การรักษาฟันผุในฟันน้ำนมจึงต้องมีการวางแผนการรักษาโดยคำนึงถึงการขึ้นมาแทนที่ของฟันแท้ในระยะเวลาที่เหมาะสม

           เนื่องจากฟันน้ำนมมีอายุการใช้งานในระยะหนึ่ง หลังจากนั้นจะมีฟันแท้ขึ้นมาแทนที่ (ในช่วงอายุ 6 - 12 ปี) ดังนั้นการรักษาฟันผุในฟันน้ำนมจึงต้องมีการวางแผนการรักษาโดยคำนึงถึงการขึ้นมาแทนที่ของฟันแท้ในระยะเวลาที่เหมาะสม

           ในระยะฟันผุเริ่มต้น รอยผุมักเป็นรอยขุ่นขาว ยังไม่เป็นรูผุ ในระยะนี้หากมาพบทันตแพทย์ ก็จะได้รับการแนะนำในเรื่องการทำความสะอาดช่องปากและฟันและการใช้ฟลูออไรด์ เนื่องจากรอยขุ่นขาวนั้นเกิดจากการเสียแคลเซียมออกไป (Decalcified) ฟลูออไรด์สามารถที่จะช่วยให้แคลเซียมกลับคืนสู่เนื้อฟันได้ (Recalcified)

           ในระยะฟันผุที่เริ่มเป็นรูผุแล้ว แต่ยังไม่ปวด อาจมีอาการเสียวฟัน หรือไม่ก็ได้ ในระยะนี้การรักษาสามารถทำได้โดยการอุดฟัน ซึ่งในเด็กเล็กการอุดฟันอาจจะต้องฉีดยาชาด้วย เนื่องจากเด็กยังทนการเสียวฟันขณะกรอฟันไม่ได้ โดยพบว่าการไม่ใส่ยาชาให้เด็ก แล้วเด็กร้องขณะกรอเนื่องจากทนเสียวฟันไม่ได้ ทำให้ทันตแพทย์กำจัดเนื้อฟันที่ผุออกไม่หมด เมื่ออุดไประยะหนึ่งการผุจะยังลุกลามต่อไป ทำให้วัสดุอุดหลุดก่อนที่ฟันน้ำนมจะหลุดเมื่อฟันแท้ขึ้น บางครั้งเด็กไม่ได้บอกผู้ปกครอง เมื่อมาพบทันตแพทย์อีกครั้ง ฟันก็ผุไปมากกว่าที่จะรักษาโดยการอุดฟันได้

          บางครั้งฟันผุอาจลุกลามไปมาก แต่ไม่มีอาการปวด ซึ่งการอุดจะทำไม่ได้เนื่องจากรอยผุกว้างเกินไป การรักษาจะต้องทำโดยการครอบฟัน ซึ่งการครอบฟันในเด็กจะเป็นการครอบฟันแบบครอบฟันสำเร็จรูปโลหะไร้สนิม (Stainless steel crown) สำหรับฟันหลังหรือฟันหน้าที่กัดสบสนิท หรือครอบฟันแบบสีเหมือนฟัน (Stiped crown) ในฟันหน้าที่กัดสบไม่สนิท

           แล้วฟันผุที่มีอาการปวดแล้ว การรักษาจะทำอย่างไร ติดตามต่อในบันทึกหน้าครับ ขอบคุณครับ