วิธีปฏิบัติในกานับลูกดิ้นของหญิงตั้งครรภ์เพื่อป้องกันทารกตายในครรภ์

วิธีปฏิบัติในกานับลูกดิ้นของหญิงตั้งครรภ์เพื่อป้องกัน

ทารกตายในครรภ์

เรื่องเล่า

                การนับลูกดิ้นของหญิงตั้งครรภ์เมื่ออายุครรภ์  32  สัปดาห์ขึ้นไป  เพื่อป้องกันทารกตายในครรภ์โดยการใช้ใบนัดลูกดิ้น  เจ้าหน้าที่ได้มีการสร้างความตระหนักของแม่  ว่าเป็นบุคคลสำคัญในการดูแลสุขภาพทารกในครรภ์  คือการนับลูกดิ้น   และให้มารดาฟังเสียงหัวใจลูกเต้นขณะมาฝากครรภ์  อธิบายวิธีการนับลูกดิ้นที่ถูกต้อง  โดยนับหลังรับประทาน  เช้า – เที่ยง – เย็น ครบ  1  ชม. รวมกันให้ได้ไม่น้อยกว่า  10  ครั้ง/วัน  ถ้าน้อยกว่า  10 ครั้ง/วัน  ลูกอาจมีภาวะเจ็บป่วยหรืออาจตายในครรภ์ได้  ให้รีบมาพบแพทย์ทันที  ไม่ต้องรอวันนัด  มีแบบฟอร์มการนับแจกให้แม่ทุกราย  ให้ลงทุกครั้งทีลูกดิ้น  ตอนกลางวัน  ถ้าไมสะดวกจะจดบันทึกให้จำไว้  แลวกลับมาลงบันทึกในตอนเย็น  ถ้าจำไม่ได้ก็ให้ลงว่าจำไม่ได้  การประเมินผลความเข้าใจใช้การสอบถามย้อนกลับถึงวิธีการนับลูกดิ้น 

เคล็ดลับ/เทคนิค

-          การสร้างความตระหนักให้แม่โดยให้แม่ได้ฟังเสียงหัวใจลูกร่วมกับเจ้าหน้าที่ในการฝากครรภ์

-          การสอนการนับและการบันทึกโดยการสาธิต  ให้ทำตามและประเมินผลในการสอน

-          ถ้าลูกดิ้นน้อยกว่าหรือเท่ากับ  10  ครั้ง/วัน  ให้มาพบแพทย์ทันทีไม่ต้องรองันนัด

หมายเหตุ ผู้เล่า  คุณโชติกา  บำรุง

*****************************************************

  พฤติกรรมบริการ  การบรรเทาความเจ็บปวดของมารดาที่มีประวัติคลอดยาก  และไม่มีญาติดูแลระยะรอคลอด

เรื่องเล่า

                มารดาครรภ์ที่  2  มาคลอดและเคยมีประวัติคลอดยาก  มาด้วยอาการเจ็บครรภ์ถี่  ญาติมาส่งและขอไปทำธุระที่บ้าน  จึงฝากผู้ป่วยไว้กับพยาบาล  ผู้ป่วยอยู่ในความดูแลของพยาบาลห้องคลอด มีอาการเจ็บครรภ์ถี่  สีหน้าเจ็บปวด และกังวล  พยาบาลได้ให้การดูแลอย่างใกล้ชิด  และได้นวดก้นกบ  นวดหลัง และเช็ดตามร่างกายให้ด้วยผ้าชุดน้ำเย็น

เคล็ดลับ/เทคนิค

-          การนวดก้นกบเพื่อลดความเจ็บปวด  ใช้ฝ่ามือ  สันมือ  หรือ  หัวแม่มือ  ถูหรือกดลงบริเวณก้นกบขณะมดลูกหดรัดตัว(ท้องปั้น)

-          การนวดหลังผู้นวดนั่งอยู่ด้านหลัง  ให้ ใช้หัวแม่มือทั้ง 2  ข้าง  วางบนแนวกระดูกสันหลังส่วนล่าง  นวดขึ้น – ลง เป็นงกลมทำขณะมดลูกหดรัดตัวจนคลายตัว

หมายเหตุ  ผู้เล่า  คุณอมรรัตน์  ประสีระเก