ขอบคุณอ.ปนดามากๆค่ะ จะปฏิบัติตามที่บอกนะค้า =)

ดิฉันมีอาการปวดกรามซีกซ้ายทั้งบนและล่าง บางครั้งรู้สึกชาไปครึ่งซีกของศีรษะ ไปหาหมอฟันครั้งแรกคิดว่าปวดฟันจะไปอุดแต่หมอฟันบอกปกติปวดเพราะนอนกัดฟัน ดิฉันก็กลับบ้านลองสังเกตว่านอนกัดฟันหรือไม่ ปรากฏว่าก็ไม่ได้นอนกัดฟันค่ะแถมยังปวดไม่หาย ลองเปลี่ยนหมอฟันอีกทีคราวนี้หมอบอกว่าเป็นอาการปวดที่ขากรรไกร ต้องพบแพทย์เฉพาะทางเลยอยากทราบจากคุณหมอว่าจะรักษาอย่างไนดีคะ ที่ไหนดี ตอนนี้รู้สึกทรมานกับอาการปวดกรามมากค่ะเพราะมันปวดหัวด้วย

ขอบคุณมากค่ะ

อาการของหนูไม่หนักเท่าเพื่อนๆพี่ๆทุกคนเท่าไร หนูลองทำท่าเหมือนที่หมอบอก และประคบด้วยน้ำของอาการจากที่มีอาการเจ็บบางเวลาเคี้ยวอะไร แต่ตอนนี้อาการดีขึ้นเยอะ เลยอยากขอบคุณ คุณหมอค่ะ และขอให้กำลังใจเพื่อนๆพี่ทุกคน ขอให้ทุกคนหายเร็วๆนะค่ะ

เรียน รศ.ปนดา

หนูมีอาการปวดกรามด้านขวามา ประมาณ 1 อาทิตย์แล้วค่ะ ไม่แน่ใจว่าสาเหตุเกิดจากการท่าทางที่หนูทำงานหรือเปล่า เพราะเวลาหนูพิมพ์งานจะใช้โนตบุค แล้ววางไว้บนที่นอน เอาหมอนมาหนุนคาง บางครั้งก็เผลอเอามือเท้าคางเป็นเวลาหลายชั่วโมง อีกอย่างฟันซี่หน้าและฟันล่างของหนูไม่สบกันค่ะ คือฟันหน้าจะครอบฟันล่าง เหมือนคนฟันยื่น (แต่หนูฟันไม่ยื่นนะคะ) อยากเรียนปรึกษาอาจารย์ค่ะว่า ถ้าทำท่าพักกรามโดยให้ลิ้นอยู่ระหว่างฟันหน้าซี่บนกับล่าง ให้ฟันซี่บนกับล่างตรงกัน คางหนูจะก็จะยื่นออกมาเพื่อให้ฟันสบกันพอดี แล้วกรามที่ปวดจะพอทุเลาหรอเปล่าคะ เพราะหนูลองทำแล้ว กลายเป็นว่าหนูเมื่อยคางขึ้นน่ะค่ะ

เรียน รศ.ปนดา

ผมชื่อ ขวัญพล ครับ ผมเรียนดนตรีเครื่องเป่าครับ ผมมีอาการเกี่ยวกับกรามจะมาเล่าให้ฟังครับ เมื่อประมาณ4-5 เดื่อนก่อน ที่ผมมีอาการครั้งแรก คือตอนตื่นนอนกรามผมมันติด ทำให้อ้าปากไม่ได้ แต่พอผมลุกขึ้นขยับขากรรไกร มันก็หายครับ มันเป็นอย่างนี้ทุกวันจนวันหนึ่ง ตอนผมตื่นกรามมันค้างละอ้าไม่ขึ้นเลย ผมเลยไปหาหมอ หมอบอกว่าผมอาจนอนกัดฟัน และหมอก็ให้ยาคลายกล้ามเนื้อ

มาทานก็ดีขึ้นไม่มากยังอ้าได้ไม่สุด ผมเลยคิดว่าอาจเป็นเพราะฟันคุดหรือเปล่า ผมเลยไปผ่าฟันคุด พอผ่าแล้วอาการก็ดีขึ้นตามลำดับ

สามารถอ้าปากได้กว่างขึ้น แต่มันมีอาการเมื่อย ล้าที่ขากรรไกรมาแทน ผมเลยไปหาหมออีก หมอก็บอกว่าผมนอนกัดฟัน หมอเลยให้ผมใส่เฟือกป้องการนอนกัดฟัน แต่ผมใส่แล้วมันกลับเมื่อยหนักกว่าเดิม ตอนนี้ผมไม่สามารถเป่าเครื่องดนตรีของผมได้เหมือนเคย

ผมควรจะทำอย่างไรดีครับ

หนูอายุ 20 ปี

มีปัญหาอ้าปากได้ไม่สุด ถ้าอ้ากว้างมากๆจะมีเสียงดังกึก

เป็นมาประมาณเดือนนึงได้แล้วค่ะ

พอลองเอามือจับกรามไว้แล้วขยับกรามไปทางซ้ายก็มีเสียงเหมือนกันค่ะ(ทางขวาไม่มีเสียงค่ะ)

ปกติแล้วเป็คนรูปหน้าเบี้ยวๆ คือรูปหน้าทางขวาจะใหญ่กว่าทางซ้ายมากๆค่ะ

คนมองอาจจะไม่ทันสังเกตเห็น แต่เวลาถ่ายรูปออกมาจะชัดมากเลยค่ะ

ตอนนี้หนูเครียดกับเรื่องกรามดังมากเลยค่ะ(ปวดหัวทุกวันเลยค่ะ)

แต่ว่าก็ได้มีโอกาสเข้ามาอ่านในเว็บนี้ได้วิธีบริหารกรามดีๆของคุณหมอ

พอทำแล้วกรามมันไม่ดังหนูดีใจมากเลยค่ะ

ถึงยังไม่หายขาดแต่ก็รู้สึกใจชื้นขึ้นมากๆ

ต้องขอบขอบคุณคุณหมอมากๆเลยนะคะ ^^

หนูจะทำทุกครั้งที่นึกได้เลยค่ะ

ด้วยความเคารพ

พรศุลี ฉิมพูลสุข

สวัสดีค่ะ คือมีฟันผุ2ซี่ค่ะ เป็นฟันกรามติดกันเลย แล้วมีอาการเหงือกบวม ทีแรกคิดว่าปวดฟันเเต่ไม่ใช่ค่ะ

มันปวดที่เหงือกบวมปวดกราม อ้าปากไม่ค่อยได้ กินข้าวลำบากกลืนน้ำลายก็เจ็บเหงือก ปวดจี๊ดที่ขมับ ตา หลังใบหู

กินยาพารากับแก้อักเสบแล้วก็ดีขึ้น แต่ก็ยังบวมอยู่ ใต้กรามข้างขวามันบวมเป็นก้อนขึ้นมาค่ะ

ไม่รู้ว่าใช่ต่อมทอนซินไหม ตอนนี้กินยาอยู่ค่ะ มีวิธีรักษาให้หายปวดบวมไหมคะ

ช่วยตอบหน่อยนะคะว่าแบบนี้เป็นอะไรมากรึเปล่า ขอบคุณมากๆค่ะ

สวัสดีค่ะ ดิฉันมีปัญหาเรื่องกรามเคลื่อน เวลาที่อ้าปากหรือหุบปากจะมีเสียงดัง กึก ๆ ข้างในปาก และจะปวดแบบชา ๆ

ทำให้รู้สึกรำคาญและทรมาน เป็นข้างซ้ายข้างเดียว และเป็นมานานแล้ว จะมีวิธีรักษาอย่างไรบ้าง ช่วยบอกด้วยค่ะ ขอบคุณค่ะ

ถาม คุณหมอ

ดิฉันอายุ 21

คือดิฉันมีอาการเกี่ยวกับกรามด้านขวาเป็นมานานแล้วตั้งแต่ปี 49 อยู่ๆก็เกิดอาการปากค้างหุบไม่ได้พอผ่านไปหลายวันก็เริ่มปวดมาทานอาหารไม่เลยเลยเพราะอ้าปากกว้างไม่ได้เลยตัดสินใจไปหาหมอหมอตรวจอาการก็บอกว่าน่าจะเกิดจากกล้ามเนื้อกรามอักเสบมีอาการเวลาอ้าปากจะได้ยินเสียงกล็อกๆเป็นเฉพาะด้านขวาค่ะพอพบหมอดูอาการเสร็จก็ให้ยามาทานเป็นยาแก้อักเสบ คลายกล้ามเนื้อ หลังจากทานยาอาการก้อยังไม่ดีขึ้นก็ไปพบหมออิกครั้งหมอก้อว่าเช่นเดิมแล้วให้ยามาทานอิกหลังจากนั้นทานยาครั้งนี้อาการเริ่มดีขึ้นหายปวดค่ะคุณหมอแต่ว่าเสียงกล็อกๆที่เป็นก็ยังไม่หายมาจนถึงทุกวันนี้พอ วันที่ 13สิงหาคม ที่ผ่านมานี่เองอาการปวดก็เริ่มมีขึ้นดิฉันเลยอยากเรียนถามคุณหมอว่ามีวิธีรักษาอย่างไรบ้างค่ะแล้วจะหายขาดหรือเปล่าค่ะ

กรุณาช่วยตอบดิฉันด้วย กังวลใจมากค่ะ

ขอขอบพระคุณอย่างสูง

แอม กัญญาภัค

คุณหมอค่ะ คือ อยู่หนูตื่นมามันก็มีอาการปวดกรามด้านขวาอ่าค่ะ

พอเวลาจะอ้าปากมันก็จะรู็สึกปวดๆหน่อยหรือกัดแรงจะปวด

แต่ถ้าแค่งับเบาๆก็ไม่มีปัญหาอะไร

ไม่ทราบว่าเกิดจากอะไรและจะแก้ยังไงค่ะ...?

