kong
นาย ก้องเกียรติ เติมเกษมศานต์

ทันตกรรมในเด็กเล็ก : การรักษาฟันผุในเด็ก (กรณียังไม่มีอาการปวดฟัน)


การรักษาฟันผุในฟันน้ำนมจึงต้องมีการวางแผนการรักษาโดยคำนึงถึงการขึ้นมาแทนที่ของฟันแท้ในระยะเวลาที่เหมาะสม

           เนื่องจากฟันน้ำนมมีอายุการใช้งานในระยะหนึ่ง หลังจากนั้นจะมีฟันแท้ขึ้นมาแทนที่ (ในช่วงอายุ 6 - 12 ปี) ดังนั้นการรักษาฟันผุในฟันน้ำนมจึงต้องมีการวางแผนการรักษาโดยคำนึงถึงการขึ้นมาแทนที่ของฟันแท้ในระยะเวลาที่เหมาะสม

           ในระยะฟันผุเริ่มต้น รอยผุมักเป็นรอยขุ่นขาว ยังไม่เป็นรูผุ ในระยะนี้หากมาพบทันตแพทย์ ก็จะได้รับการแนะนำในเรื่องการทำความสะอาดช่องปากและฟันและการใช้ฟลูออไรด์ เนื่องจากรอยขุ่นขาวนั้นเกิดจากการเสียแคลเซียมออกไป (Decalcified) ฟลูออไรด์สามารถที่จะช่วยให้แคลเซียมกลับคืนสู่เนื้อฟันได้ (Recalcified)

           ในระยะฟันผุที่เริ่มเป็นรูผุแล้ว แต่ยังไม่ปวด อาจมีอาการเสียวฟัน หรือไม่ก็ได้ ในระยะนี้การรักษาสามารถทำได้โดยการอุดฟัน ซึ่งในเด็กเล็กการอุดฟันอาจจะต้องฉีดยาชาด้วย เนื่องจากเด็กยังทนการเสียวฟันขณะกรอฟันไม่ได้ โดยพบว่าการไม่ใส่ยาชาให้เด็ก แล้วเด็กร้องขณะกรอเนื่องจากทนเสียวฟันไม่ได้ ทำให้ทันตแพทย์กำจัดเนื้อฟันที่ผุออกไม่หมด เมื่ออุดไประยะหนึ่งการผุจะยังลุกลามต่อไป ทำให้วัสดุอุดหลุดก่อนที่ฟันน้ำนมจะหลุดเมื่อฟันแท้ขึ้น บางครั้งเด็กไม่ได้บอกผู้ปกครอง เมื่อมาพบทันตแพทย์อีกครั้ง ฟันก็ผุไปมากกว่าที่จะรักษาโดยการอุดฟันได้

          บางครั้งฟันผุอาจลุกลามไปมาก แต่ไม่มีอาการปวด ซึ่งการอุดจะทำไม่ได้เนื่องจากรอยผุกว้างเกินไป การรักษาจะต้องทำโดยการครอบฟัน ซึ่งการครอบฟันในเด็กจะเป็นการครอบฟันแบบครอบฟันสำเร็จรูปโลหะไร้สนิม (Stainless steel crown) สำหรับฟันหลังหรือฟันหน้าที่กัดสบสนิท หรือครอบฟันแบบสีเหมือนฟัน (Stiped crown) ในฟันหน้าที่กัดสบไม่สนิท

           แล้วฟันผุที่มีอาการปวดแล้ว การรักษาจะทำอย่างไร ติดตามต่อในบันทึกหน้าครับ ขอบคุณครับ

หมายเลขบันทึก: 163020เขียนเมื่อ 3 กุมภาพันธ์ 2008 10:38 น. ()แก้ไขเมื่อ 22 มิถุนายน 2012 11:28 น. ()สัญญาอนุญาต: จำนวนที่อ่านจำนวนที่อ่าน:


ความเห็น (7)

ตอนนี้น้อง 3 ขวบ 6 เดือน ค่ะ ฟันกรามน้อง 2 ข้าง ผุแล้ว พาไปหาคุณหมอๆแนะนำให้เคลือบร่องฟันแต่ของน้องต้องอุดด้วย แต่โชคดีที่ปกติ พาน้องไปหาหมอฟันอยู่ตลอด น้องก็เลยยอมให้หมอทำทุกอย่าง


รบกวนครับคุณหมอ ตอนนี้ลูกสาวอายุ5ขวบกว่า ฟันหน้าด้านล่างโยกแล้วฟันแท้ขึ้นมานิด แล้วต้องไปหาหมอให้ถอนฟันมั้ยครับหรือว่าให้ถอนเองหรือใหหลุดเองเพราะตอนนี้โยกมาได้อาทิตย์นึงแล้ว และคืนนี้น้องก็ปวดเวลานอนครับ และมีวิธีลดอาการปวดอย่างไรครับ


รบกวนครับคุณหมอ ตอนนี้ลูกสาวอายุ5ขวบกว่า ฟันหน้าด้านล่างโยกแล้วฟันแท้ขึ้นมานิด แล้วต้องไปหาหมอให้ถอนฟันมั้ยครับหรือว่าให้ถอนเองหรือใหหลุดเองเพราะตอนนี้โยกมาได้อาทิตย์นึงแล้ว และคืนนี้น้องก็ปวดเวลานอนครับ และมีวิธีลดอาการปวดอย่างไรครับ

รบกวนคุณหมอด้วยคะ อยากขอคำปรึกษาคะว่า ลูกชายอายุ 1ปี9เดือน ฟันน้ำนมเริ่มผุคะ เราสามารถรักษาฟันน้ำนมด้วยวิธีไหนบ้างคะ ขอบคุณคะ

รบกวนคุณหมอด้วยคะ อยากขอคำปรึกษาคะว่า ลูกชายอายุ 1ปี9เดือน ฟันน้ำนมเริ่มผุคะ เราสามารถรักษาฟันน้ำนมด้วยวิธีไหนบ้างคะ ขอบคุณคะ

[email protected] ถ้าไม่ผุมาก อายุเท่านี้คงต้องใช้วิธีการชลอการผุโดยทาฟลูออไรด์วานิช รอเด็กอายุประมาณ 3 ขวบ จะสามารถให้ความร่วมมือในการทำฟันได้ ถ้าผุจนปวดแล้วอาจต้องวางยาสลบทำฟัน ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับดุลพินิจของทันตแพทย์

พบปัญหาการใช้งานกรุณาแจ้ง LINE ID @gotoknow
ClassStart
ระบบจัดการการเรียนการสอนผ่านอินเทอร์เน็ต
ทั้งเว็บทั้งแอปใช้งานฟรี
ClassStart Books
โครงการหนังสือจากคลาสสตาร์ท