การช่วยเหลือให้หลุดพ้นจากผลกระทบของการเจ็บป่วย บางครั้งยากยิ่งกว่าการรักษาอาการป่วยเสียด้วยซ้ำ

ก่อนจะพูดถึงแนวคิดของการฟื้นฟู ก็อยากจะเท้าความถึงแนวคิดเรืองการเจ็บป่วย

ในบทความของ Anthony ได้พูดถึงผลกระทบของการเจ็บป่วย ไม่ว่าจะป่วยด้วยโรคใดก็ตามจะมีผลกระทบด้วยกัน  4 ระดับคือ

  1. impairment คือ  การเกิดความผิดปกติไปจากเดิมทั้งทางร่างกายและจิตใจ หรืออาการของโรค
  2. dysfunction  คือ  ความสามารถในกาำำรทำหน้าที่ของบุคคลเสียไป อันเป็นผลจากความคิดปกติ หรืออาการเจ็บป่วย
  3. disability  คือ  ความพิการที่หลงเหลือให้เห็นหลังจากการเจ็บป่วย
  4. disadvantage คือ  การสูญเสียผลประโยชน์อันพึงได้รับ หรือการถูกกีดกันในการได้รับผลประโยชน์เนื่องจากเป็นบุคคลพิการหรือป่วย

ยกตัวอย่างให้เห็น  เอาง่ายๆ สำหรับบุคคลป่วยด้วยโรคจิตเภท

impairment  ก็คือ การมีอาการทางจิต เช่น หูแว่วประสาทหลอน  ควบคุมอารมณ์ไม่ได้ ก้าวร้าว เป็นต้น

dysfuntion  ก็คือ  การไ่ม่สามารถทำงานไ้ด้ตามปกติ  ดูแลตัวเองไม่ได้  ทำงานไม่ได้ในช่วงขณะที่มีอาการ

disability ก็คือ  การมีความพิการหลงเหลือจนไม่สามารถกลับไปทำงานได้ดังเดิม หรือต้องมีผู้ดูแล

disadvantage ก็คือ  การที่ถูกสังคมตีตราว่าเป็นคนบ้า   การไม่สามารถทำธรุกรรมได้เพราะมีประวัติการเจ็บป่วยทางจิต  รับราชการไม่ได้เนื่องจากมีประวัิติเจ็บป่วยทางจิต รุนแรง

แนวคิดการผลกระทบการเจ็บป่วยนี้ สามารถอธิบายได้ ไม่ว่าจะเป็นโรคทางกายหรือโรคทางจิต  โดยเฉพาะ  โรคเรื้อรัง หรือโรคที่ส้ังคมไม่ยอมรับ จะสามารถใช้โมเดลนี้ในการอธิบาย ปัญหาที่เกิดกับตัวผู้ป่วยได้ชัดเจน