เป็นมา3วันแล้วค่ะ

กรุณาช่วยด้วยนะค่ะ

คุณหมอคับ ผมอ้าปากได้ไม่สุดอ่ะคับ แต่ตอนแรกๆก็อ้าได้ปกติแต่มีเสียงดังกึกเบาๆที่ข้างขวา ผ่านไปเดือนกว่าๆเริ่มอ้าปากได้ไม่สุดอ่ะคับ พอผมจะฝื้นอ้าปากให้สุดๆแต่มันยิ่งเจ็บคับ เวลากินข้าวสักช้อนก็ต้องเอาคำเล็กๆ ไม่ทราบว่าวิธีแก้เขาทำยังไงคับ (ไม่ได้ปวดข้างขวาแต่เวลาอ้าปากมันจะเจ็บแต่ตอนอ้า อ้าไม่สุดอ่ะคับ)

T_T*

เรียนท่านผู้เข้ามาเยี่ยม blog นี้ทุกท่าน

ก่อนอื่นต้องขออภัยที่ตอบคำถามของท่านช้าไปหน่อยนะคะ เนื่องจากไม่มีเวลาค่ะ เมื่อ 2 สัปดาห์ก่อน คุณแม่ของดิฉันได้ถึงแก่กรรม ก็เลยยุ่งมากค่ะ อย่างไรก็ตาม ต่อไปก็จะตอบคำถามให้เร็วขึ้นนะคะ

ปนดา

ตอบ post muj 404 คุณอัญญารัตน์

การนอนท้าวคาง หนูคงทราบว่าไม่ดีต่อข้อต่อขากรรไกรแน่ๆ การทำท่าพักกรามที่ถูกต้องคือเอาปลายลิ้นไปแตะที่ด้านในของฟันบนซี่หน้าค่ะ ไม่ใช่ด้านนอกหรือด้านหน้านะคะ ลิ้นจะยังอยู่หลังฟันในปากไม่ยื่นออกมาเหมือนแลบลิ้นนะคะ มีบางคนทำผิดยื่นลิ้นไปแตะที่ด้านนอกของฟันหน้าซี่บน ทำแล้วเมื่อยและเขียนมาบอกว่าทำแล้วหน้าเมือนลิง ถ้าเป็นขนาดนั้นแสดงว่าทำไม่ถูกต้องค่ะ โดยปกติถ้าคุณมีลักษณะการสบของฟันแบบฟันบนคอบฟันล่าง เวลาทำรูปหน้าอาจจะดูแปลกๆนิดหน่อย ถ้าทำนานๆ อาจมีอาการเมื่อยได้บ้าง ก็หยุดทำบ้างก็ได้ คิดได้ก็ทำใหม่ค่ะ ทำบ่อยๆ

ปนดา

ตอบคุณขวัญพล post ที่ 405

ก่อนตอบปัญหาของคุณ ก็มีคำถามว่าก่อนหน้าที่จะปวดกราม คือเมื่อ 4-5 เดือนก่อน จำได้ไหมว่าไปทำอะไรมา มีการไปปทำฟันที่ไหนมาหรือเปล่า ทำไมอยู่ๆตื่นขึ้นมาปวดกรามได้ มีอุบัติเหตุ หรือบาดเจ็บอะไรมาก่อนหรือเปล่า เพราะถ้าทราบสาเหตุก็จะดีค่ะ ในเบื้องต้นอาจารย์คิดว่าคุณคงมีกล้ามเนื้อรอบๆ ข้อต่อเกิดการล้านะคะ จึงมีอาการปวดเมื่อยมาก ขอแนะนำให้ใช้การนวด การกดจุด บริเวณกล้ามเนื้อหน้าและบริเวณที่กดแล้วเจ็บ ทั้งบริเวณที่อยู่ในช่องปาก ผนังกระพุ้งแก้มทั้งหมด คุณต้องใช้นิ้วเข้าไปสำรวจบริเวณผนังแก้มทั้งสองข้างว่ามีจุดกดเจ็บไหม มีเป็นก้อนแข็งไหม ถ้าพบว่ามีจุดกดเจ็บดังกล่าว ก็ใช้วิธีนวด กดค้างไว้สักครู่ อาการปวดเมื่อยน่าจะดีขึ้น ทำท่าพักกรามด้วยก็จะช่วยได้

เท่าที่ให้ข้อมูลมาไม่แน่ใจว่าปัญหาของคุณเกิดจากการกัดฟันหรือเปล่า ก็อาจเป็นไปได้ แต่ถ้าใส่เฝือกฟันก่อนนอนแล้วยังเมื่อยก็ควรกลับไปให้ทันตแพทย์คนที่ทำให้เขาช่วยปรับให้ใหม่ ก็จะดี อย่าปล่อยทิ้งไว้นานๆ

ส่วนการนวดด้านนอกช่องปาก ให้นวดบริเวณแก้มและบริเวณด้านข้างของกระโหลกศีรษะด้วย ตรวนั้นมีกล้ามเนื้อที่อาจทำให้ปวดข้อต่อขากรรไกรได้ด้วยค่ะ

ปนดา

ปนดา

ตอบคุณดารณี post ที่ 407

ปัญหาของคุณน่าจะเกี่ยวกับฟันผุ 2 ซี่ติดกัน มากกว่าปัญหาที่ข้อต่อขากรรไกร ควรไปพบทันตแพทย์ค่ะ อาจมีรากฟันอักเสบนะคะ

ปนดา

ตอบคุณสภาพร postที่ 408

ปัญหากรามคลิ๊กพบได้บ่อย ถ้าอยากทราบว่าเกิดจากกลไกอย่างไร ให้ไปอ่าน post ที่ 91 ประมาณหน้าที่ 3 ของ blog นี้นะคะ ส่วนวิธีแก้ไขลงนำไปปฏิบัติตามคำแนะนำข้างล่างนี้นะคะ

1. ต้องพักกรามบ่อย ๆ โดยใช้ปลายลิ้นไปแตะบริเวณโคนฟันบนทางด้านหน้า ถ้าคุณทำถูกต้องฟันหน้าซี่บนและซี่ล่างต้องสบกันพอดีค่ะ

2. ฝึกอ้าปากโดยยื่นปลายลิ้นไปแตะโคนฟันบน โดยขณะอ้าปากปลายลิ้นต้องไม่หลุดออกจากโคนฟันบน อ้าได้แค่ไหนแค่นั้น ทำบ่อย ๆ ครั้งละ 5-10 ครั้ง จะพบว่าถ้าอ้าปากด้วยวิธีนี้จะไม่มีเสียงคลิ๊กเกิดขึ้น การทำท่านี้จะช่วยให้การเคลื่อนไหวของขากรรไกรเป็นปกติมากขึ้น

ปนดา

ตอบ post ที่ 409

ปัญหาขอคุณคล้ายกับปัญหาของคุณสุภาพร แต่ของคุณมีการอักเสบร่วมด้วย ให้ลองปฏิบัติดังนี้นะคะ

1. ต้องพักกรามบ่อย ๆ โดยใช้ปลายลิ้นไปแตะบริเวณโคนฟันบนทางด้านหน้า ถ้าคุณทำถูกต้องฟันหน้าซี่บนและซี่ล่างต้องสบกันพอดีค่ะ บางคนที่มีฟันบนเหลื่อมกับฟันล่าง เวลาทำอาจรู้สึกแปลก ๆ แต่คุณจะรู้สึกได้ว่าฟันคุณสบกันดีขึ้น

2. ใช้นำแข็งใส่ถุงพลาสติกประคบตรงบริเวณข้างกกหู หรือบริเวณกรามข้างที่ปวด 15-20 นาที หรือถ้ามีแผ่นประคบเย็น (cold pack) ก็ใช้แทนถุงน้ำแข็งได้ ถ้าคุณมีอาการปวดศีรษะร่วมด้วย จะตอบสนองต่อการรักษาด้วยความเย็นได้ดีกว่า

