไหน ออกไป มี 5 เรื่องแล้วแบ่งกลุ่มกันให้รับผิดชอบอภิปรายกันกลุ่มละ 1 เรื่อง แล้วมีการนำเสนอและอภิปรายกันในห้องประชุม ซึ่งก็ถือว่าเป็นLesson learned ซึ่งถือว่าเป็นส่วนหนึ่งของการจัดการความรู้
กรณีแพ้ยา กรณีลืมอุปกรณ์ไว้ในท้อง กรณีของหายในโรงพยาบาล กรณีรักษาล่าช้าจนคนไข้เสียชีวิต ซึ่งเมื่อได้แลกเปลี่ยนกันทำให้ได้ความรู้ใหม่ๆเพิ่มขึ้น เช่นควรมีทีมCalm down ที่ไม่ใช่คู่กรณีเข้าไปหาผู้ป่วยและญาติ เก็บข้อมูลพร้อมทั้งประเมินสถาการณ์ก่อน แล้วรายงานให้ผู้อำนวยการทราบเพื่อเข้าไปไกล่เกลี่ยหรือหาข้อตกลง ควรขอโทษพร้อมแสดงความรับผิดชอบช่วยเหลือแต่ไม่ใช่การยอมรับผิด เป็นต้น
จากการที่ได้พูดคุยกับผู้รู้หลายๆท่านต่างก็ยอมรับว่า การพัฒนาหน่วยงานเป็นเรื่องสำคัญที่ผู้บริหารหน่วยงานนั้นต้องรู้และเข้าใจในหลักการแนวคิดของเรื่องนั้นๆ แต่ไม่จำเป็นต้องรู้ในรายละเอียดของการปฏิบัติก็ได้ และที่สำคัญนั้นนอกจากรู้แล้วต้องมุ่งมั่นด้วย จึงจะสำเร็จ ไม่ใช่เฉพาะHA แม้แต่TQAหรือรางวัลคุณภาพแห่งชาติเองก็มีหมวดที่ 1 ว่าด้วยการนำองค์กร ถ้าผู้บริหารไม่รู้จะนำองค์กรได้อย่างไร
ในเรื่องการทำHAนั้น ถ้าผู้บริหารสนใจศึกษาแนวคิดหลักการจะพบว่าไม่ยาก หรือหากเข้าใจเรื่องคุณภาพแล้วก็จะสามารถแปลงการทำงานและการบริหารปกติเข้าสู่เรื่องคุณภาพได้เลย ไม่จำเป็นต้องไปอบรมก็ได้หรือถ้าอบรมควรจะอบรมในภาพกว้างๆ เพื่อให้มองภาพการพัฒนาคุณภาพออก ผมเองเคยมีประสบการณ์ว่าได้พูดคุยกับผู้อำนวยการโรงพยาบาลหลายท่านในโต๊ะกินข้าวแค่ครึ่งถึงหนึ่งชั่วโมง ท่านก็รับรู้และเข้าใจแนวคิดและแปลงไปสู่การปฏิบัติได้แล้ว
หลักการ แนวคิดของคุณภาพไม่ยาก ไม่ซับซ้อน ไม่วุ่นวาย แต่ที่ดูแล้วซับซ้อนวุ่นวายน่าจะเป็นเพราะไปลงลึกในเรื่องเล็ก ไปใส่ใจในตัวเครื่องมือที่เอามาใช้มากกว่าครับ