ใครตกหล่นจากระบบหลักประกันสุขภาพ &  ทำไมจึงตกหล่น ?ตอน ผู้ไม่มีสัญชาติไทย(คนต่างด้าว)

 

สถานะบุคคลตามกฎหมาย

สิทธิในหลัก

ประกันสุขภาพ

สาเหตุของปัญหา

แนวทาง

การแก้ไข

หมายเหตุ

มี

ไม่มี

บุคคลที่ไม่มีสัญชาติไทย(คนต่างด้าว)

กลุ่ม 5 ต่างด้าวมีชื่อในทะเบียนบ้าน ทร.14(ได้รับสิทธิอาศัยถาวร) และมีเลข13หลัก

 

ไม่ใช่บุคคลสัญชาติไทย

 

1.  อุดช่องว่างในการตีความผู้มีสิทธิในหลักประกันสุขภาพตาม พรบ.หลักประกันสุขภาพแห่งชาติ พ.ศ. 2545 โดยปรับทัศนคติ  

หรือ

2.  จัดให้มีกฎหมาย หรือนโยบาย เพื่อรับรองสิทธิในหลักประกันสุขภาพของบุคคลกลุ่มนี้

 

ในยุคแรกของการมีหลักประกันสุขภาพ (พ.ศ. 2544) บุคคลกลุ่มนี้เคยได้รับสิทธิดังกล่าว เนื่องจากมีระเบียบกระทรวงสาธารณสุข[1]ที่กำหนดเขตพื้นที่ในการให้หลักประกันสุขภาพ โดยคำนึงถึงบุคคลที่มีชื่อในทะเบียนบ้านเป็นหลักแต่ต่อมาเมื่อมีการประกาศใช้ พรบ.หลักประกันสุขภาพแห่งชาติ พ.ศ. 2545 ประกอบกับประเทศไทยเริ่มมีปัญหาทางงบประมาณ จึงเริ่มมีการตีความผู้มีสิทธิในหลักประกันสุขภาพ (ดูหนังสือตอบข้อหารือของ สปสช.[2]) ส่งผลให้บุคคลกลุ่มนี้ไม่ใช่ผู้มีสิทธิอีกต่อไป

กลุ่ม 6 ต่างด้าวมีชื่อในทะเบียนบ้าน ทร.13 (ได้รับสิทธิอาศัยชั่วคราว) และมีเลข13หลัก

 

ไม่ใช่บุคคลสัญชาติไทย

กลุ่ม 7 ต่างด้าวมีชื่อใน ทร.38ก(ได้รับการผ่อนผันให้มีสิทธิอาศัยชั่วคราว) และมีเลข13หลัก

 

ไม่ใช่บุคคลสัญชาติไทย

ไม่มีชื่อในทะเบียนบ้าน

 

กลุ่ม 8 ต่างด้าวมีชื่อในทะเบียนบ้าน ทร.14(ได้รับสิทธิอาศัยถาวร) แต่ไม่มีเลข13หลัก

 

ไม่ใช่บุคคลสัญชาติไทย

ไม่มีเลข 13 หลัก

กลุ่ม 9ต่างด้าวมีชื่อในทะเบียนบ้าน ทร.13(ได้รับสิทธิอาศัยชั่วคราว)  แต่ไม่มีเลข13หลัก

 

ไม่ใช่บุคคลสัญชาติไทย

ไม่มีเลข 13 หลัก

ไม่มีชื่อในทะเบียนบ้าน

 

กลุ่ม 10  ต่างด้าวมีชื่อใน ทร.38/1(ได้รับการผ่อนผันให้มีสิทธิอาศัยชั่วคราว) แต่ไม่มีเลข13หลัก

 

ไม่ใช่บุคคลสัญชาติไทย

ไม่มีเลข 13 หลัก

ไม่มีชื่อในทะเบียนบ้าน

กลุ่ม 11  ต่างด้าวมีชื่อใน ทร.38ก (ได้รับการผ่อนผันให้มีสิทธิอาศัยชั่วคราว) แต่ไม่มีเลข13หลัก

 

ไม่ใช่บุคคลสัญชาติไทย

ไม่มีเลข 13 หลัก

ไม่มีชื่อในทะเบียนบ้าน

กลุ่ม 12  แรงงานต่างด้าว มีชื่อใน ทร.38/1(ได้รับการผ่อนผันให้มีสิทธิอาศัยชั่วคราว)  ขึ้นทะเบียนแรงงานต่างด้าว และมีเลข13หลัก(ขึ้นต้นด้วย 00)

 

 

 

มีสิทธิในหลักประกันสุขภาพตามกฎหมายอื่นเนื่องจากแรงงานต่างด้าวที่มาขึ้นทะเบียนทุกคนถูกบังคับให้ซื้อหลักประกันสุขภาพไปพร้อมกัน(ดูรายละเอียดใน...)

             

 



[1] ระเบียบกระทรวงสาธารณสุขว่าด้วยหลักประกันสุขภาพ พ.ศ. 2544 และระเบียบกระทรวงสาธารณสุขว่าด้วยการประกันสุขภาพถ้วนหน้า  พ.ศ. 2544 (ดูรายละเอียดในข้อค้นพบ)

[2] หนังสือตอบข้อหารือเลขที่ สปสช.03/01 ลงวันที่ 5 มกราคม 2547 , เลขที่ สปสช.03/518 ลงวันที่ 30 มกราคม 2547 และเลขที่สปสช.03/674 ลงวันที่ 5 กุมภาพันธ์ 2547 (ดูรายละเอียดในข้อค้นพบ)