3. ฝึกอ้าปากโดยยื่นปลายลิ้นไปแตะโคนฟันบน โดยขณะอ้าปากปลายลิ้นต้องไม่หลุดออกจากโคนฟันบน อ้าได้แค่ไหนแค่นั้น ทำบ่อย ๆ ครั้งละ 5-10 ครั้ง จะพบว่าถ้าอ้าปากด้วยวิธีนี้จะไม่มีเสียงคลิ๊กเกิดขึ้น การทำท่านี้จะช่วยให้การเคลื่อนไหวของขากรรไกรเป็นปกติมากขึ้น

ปนดา

ตอบ post ที่ 410

ปัญหาของคุณคล้ายกับ post ที่ 409 กรุณาอ่านคำตอบของ post 409 คือ post ที่ 417 ค่ะ

ปนดา

ตอบ post ที่ 411

ข้อต่อของคุณล็อคนะคะ ต้องแก้ด้วยการขยับข้อต่อ ทำตามที่แนะนำ 3 ข้อข้างล่างนี้นะคะ

1. ทำท่าพักกรามบ่อยๆ ตามที่ได้แนะนำไว้แล้ว

2. ปรับปรุงท่าทางการนั่งให้ดีขึ้น ตามคำแนะนำใน post 371

3. ขยับข้อต่อด้วยตนเอง ทำโดย ยืนหรือนั่งหน้ากระจก ใช้นิ้วหัวแม่มือวางแทบไปบนฟันล่างข้างที่เจ็บ (วางข้างในปาก) สมมุติว่าข้างที่เจ็บคือข้างซ้าย ใช้หัวแม่มือข้างขวาวางบนฟันล่างข้างซ้าย อีก 4 นิ้วที่เหลืออยู่นอกปากให้วางแนบข้างแก้มและใต้กระดูกขากรรไกรล่าง จากนั้นให้ออกแรงกดที่นิ้วหัวแม่มือลงบนฟันล่างเป็นจังหวะสม่ำเสมอ ประมาณ 40 ครั้งต่อ 30 วินาที หลังจากนั้นลองอ้าปากดูหน้ากระจกว่าการเคลื่อนไหวของข้อต่อเป็นอย่างไร อ้าปากได้กว้างขึ้นไหม เจ็บลดลงไหม ถ้าอาการปวดลดลง การเคลื่อนไหวดีขึ้น ให้ทำต่อการกดเหมือนเดิมอีก 3 เซ็ต ให้ทำวันละ 1-2 ครั้ง ลองทำดูประมาณ 1 สัปดาห์ว่าเป็นอย่างไร ถ้าเป็นทั้งสองข้างก็ทำทั้งสองข้างค่ะ

ปนดา

สวัสดีค่ะ

หนูมีอาการแบบที่อาจารย์กล่าวถึงอาการปวดกรามมาทั้งหมดเลย ปวดคอตลอด แล้วก็ปวดกราม กรามลั่นด้วย ค้างด้วย

เป็นมานานแล้วล่ะค่ะ ตอนแรกคิดว่าเดี๋ยวคงหายเอง แต่ยิ่งเป็นมากขึ้นค่ะ จนตอนนี้กรามเริ่มใหญ่ขึ้นและรูปคางเบี้ยวอะค่ะ

เห็นได้ชัดเลย อยากทราบว่าพอจะมีวิธีแก้มั๊ยค่ะ แล้วกรามกับคางของหนูจะกลับมาเป็นเหมือนเดิมไหมค่ะ ช่วยหน่อยนะค่ะ

ขอบคุณค่ะ...

สวัสวดีครับคุณหมอ

ผมมีอาการปวดบริเวณกกหูด้านขวาเวลาอาปากจนสุด และเวลาเคี้ยวอาหารจะปวดมาก เนื่องจากเมื่อก่อนก็เคยเป็นแต่พักเดียวก็หายและไม่ปวดมาก มาครั้ั้งนี้ปวดมาก ปวดจนปวดไปครึ่งหัวด้านขวา และเวลานอนก็จะรู้สึกปวดมาก และรู้สึกฟันไม่เข้าที่เดิม อยากถามคุณหมอว่ากรามผมเคลื่อนหรือเปล่าครับ เป็นมา 2 วันแล้ว และพอจะมีวิธีบรรเทาอาการไหมครับ

ผมเป็นคนนอนกัดฟันครับ ใช่สาเหตุที่ทำให้เกิดอาการปวดกรามหรือเปล่าครับ 

ตอบ คุณวัสณัส

ปัญหาปวดกรามของคุณน่าจะเกิดจากความไม่สมดุลของข้อต่อขากรรไกร พยายามปรับพฤติกรรมการเคี้ยวอาหารให้สมดุล และปรับท่าทางการนั่งทำงาน อาจช่วยได้ค่ะ มีบางอย่างให้นำไปปฏิบัตั ดังนี้ค่ะ

1. ทำท่าพักกรามบ่อยๆ ตามที่ได้แนะนำไว้แล้ว

2. ปรับปรุงท่าทางการนั่งให้ดีขึ้น ตามคำแนะนำใน post 371

3. ขยับข้อต่อด้วยตนเอง ทำโดย ยืนหรือนั่งหน้ากระจก ใช้นิ้วหัวแม่มือวางแทบไปบนฟันล่างข้างที่เจ็บ (วางข้างในปาก) สมมุติว่าข้างที่เจ็บคือข้างซ้าย ใช้หัวแม่มือข้างขวาวางบนฟันล่างข้างซ้าย อีก 4 นิ้วที่เหลืออยู่นอกปากให้วางแนบข้างแก้มและใต้กระดูกขากรรไกรล่าง จากนั้นให้ออกแรงกดที่นิ้วหัวแม่มือลงบนฟันล่างเป็นจังหวะสม่ำเสมอ ประมาณ 40 ครั้งต่อ 30 วินาที หลังจากนั้นลองอ้าปากดูหน้ากระจกว่าการเคลื่อนไหวของข้อต่อเป็นอย่างไร อ้าปากได้กว้างขึ้นไหม เจ็บลดลงไหม ถ้าอาการปวดลดลง การเคลื่อนไหวดีขึ้น ให้ทำต่อการกดเหมือนเดิมอีก 3 เซ็ต ให้ทำวันละ 1-2 ครั้ง ลองทำดูประมาณ 1 สัปดาห์ว่าเป็นอย่างไร ถ้าเป็นทั้งสองข้างก็ทำทั้งสองข้างค่ะ

4. ฝึกอ้าปากโดยยื่นปลายลิ้นไปแตะโคนฟันบน โดยขณะอ้าปากปลายลิ้นต้องไม่หลุดออกจากโคนฟันบน อ้าได้แค่ไหนแค่นั้น ทำบ่อย ๆ ครั้งละ 5-10 ครั้ง จะพบว่าถ้าอ้าปากด้วยวิธีนี้จะไม่มีเสียงคลิ๊กเกิดขึ้น การทำท่านี้จะช่วยให้การเคลื่อนไหวของขากรรไกรเป็นปกติมากขึ้น

ปนดา

ตอบคุณณรงค์เดช

ปัญหาของคุณแก้ไม่น่ายาก ให้ปฏิบัติดังนี้นะคะ

1. ต้องพักกรามบ่อย ๆ โดยใช้ปลายลิ้นไปแตะบริเวณโคนฟันบนทางด้านหน้า ถ้าคุณทำถูกต้องฟันหน้าซี่บนและซี่ล่างต้องสบกันพอดีค่ะ บางคนที่มีฟันบนเหลื่อมกับฟันล่าง เวลาทำอาจรู้สึกแปลก ๆ แต่คุณจะรู้สึกได้ว่าฟันคุณสบกันดีขึ้น

2. ใช้นำแข็งใส่ถุงพลาสติกประคบตรงบริเวณข้างกกหู หรือบริเวณกรามข้างที่ปวด 15-20 นาที หรือถ้ามีแผ่นประคบเย็น (cold pack) ก็ใช้แทนถุงน้ำแข็งได้ ถ้าคุณมีอาการปวดศีรษะร่วมด้วย จะตอบสนองต่อการรักษาด้วยความเย็นได้ดีกว่า

3. ขยับข้อต่อด้วยตนเอง ทำโดย ยืนหรือนั่งหน้ากระจก ใช้นิ้วหัวแม่มือวางแทบไปบนฟันล่างข้างที่เจ็บ (วางข้างในปาก) สมมุติว่าข้างที่เจ็บคือข้างซ้าย ใช้หัวแม่มือข้างขวาวางบนฟันล่างข้างซ้าย อีก 4 นิ้วที่เหลืออยู่นอกปากให้วางแนบข้างแก้มและใต้กระดูกขากรรไกรล่าง จากนั้นให้ออกแรงกดที่นิ้วหัวแม่มือลงบนฟันล่างเป็นจังหวะสม่ำเสมอ ประมาณ 40 ครั้งต่อ 30 วินาที หลังจากนั้นลองอ้าปากดูหน้ากระจกว่าการเคลื่อนไหวของข้อต่อเป็นอย่างไร อ้าปากได้กว้างขึ้นไหม เจ็บลดลงไหม ถ้าอาการปวดลดลง การเคลื่อนไหวดีขึ้น ให้ทำต่อการกดเหมือนเดิมอีก 3 เซ็ต ให้ทำวันละ 1-2 ครั้ง ลองทำดูประมาณ 1 สัปดาห์ว่าเป็นอย่างไร ถ้าเป็นทั้งสองข้างก็ทำทั้งสองข้างค่ะ

ปนดา

สัสดีครับผม ^ ^

ถ้ามีปัญหากรามเบี้ยวและรูปหน้าเบี้ยวอะครับ(ส่วนคาง)

ผมจะหายเป็นปกติไหมครับ แล้วโครงสร้างใบหน้าจะเป็นเหือนเดิมรึเปล่าอะครับ

พอดีผมพึ่งมีอาการดีขึ้นจากกรามค้างอะครับ

ขอบคุณครับคุนหมอ ^ ^'

เรียนคุณกิตติพัฒน์

ถ้าปฏิบัติตัวเหมือนเดิมทุกอย่างคงไม่มีอะไรดีขึ้น แต่ถ้าลองบริหารกราม นวดกราม ใช้กรามให้ถูกวิธีก็อาจจะดีขึ้นบ้าง วิธีการบริหารกรามก็ลองอ่าน post เก้าๆ ที่อาจารย์เขียนไว้ ของคุณทำได้ทุกอย่างเลยค่ะ

ปนดา

สวัสดีครับ คุณหมอ

ผมอายุ19ปีมีอาการดังนี้

- ปวดหูด้านขวาเวลาเคี้ยวอาหาร ไม่รู้ว่าอาการใกล้เคียงของคุณณรงค์เดช หรือเปล่าครับ หัวไม่ปวดแต่ฟันกล้ามข้างซ้ายของผมกำลังขึ้นเลยเลี่ยงมาเคี้ยวอาหาร ข้างขวาอย่างเดียว บางครั้งก็ไปข้างซ้ายบ้าง แต่ผมไม่ใช่คนนอนกัดฟัน เป็นมาประมาณ3วันได้ ไม่ทราบว่าเป็นเพราะอะไรครับ

มีวิธีช่วยให้หายปวดได้ไหมครับ และต้องไปให้หมอเช็คอาการเพื่มไหมครับเพราะผมไม่แน่ใจว่าบอกอาการละเอียดพอหรือเปล่า

คุณหมอครับผมมีอาหารคล้ายกับคุนกันตภรคือเวลา อ้าปากและเวลาเคี้ยวมันจะมีเสียงกึดๆ ทางด้านกรามขวาแล้วมันจะปวดขึ้นหัว ไม่่ทราบว่าเป็นอะไรเหมือนกัน มีวิธี่ทำให้หายป่วยมั้ยครับ

เรียนคุณกันตภณและคุณชนสรณ์

ปัญหาของคุณทั้งสองคนมีความคล้ายกัน คือมีอาการปวดขึ้นหัว สาเหตุอาจเกิดจากมีกล้ามเนื้อที่ใช้ในการบดเคี้ยวอาหารเกร็งตัว วิธีการแก้ปัญหา ควรใช้วิธีการกด นวด คลายกล้ามเนื้อรอบๆแก้มและขมับ รวมถึงด้านข้างของกะโหลกด้านที่ปวดด้วย โดยใช้นิ้วมือหาจุดกดเจ็บในกล้ามเนื้อ บางทีคุณอาจจะเจอจุดที่กดแล้วร้าวไปที่หัวด้วย ให้กดค้างไว้นิ่งๆประมาร 10 วินาทีแล้วปล่อยทันที การซ้ำๆ 3-5 ครั้งในแต่ละจุดที่กดเจ็บ การทำเช่นนี้จะช่วยคลายกล้ามเนื้อและช่วยเพิ่มการไหลเวียนโลหิตในกล้ามเนื้อได้เป็นอย่างดีค่ะ

ปนดา

เรียน คุนหมอ นะคะ

หนูอายุ 14

หนูมีอาการเมื่อย กรามมากๆทั้ง สองข้างค่ะ

ตอนทำหน้านิ่งๆเฉยๆ ไม่พูด มันรู้สึกว่า กรามมันตึงๆ ไปถึงแถวๆ กราม แอบๆหู ค่ะ

รู้สึกไม่อยากพูด พอพูดแล้วมันเมื่อยมากอ่ะค่ะ

แล้วก็มีอาการ ปวดขมับด้วยค่ะ

หนูรู้สึกว่าหน้ามันบวม ขึ้นกว่า เดิมมากๆอ่ะค่ะ

พอไปเรื่อยๆ มันู่สึกเมื่อยทั้ง แก้มแล้ะกรามไปหมดเลยอ่ะค่ะ

รบกวนคุณหมอ ช่วย บอกวิธีรักษา และสาเหตุ ด้วยนะคะว่าเกิดจาดอะไร

ปล. เมื่อก่อนหนูเปนคนหน้า เรียว แต่พอมีอาการหน้าบวมขึ้นเยอะเลยค่ะ

ช่วยหนูหน่อยนะค๊ะ

สวัสดีค่ะ คุณหมอ มีเรื่องปรึกษาหน่อยค่ะ ลูกสาวอายุ 2 เดือน มีอาการผิดปกติแต่กำเนิด คือไม่สามารถดูดนมหรือกลืนน้ำลายได้เลย ทางคุณหมอที่รักษาน้อง บอกว่าต้องขยัน นวด กรามและลิ้น บ่อย ๆ คุณหมอมีวิธีนวด กรามและนวดลิ้น นวดเหงือก อย่างถูกวิธีบ้างไหมค่ะ ขอบคุณค่ะ

มีปัญหาเวลาอ้าปากแล้วเจ็บที่หลังกกหู ตอนนี้อ้าปากได้นิดเดียว แล้วมีตุ่มขึ้นที่หลังใบหูด้วยค่ะ เจ็บด้านซ้ายด้านเดียวไม่ทราบเป็นอะไรคะ เคยเป็นแบบนี้2-3 ครั้งแล้ว

คุณหมอค่ะ อยากจะทราบอาการค่ะ ไม่รู้จะปรึกษาใครดี เป็นมาได้สามสี่วันแล้วค่ะ

อยู่ดีๆ เจ็บคอตรงด้านหลังข้างขวาเกือบท้้ายทอย จับดูมีก้อนๆๆเล็กๆอยู่ ตอนนี้ปวดมากเลยค่ะ

หันไปข้างขวาเจ็บๆ หันซ้ายก้อเจ็บเหมือนมันดึงๆ นอนด้านขวาไม่ได้

พอนอนตะแคงด้านซ้ายก็จะเจ็บๆ เหมือนมันดึงกล้ามเนื้อด้านขวามาด้วย

ตอนนี้ปวดสุดๆค่ะ อยากทราบว่าเป็นโรคอะไรค่ะ

และควรทำอย่างไร

สวัสดีครับคุณหมอ ผมเครียดมากเลยครับ ผมมีอาการปวดขากรรไกรมากครับแล้วปวดตรงบริเวณหัวกับหน้าด้วย ปวดแบบชาๆหนักๆ ร้าวๆครับ ปวดตลอดเวลานะครับ แต่ไม่มีเสียงกึกกักนะครับ มีฟันคุดแต่อยู่ลึกมากแต่หมอบอกไม่มีผล

จะเบาลงเวลาตื่นนอนครับ อ้าปากได้ไม่สุดและเหมือนฟันไม่สบกันครับเหมือนเบี้ยวๆไปนิดกัดฟันก็ไม่สุด ไปหาหมอหมอให้ยามากินก็ไม่ค่อยดีขึ้นเท่าไรครับ อยากทราบว่ามีวิธีรักษาให้หายไหมครับ ผมเคยจัดฟันมาด้วย แล้วก่อนผมจะเป็น คือผมชอบล้วงคออ้วก แต่ไม่บ่อยนะครับ รบกวนคุณหมอช่วยตอบด้วยนะครับ ขอบพระคุณมากครับ คุณหมอ

หนูเมื่อยกล้ามค่ะ เวลาอ้าปากมันดังกล็อกๆ เหมือนมันไม่ตรงล็อกเพราะเคยหัวเราะเพื่อนแล้วเหมือนมันค้างค่ะ แล้วตอนนี้มันเหมือนรู้สึกเมื่อยกล้ามและตึงไปข้างขมับ หนูต้องทำยังไงบ้างค่ะ กลัวมากค่ะ

รบกวนสอบถามค่ะ ดิฉันมีอาการปวดกรามหลังจากที่ไปดำน้ำค่ะ ดิฉันคิดว่าเกิดจากการเกร็งที่กรามตอนคาบ เร็กคูเรเตอร์ค่ะ ดิฉันทานยา

พอลสแตน ก็ดีขึ้น และจากนั้นอีก15วัน ก็ไปดำน้ำอีก คราวนี้กลับมาปวดกรามเหมือนเดิม แต่ไม่ได้ทานยา ไม่ได้หาหมอ คิดว่าปล่อยไว้คงจะหายเอง แต่นี่เดือนครึ่งล่ะ ยังปวดอยู่เลยค่ะ เคี้ยวอาหารไม่ค่อยได้ เวลาอ้าปากก็จะตึงๆ จะรบกวนคุณหมอแนะนำยาทานค่ะ และวิธีปฎิบัติค่ะ แล้วอาการปวดกรามของดิฉันจะหายขาดไหมค่ะ ขอบคุณค่ะ

สอบถามคุณหมอครับ ผมอยู่จังหวัดสงขลาจะไปหาหมอที่ไหนได้บ้างครับ ปวดมากครับ

สวัสดีค่ะ หนูมีอาการปวดกรามด้านซ้ายค่ะ เวลาอ้า หุบปากจะมีเสียงดัง กึก กึก ค่ะ ปวดมาประมาณ 6 เดือนแล้ว แต่ก็ไม่ได้ใส่ใจอะไร แต่ช่วงนี้มีอาการปวดหัวร่วมด้วย เวลาก้มหน้าจปวดที่หัวคิ้วข้างซ้าย เวลาเคี้ยวอาหารถ้าเคี้ยวข้างขวาก็จะปวดข้างซ้ายค่ะ แต่ถ้าเคี้ยวข้างซ้ายจะไม่ปวด ป.ล. หนูอายุ 13 ปีค่ะ มีไมเกรนเป็นโรคส่วนตัวค่ะ

สวัสดีค่ะคุณหมอ หนูอายุ 23 คือตอนนี้หมูปวดฟันกรามด้านขวาในสุดที่เพิ่งขึ้นได้ไม่นานและเหงือกมันอักเสบ พออักวันเหงือกข้างล่างก็อักเสบด้วยเพราะฟันกรามดานบนที่เพิ่งขึ้นมันไปกระทบกับด้านล่างที่เป็นเหงือก ค่ะตอนนี้หนูปวดฟัน ไม่สามารถเคี้ยวอาหารได้ และที่สำคุณไม่สามารถอาปากทานอาหารไดเท่าไหร่เลย จะทานกล้วยน้ำว้ายังทานไม่ได้เลยค่ะเพราะอ้างปากไม่ได้ มันปวดกรามค่ะ ไม่ทราบว่าจะเป็นอะไรมากหรือเปล่าค่ะ คุณแม่บอกว่าไม่กี่อาทิตย์ก็จะหายเอง หนูกลัวว่ากรามจะอักเสบค่ะ และมีจุดใต้คางด้านขวากดแล้วจะปวดๆๆค่ะ ช่วยตอบด้วยนะค่ะ

ก่อนอื่นต้องขอโทษด้วยนะคะ ที่ไม่สามารถเข้ามาตอบคำถามได้มาระยะหนึ่ง เพราะมีงานยุ่งมากทั้งเรื่องงานและเรื่องส่วนตัว แต่ก็ขอขอบคุณที่ยังมีผู้สนใจถามเข้ามานะคะ

ตอบ post ที่ 429 คุณชลลดา

การปวดกรามของคูรไม่แน่ใจว่าเกิดจากอะไร แต่คิดว่าน่าจะเกิดจากการใช้งานไม่สมดุลทั้งสองข้าง บางคนเคี้ยวข้างเดียวมานาน กล้ามเนื้อข้างนั้นก็จะโตกว่าอีกข้างหนึ่ง อาจจะทำให้แก้มดูบวมกว่าอีกข้างหนึ่งได้ แต่ถ้าไม่ใช่กรณีนี้ อาการแก้มบวมอาจเกิดจากการอักเสบเรื้อรังของข้อต่อขากรรไกรได้ วิธีรักษา ให้ทำท่าพักกรามบ่อยๆ กดนวดบริเวณแก้มและข้างกระโหลกศีรษะเหนือต่อใบหูด้วย คุณยังอายุไม่มากลองปฏิบัติตามคำแนะนำ อาจจะดีขึ้นก็ได้นะคะ (หาอ่านคำอธิบายวิธีพักกรามจาก post ก่อนๆนะคะ)

ปนดา

ตอบ post ที่ 430

อาจารย์ต้องยอมรับว่าไม่มีประสบการณ์กับเด็กอ่อนเลยค่ะ ขอแนะนำให้ไปปรึกษานักกายภาพบำบัดที่มีความชำนาญทางเด็กเพื่อให้เขาแนะนำกระตุ้นพัฒนาการ รวมทั้งการดูด กลืน ด้วยค่ะ

ปนดา

ตอบ post ที่ 431

ถ้าอ้าปากแล้วเจ็บที่หลังหู และมีตุ่มขึ้นมาด้วย ขอแนะนำให้ไปพบแพทย์ทางอายุรกรรมก่อนนะคะ เพื่อตรวจดูว่าตุ่มนั้นเป็นอะไร เกิดจากสาเหตุใดค่ะ แต่ไม่น่าจะเป็นปัญหาจากข้อต่อขากรรไกรค่ะ

ปนดา

ตอบ post ที่ 432

อาการปวดของคุณอาจเกิดจากการอักเสบของข้อต่อกระดูกคอได้ค่ะ ควรไปปรึกษานักกายภาพบำบัดให้เขาตรวจประเมินก่อนนะคะ ตอนนี้ถ้ายังปวดอยู่ให้ใช้ถุงน้ำแข็งหรือเจลเย็นหรือแผ่นประคบเย็นประคบได้ค่ะ

ปนดา

ตอบ post ที่ 433-434

คุณมีปัญหาความผิดปกติที่ข้อต่อขากรรไกรค่ะ ขอแนะนำให้ขึ้นไปอ่าน post ที่ 422 ค่ะ และให้ปฎิบัติตามคำแนะนำนั้นๆด้วย

ปนดา

ตอบ post ที่ 436

อาจารย์อยู่ที่พิษณุโลกค่ะ จากสงขลาคงไกลมาก อยากให้ศึกษารายละเอียดใน blog นี้ตั้งแต่หน้าแรก น่าจะได้หนทางในการแก้ไขค่ะ

ปนดา

ตอบ post ที่ 433-434 และ 436

คุณมีปัญหาความผิดปกติที่ข้อต่อขากรรไกรค่ะ ขอแนะนำให้ขึ้นไปอ่าน post ที่ 422 ค่ะ และให้ปฎิบัติตามคำแนะนำนั้นๆด้วย

ปนดา

ตอบ post ที่ 438

ปัญหาอาการปวดของคุณ คงต้องไปปรึกษาทันแพทย์ให้เขาดูแลเรื่องฟันที่จะขึ้นก่อน ถ้ารักษาปัญหาฟันขึ้นแล้วไม่หายค่อยว่ากันค่ะ

ปนดา

หนูมีปัญหาปวดกรามมาหลายเดือนแล้ว สาเหตุน่าจะมาจากการบริหารใบหน้าโดยการแลบลิ้นตวัดขึ้น(ดูจากรายการทีวี)

ทำให้รู้สึกว่าตอนนี้ปวดกรามมากและกรามใหญ่ ยื่นมาข้างหน้ามากขึ้น

หนูควรทำยังดีกรามจะกลับมาเป็นเหมือนเดิมมั้ย นั่งอยู่เฉยก็จะรู้สึกปวดคอกับบริเวณกรามมาก

สวัสดีค่ะคุณหมอ หนูมีอาการตามที่คุณหมออธิบายเรื่องปัญหาปวดกรามเลยค่ะ ไปหาหมอแล้วหายเลยใหมค่ะ เพราะลองพยายามบริหารตามที่คุณหมอบอกแต่ไม่สม่ำเสมอค่ะ เลยไม่หายสักทีเป็นมาได้ 2 อาทิตย์หว่าแล้วค่ะ หรือว่ามรยารักษาใหมค่ะ

ขอบพระคุณมากค่ะ

การอ้าปากแล้วมีเสียงด้ง ก๊อก ก๊อก กับเสียงที่ดังเหมือนมีอะไรขูดกันคลื้ดๆ คะ มันต่างกันไม คือหนูตอนที่เป็นครั้งแรกมันมีเสียงคลื้ดๆคะ แล้วตอนนี้ก็มีอาการปวดเมื่อยเวลาเคี้ยวอาหารแต่มันจะเป็นๆหายๆคะ

ไม่เห็น อาจารย์ตอบโพส์ที่ 435 เลยค่ะ รออ่านอยู่น่ะค่ะ อ้อลืมบอกไป หลังจากวันที่ดิฉันโพส์ข้อความ435 วันรุ่งขึ้น ดิฉันลองซื้อยา volltaren และ norgesic มาทานได้ 5วัน อาการก็งั้นๆอะค่ะ กรามยังรู้สึกตึงๆไม่เห็นดีขึ้นเลยค่ะ ขอบคุณค่ะ

สวัสดีค่ะคุณหมอ

ดิฉันมีอาการปวดบริเวณกกหูด้านซ้าย โดยเฉพาะเวลาอาปากจนสุดหรือเคี้ยวอาหารจะปวดมาก

ต้องมาเคี้ยวด้านขวาแทน และเวลาพูดแต่ไม่มีอาการปวดศรีษะและเวลาอ้าปากก็ไม่มีเสียงลั่นในกราม

อยากถามคุณหมอว่ากรามดิฉันเคลื่อนหรือเปล่าคะ หรือว่าแค่ปวดกรามเฉย ๆ

แล้วจะหายได้เองโดยไม่ต้องหาหมอไหมคะ

ตอบ post ที่ 435 ก่อนเลยนะคะ

ก่อนอื่นต้องขอออกตัวก่อนว่าไม่เคยดำน้ำแบบที่ต้องคาบ เร็กคูเรเตอร์ มาก่อนเลย จึงไม่ทราบว่าการที่ต้องคาบเร็กคูเรเตอร์นั้น นักดำน้ำเขาทำกันอย่างไรจึงจะถูกวิธีคาบเร็กคูเรเตอร์ แต่ถ้าเราคาบแล้วต้องใช้ฟันบนและฟันล่างประกบกันเพื่อคาบมันไว้ ก็หมายความว่าเราต้องใช้กล้ามเนื้อที่ใช้ในการขบเคี้ยวอาหารอยู่นานขณะคาบ ซึ่งอาจเป็นสาเหตุทำให้เกิดการล้าของกล้ามเนื้อเหล่านี้ได้ เมื่อเกิดการล้าก็จะเกิดการสร้างสารแลคเตทในกล้ามเนื้อซึ่งอาจทำให้เกิดการเจ็บปวดในกล้ามเนื้อและเกิดการเกร็งของกล้ามเนื้อได้ กล้ามเนื้อนี้จะอยู่บริเวณข้างกระพุ้งแก้มหน้าต่อข้อต่อขากรรไกรทั้งสองข้าง ถ้าคุณเอานิ้วมือไปวางที่ข้างแก้มทั้งสองข้างแล้วลองกัดฟันดู จะมีกล้ามเนื้อวิ่งเข้ามาชนที่นิ้วมือคุณทั้งสองข้าง นั้นคือกล้ามเนื้อที่สำคัญในการขบเคี้ยวอาหาร ดิฉันขอแนะนำวิธีการรักษาทางกายภาพบำบัดด้วยตนเอง ดังนี้นะคะ

1. ใช้นิ้วมือกดนวดบริเวณข้างแก้มทั้งสองข้าง ถ้าพบว่ามีจุดที่กดแล้วเจ็บให้กดค้างไว้ 5-10 วินาทีแล้วปล่อย ทำซ้ำๆหลายครั้ง

2. ใช้นิ้วมือเข้าไปสำรวจภายในช่องปากบริเวณกระพุ้งแก้มให้ทั่ว ว่ามีก้อนหรือจุดที่หนาตัวหรือไม่ ถ้ากดบริเวณนั้นแล้วปวดด้วย ก็ให้ทำเช่นเดียวกันกับข้อ 1 คือกดค้างไว้ให้รู้สึกเจ็บพอทนได้ 5-10 วินาทีแล้วปล่อย

3. ให้ยืดกล้ามเนื้อที่กระพุ้งแก้ม โดยการอ้าปากให้สุดจนถึงจุดที่รู้สึกตึงค้างไว้ในท่านั้น 5 วินาทีแล้วปล่อย จากนั้นทำซ้ำให้ครบ 5 ครั้ง ทำวันละ 2-3 รอบต่อวัน

4. ลองทบทวนวิธีการคาบเร็กคูเรเตอร์ หรือถามผู้รู้เกี่ยวกับวิธีการคาบเร็กคูเรเตอร์ว่าเขาคาบอย่างไร จึงจะเมื่อยกรามน้อยที่สุด เพราะอาจมีวิธีที่ดีกว่าที่ทำอยู่แล้วก็ได้

ขอให้หายเร็วนะคะ

ปนดา

ตอน post ที่ 447

ถ้าบริหารโดยการแลบลิ้น ควรหยุดไปก่อน เพราะทำให้ศรีษะและคางยื่นไปข้างหน้ามากขึ้น  ให้ทำท่าบริหารดังภาพข้างบน คือพยายามดึงศรีษะกลับไปทางด้านหลังตรงๆ (ดังภาพที่ผู้ชายเขาทำ) ถ้าทำไม่ได้หรือเกรงว่าจะทำผิด ให้ใช้นิ้วมือช่วยดันเป็นแนวทาง ดันตรงๆไปทางด้านหลัง (ดังแสดงในภาพผู้หญิง) ทำแล้วอาจจะรู้สึกตึงที่ด้านหลังต้นคอแสดงว่าทำถูกแล้วค่ะ ทำค้างไว้ 5 วินาทีแล้วปล่อย ทำ 5-10 ครั้ง 2-3 รอบต่อวันค่ะ

นอกจากนี้ให้ทำท่าพักกรามบ่อยๆ ในช่วงนี้ค่ะ

ปนดา

ตอบ post ที่ 449

ให้ทำตามคำแนะนำให้บ่อยมากพอ และสม่ำเสมอมากขึ้นค่ะ ถ้าไม่ทำแล้วจะหายหรือคะ การรับประทานยาทำง่ายค่ะ แต่อาจไม่หายขาด การรักษาปัญหาข้อต่อขากรรไกรต้องบริหารกราม และปรับพฤติกรรมการใช้งานค่ะ

ปนดา

ตอบ post ที่ 451 คุณปุณ

คงต้องถามก่อนว่าก่อนที่จะปวดกรามข้างซ้ายไปทำอะไรมาก่อน หรือไม่ที่อาจทำให้เกิดการบาดเจ็บต่อข้อต่อข้างซ้าย แต่เท่าที่ทราบจากอาการ มีแนวโน้มว่าจะมีปัญหากรามล็อค แต่ยังไม่รุนแรง ปัญหานี้เป็นกันบ่อยค่ะ ลองคลิ๊กอ่าน post ก่อนหน้านี้ที่ได้ตอบไปแล้ว จะได้คำแนะนำดีๆค่ะ

ปนดา

ถึงคุณหมอ ผมรู้สึกว่าฟันบน กับ ฟันล่าง มันจะขัดๆกันคับ ฟันล่างหน้าเบียดฟันหน้าบน รู้สึกเมื่อยกรามเหลือเกิน (เคยดัดฟันมาแล้ว แต่พอเอาเหล็กออกก็ไม่ได้ใส่รีเทรนเนอร์ต่อ จะเกี่ยวไหมคับ) มีวิธีแก้ไหมคับ

ตอบ post 456

การดัดฟันแล้วไม่ใส่ รีเทรนเนอร์ คิดว่าน่าจะเกี่ยวข้องค่ะ แต่กลับไปหาหมอฟันที่ดัดให้จะดีกว่า เพราะถ้าไม่มีประโยช์ หมอคงไม่แนะนำให้ใส่

ปนดา

เรียน คุณหมอ

สวัสดีครับคุณหมอผมมีเรื่องจะปรึกษาคุณหมอครับ พอดีคุณแม่มีอาการเมื่อยกราม แล้วจะปวดลามไปบริเวณท้ายทอยถึงบนหัว ในแต่ละวันจะเป็นๆ หายๆ ไปหาหมอมาหมอก็ให้แต่ยาแก้ปวดครับ เป็นมาประมาณปีกว่าแล้วครับ ไม่รู้่ว่าเกิดจากสาเหตุอะไร รบกวนคุณหมอช่วยแนะนำหน่อยนะครับ ขอบคุณครับ

เรียน คุณหมอค่ะ

อยากเรียนถามคุณหมอค่ะ หนูรู้สึกปวดกรามด้านขวามาสองอาทิตย์แล้ว กินอาหารลำบากมาก

และก็มีอาการปวดหัวลามกันมาด้วย แล้วจะใจสั่นตลอดทั้งวันเลยค่ะ ใจสั่นนี่จะเป็นบ้างไม่เปนบ้าง

แต่ว่าจะปวดกรามกับปวดหัวตลอดเวลาเลย หนูเคยจัดฟันมาก่อนค่ะไม่ทราบว่าจะเกี่ยวมั้ย

แต่ไม่ได้เจ็บฟันรึมีอาการเกี่ยวกับฟันเลยนะค่ะ รบกวนคุณหมอช่วยแนะนำหน่อยนะครับ ขอบคุณค่ะ

เรียน คุณหมอ ที่เคารพ...

หนูมีอาการปวดที่กรามด้านซ้าย เวลาทานอาหารจะมีเสียงดังก็อกๆตลอดเวลา หนูไปหาหมอฟัน หมอฟันแนะนำว่าควรที่จะดัดฟัน

เพราะว่าฟันกรามด้านในของหนูมันเกค่ะ แล้วถ้าดัดฟันเสร็จแล้วจะมีอาการข้างต้นอีกหรือปล่าวค่ะ รูปหน้าของหนูจะเบี้ยวหรือเปล่าค่ะ ขอให้คุณหมอช่วยตอบด้วยนะค่ะ ...

ตอบ post ที่ 458

ไม่ทราบว่าคุณแม่อายุเท่าไรแล้ว การที่ผู้สูงอายุปวดกรามอาจเกิดจากข้อต่อขากรรไกรเสื่อมได้ สาเหตุจากการใช้งาน ควรให้คุณแม่หลีกเลี่ยงการทานอาหารที่แข็ง เหนียว การรับประทานอาหารควรเคี้ยวช้าๆ และเคี้ยวสลับข้างบ้าง ถ้ามีอาการปวดเมื่อยมากๆ อาจใช้วิธีการนวดคลึงบริเวณข้างแก้ม ข้างกระโหลกศรีษะเหนือต่อใบหู ถ้ามีกล้ามเนื้อเกร็งเป็นก้อน กดเจ็บก็นวดตรงจุดนั้นมากหน่อย อาการเมื่อยล้าน่าจะดีขึ้นนะคะ และสอนให้คุณแม่ทำท่าพักกรามบ่อยๆด้วยค่ะ(อ่านวิธีการใน post เก่าๆที่อาจารย์ได้แนะนำไปแล้วนะคะ)

ปนดา

ตอบ post ที่ 459

กรุณาทำตามคำแนะนำใน post ที่ 452 ข้อ 1-3 ค่ะ

ปนดา

ตอบ post 460

ปัญหากรามคลิกขณะอ้าปากและหุบปาก มีเสียงลั่น สาเหตุหลักน่าจะเกิดจากข้อต่อขากรรไกรสบกันไม่ดี ซึ่งอาจเป็นผลจากหลายประการ เช่น มีท่าทางในการทำงานไม่ดีเป็นเวลานาน ๆ โดยเฉพาะคนที่ชอบนั่งหลังค่อม ศีรษะจะยื่นไปทางด้านหน้า ทำให้มีผลต่อการวางตัวของข้อต่อขากรรไกรเบี่ยงไปจากแนวปกติอย่างช้าๆ นอกจากการปรับท่าทางในการนั่งแล้ว สภาพแวดล้อมในการทำงานก็ต้องปรับด้วย ถ้าทำคอมพิวเตอร์ก็ต้องจัดดูให้ระดับโต๊ะ เก้าอี้อยู่ในระดับที่เหมาะสม

นอกจากเรื่องท่าทางแล้ว พฤติกรรมการเคี้ยวอาหารก็สำคัญ บางคนชอบเคี้ยวอาหารข้างเดียว เพราะเคยมีปัญหาเรื่องสุขภาพฟันหรือเหงือกมาก่อนจึงหลีกเลี่ยงการเคี้ยวอาหารข้างนั้นจนติดเป็นนิสัย ปัญหานี้จึงทำให้เกิดการใช้งานที่ไม่สมดุลย์ของกล้ามเนื้อ เมื่อเกิดความไม่สมดุลย์เกิดขึ้นก็จะเกิดการบาดเจ็บได้ง่าย บางทีเผลอไปเคี้ยวของแข็งๆ เหนี่ยวๆ ก็เกิดการเจ็บปวดได้ จึงต้องมีการปรับพฤติกรรมการเคี้ยวใหม่ อย่างช้าๆ คือถ้าไม่เคยเคียวข้างนั้นเลยก็ต้องเคี้ยวบ้าง แต่ก็ไม่ใช่เปลี่ยนไปเลยภายในวันเดียว กล้ามเนื้อเราจะล้าได้ ต้องค่อยๆ ปรับ ถ้าใครมีปัญหาสุขภาพฟันหรือเหงือกอยู่ก็คงต้องไปจัดการให้หมอฟันช่วยดูแลด้วย แต่ควรให้อาการปวดกรามดีขึ้นมาก ๆ ก่อน เพราะถ้าต้องไปอ้าปากให้หมอฟันดูนานๆ ตอนนี้ก็จะทำให้อาการปวดกรามแย่ลงแน่เลย

สุดท้ายก็อยากจะแนะนำการปฏิบัติตน ดังนี้นะคะ

1. ต้องพักกรามบ่อย ๆ โดยใช้ปลายลิ้นไปแตะบริเวณโคนฟันบนทางด้านหน้า ถ้าคุณทำถูกต้องฟันหน้าซี่บนและซี่ล่างต้องสบกันพอดีค่ะ บางคนที่มีฟันบนเหลื่อมกับฟันล่าง เวลาทำอาจรู้สึกแปลก ๆ แต่คุณจะรู้สึกได้ว่าฟันคุณสบกันดีขึ้น การทำเช่นนี้จะช่วยทำให้กรามสมดุลย์มากขึ้นด้วย

2. ฝึกอ้าปากโดยยื่นปลายลิ้นไปแตะโคนฟันบน โดยขณะอ้าปากปลายลิ้นต้องไม่หลุดออกจากโคนฟันบน อ้าได้แค่ไหนแค่นั้น ทำบ่อย ๆ ครั้งละ 5-10 ครั้ง จะพบว่าถ้าอ้าปากด้วยวิธีนี้จะไม่มีเสียงคลิ๊กเกิดขึ้น การทำท่านี้จะช่วยให้การเคลื่อนไหวของขากรรไกรเป็นปกติมากขึ้น ไม่เกิดเสียงลั่น

3. ถ้าสามารถใช้นิ้วมือของตนเองเข้าไปลองกดหาจุดกดเจ็บตามกระพุ้งแก้มแล้วกด คลึงเบาๆ ตรงบริเวณที่กดแล้วเจ็บ หรือถ้าคลำแล้วพบก้อนแข็ง ก็คลึง นวดเบา ๆ อาการจะดีขึ้นได้เร็วมากค่ะ เราทำของเราเองเราจะปรับแรงการกดได้ เพราะเราจะรู้ว่าเจ็บมากแค่ไหนที่พอทนได้

หวังว่าคงช่วยแก้ปัญหาได้นะคะ

ปนดา

หนูมีอาการปวดกรามมา 2-3 เดือน แล้วค่ะ ไปรักษามาแล้วก้อยังไม่หาย รวมถึงการฝั่งเข็มด้วยอะค่ะ หนูควรทำยังไงดีค่ะ เวลาเคี้ยวข้าวจะปวดตรงกกหูด้านซ้าย อ้าปากได้ไม่ค่อยสุด หาวก้อไม่ได้ค่ะ หนูควรไปปรึกษาหมอด้านไหนดีค่ะ กลัวว่าที่รักษาทุกวันนี้มันจะรักษาไม่ถูกจุดอะค่ะ

ขอบคุณค่ะ

ปวดขากรรไกรเวลาสบฟันแน่น เคี้ยวอาหารคะ

ถ้าอ้าปากสุด เวลาหุบปากจะค้างหนึ่งจังหวะและดังกึ้กอยู่ข้างใน

เป็นที่ข้างซ้ายคะ

และคลำเจอก้อนๆอยู่ข้างในประมาณเท่าเม็ดถั่วแดงเล็ก กดแล้วเจ็บคะ

รบกวนตอบนะคะ ว่าควรทำอย่างไรดี

หนูเมื่อยกรามล่างน่ะค่ะ แต่ถ้าไม่สนใจก็จะลืมไปเลย แต่พอเรานึกออกเหมือนจะมาสนใจอะไรแบบนั้น แล้วก็จะรู้สึกเหมือนมันเมื่อย พี่หนูบอกว่าหนูเป็นโรคขี้กลัวชอบคิดไปเอง (แล้วก็เป็นแบบนั้นบ่อยๆ) บางทีกินข้าวแล้วมันเหมือน 'กึกๆ' ที่กรามครั้งสองครั้ง แต่หนูก็ไม่สนใจแล้วมันเหมือนจะไม่ดังค่ะ ช่วงแรกอ้าปากได้ไม่เต็มที่มันจะหยุดกลางคันก่อนค่ะถึงจะเริ่มอ้าต่อได้

เกี่ยวกับเวลากลืนน้ำลายแล้วมันจะมีเสียงแว่บๆที่หูไหมคะ พี่หนูบอกว่าเวลากลืนสงสัยกลืนลมเข้าไปแล้วมันอัดอยู่ในหูอะไรสักอย่าง แฮะๆ เพราะว่าเวลากลืนอาหารหรือน้ำไม่เป็นค่ะ ชวงก่อนนอนหรือพึ่งตื่นนอนสังเกตว่าจะไม่เป็นค่ะ เริ่มมาแว่บๆอีกตอนตื่นนอนได้สักพัก แต่หนูไม่ได้สนใจมากเพราะไม่ได้รู้สึกอะไรนอกจากคำราญ

มีวันหนึ่งหนูไปซ้อมเต้นกับเพื่อนแล้วมือไปชนคางด้านซ้ายน่ะค่ะ ช่วงนั้นเป็นช่วงที่กินข้าวไม่ได้เลยกินไม่ลงอ้าปากไม่ค่อยได้เมื่อยแล้วก็เนือยกรามๆ และกังวลแบบสุดๆพอดีว่ากลัวหมอฟันขึ้นสมองเลยค่ะ พอ 3 วันไปหาหมอ หมอตรวจดูก็บอกไม่มีอะไร พอเล่าเรื่องที่ไปเต้นหมอก็บอกว่าอาจจะเกิดอาการกระทบกระเทือน เดี่ยวก็หายค่ะ เพราะว่าตั้งแต่วันนั้ก็ค่อยๆหาย ดีขึ้นมากค่ะ แต่ยังเหลืออาการดังกล่าวอยู่ มีวิธีการบรหารให้กรามมันดีขึ้นไหมคะ

พอจะทราบสาเหตุไหมคะT^T ขอบคุณที่เสียเวลาอ่านนะคะ

ขอบคุณบทความคุณหมอ มากเลยครับ กำลังเป็นเลยครับ ปวดมากครับ นอนไม่หลับเลย ของผมสาเหตุน่าจะเกิดจากการพักผ่อนน้อย แล้วเกรงช่วงคอ มากไป เคยเกิดอาการนี้ขึ้นครับ ขอบคุณมากครับ

หมอครับ เวลากินข้าว หาว หรือ อ้าปาก กว้างๆ มันจะอ้าไม่สุด อ่ะครับ

ผมเคยเป็นมาพักนึง ประมาณ 2เดือนหายตอนนั้น อ้าแล้วมันขัดๆบริเวณ กรามข้างขวา มีเสียงกึกๆด้วย

แล้วตอนนี้กลับมาเป็นอีก แต่มันหนักขึ้นกว่าเดิมครับ อ้าไม่สุด เหมือนมีอะไรมาขัดไว้ กินข้าวก็ลำบาก

รำคาญมากๆครับ หงุดหงิด ช่วยบอกหน่อยว่ามันเกิดจากสาเหตุใด ขอวิธีแก้ไขด้วยครับ

สวัสดีค่ะ  คุณหมอ

อาการของหนูเริ่มตั้งแต่อายุ 23 คือฟันกรามข้างซ้ายซี่ในสุดที่เริ่มขึ้นใหม่(ฟันครึ่งหนึ่งอยู่ใต้เหงือกอีกครึ่งอยู่ข้างนอก)ตอนที่เป็นใหม่ ๆ อ้าปากยากมากกินข้าวไม่ได้หลายวัน

แต่ในตอนนี้ปัจจุบัน อายุ 25 ปี วันที่26 -10-2553 อาการกรามติด และดังขึ้นเรื่อย(มันดังกึก ๆ )และบางทีตอนเช้าอ้าปากแปรงฟันก็ทำได้ยาก บางทีก็เป็นทั้งวัน เคี้ยวของเหนียวก็ไม่ได้ และเช่นกระดูกอ่อนหน้าอกไก่ ยังเคี้ยวไม่ได้ และตอนรู้สึกเจ็บที่บริเวณหู เหมือนมีน้ำหรือลมอยู่ในหูตลอดเวลา และยังมีอาการรปวดอึ้งๆ บริเวณหูและ(ฟันกรามซี่สุดท้ายที่บอกว่าอยู่ใต้เหงือกตอนนี้ฟันออกมาหมดแล้วไม่ได้อยู่ใต้เหงือกแล้ว)

- การที่เป็นแบบนี้จะเกี่ยวกับการที่ฟันกรามซี่สุดที่งอกออกมาหรือเปล่าค่ะ

หรือถ้าไม่ใช่มันเป็นสาเหตุเกี่ยวกับอะไรค่ะ

- เกี่ยวกับการนอนดึกหรือเปล่าค่ะ

- แล้วมันจะทำให้โครงหน้าเปลี่ยนรูปร่างหรือเปล่าค่ะ

ขอความกรุณาช่วยตอบหนูที ตอนนี้ทรมานมาก และเป็นกังวลมากด้วยค่ะ

ขอบคุณมากค่ะ

เรียน คุณหมอ

ดิฉันมีอาการเหมือนมีอะไรเต้นอยู่ข้างบริเวณขมับ (กกหูด้านบนนะค่ะ ดิฉันเรียกไม่ถูกเหมือนกัน) เต็นแบบถี่ๆ เกือบตลอดเวลา

ไม่รู้สึกปวดหรือเจ็บนะคะ แต่คล้ายกับว่าเกร็งอะไรมากกว่า เวลากดบริเวณที่เต้นก็รู้สึกเมื่อยๆนะคะ

ดิฉันไม่แน่ใจว่าเกี่ยวกับความเครียด หรือ มีปัญหาเกี่ยวกับกรามหรือเปล่า เพราะตอนเด็ก ดิฉันล้มคางกระแทบอยู่หลายครั้ง

ดิฉันเคยเห็นเมลล์หนึ่งที่ผู้ชายคนหนึ่งมาพยาธิในสมอง เลยยิ่งกลัวใหญ่เลยค่ะ

รบกวนคุณหมอช่วยตอบคำถามด้วยนะคะ

ขอบคุณค่ะ

เรียน คุณหมอ

คือหนูเป็นหวัดแล้วก็มีอาการคือ เวลากลืนน้ำลายจะได้ยืนเสียง กึก ในหูอ่ะค่ะ

ตอนนี้หายหวัดแล้ว ก็ยังเป็นอยู่

เป็นมา 2 อาทิตย์แล้ว

จะทำยังไงดีคะ มีวิธีแก้ไขมั้ยคะ

ขอบคุณมากค่ะ

สวัสดีค่ะคุณหมอ

ตอนนี้หนูอายุจะ 16 ปี หนัก 36 สูง 149 ค่ะ ค่อนค้างตัวเล็ก แต่ก็แข็งแรงดี แต่ตอนนี้หนูดัดฟันอยู่ค่ะ ดัดฟันมา3ปีแล้ว หมอยังไม่จัดฟันหนูให้เข้าที่ซะที ถอนฟันมา4ซีกตั้งนานแล้ว แต่ตั้งแต่หนูจัดฟันมานี้หนูเริ่มอ้าปากแล้วมีเสียงกระดูกที่กรามดัง กึกๆ มาหลายปีแล้วค่ะ หนูคิดว่ามันจะหายอีกก็เลยทนมา2ปี กึกึก จนมันเริ่มปวดกราม กระทั่งมันหายกึก แต่เหมือนเวลาอ้าปากแล้วมันฟืดๆ หนูก็ปวดกราม แล้วเวลากินข้าวเคี้ยวไม่ถนัดเลยหนูกรามข้างขวาพออ้าปากก็ปวดพอเค้ยวกระทบก็ปวด หนูก็เลยเคี้ยวด้านซ้ายแทน แต่ก็เคี้ยวด้านขวาน้อยกว่าเพราะมันปวด ปกติหนูกินข้าวช้าอยู่แล้ว พอเป็นอย่างนี้ยิ่งกินช้าใหญ่ทำให้หนูไม่อยากกินอาหารเพราะหนูจะกินอาหารไม่ค่อยทันเพื่อนที่โรงเรียน และหนุก็ได้สังเกตที่กระจก หน้าของหนูกรามข้างขวามันสั้นกว่าข้างซ้ายมากเลย ข้างซ้ายยาวซัก 3เซนขวา1เซน กรามหนูจะเป็นอะไรไหมค่ะ เป็นไปได้ไหมว่ากรามข้างขวาของหนูมันพลิกล็อกกระทบเสียดสีกับกระดูกเวลาอ้าปากและหุบปากจนกระดูกกรามสึกทำให้สั้นกว่าอีกข้าง วันหนึ่งหนูไปหาหมอ แต่หมอดูเด็กมากหมอบอกว่าไม่เป็นอะไรมาก แต่หมอก็ไม่ได้เอกซเรย์ดูกรามหนู แค่พูดคุยซักถาม แล้วก็ให้หนูเอาผ้าชุบน้ำอุ่นประคบกรามข้างที่ปวด แต่ทำไมคุณหมอถึงให้ใช้น้ำข็งประคบค่ะหนูเห็นคุณหมอตอบคนอื่นอย่างนี้ คุณหมอช่วยแนะนำหนูด้วยค่ะ ขอบคุณค่ะ

ก็พอดีโดนน้องเอาหัวชนที่กราซ้ายอ่ะค่ะ แล้วก็ไม่ณู้ว่าเป็นอารายอยู่ดีดีมันก็ปวดที่กรามขวาเองอ่ะค่ะ คุณหมอยังไงก็รบกวนคุณหมอให้ช่วยหน่อยนะคะ ....

ขอให้คุณหมอช่วยแนะนำทีคับ..ผมปวดกามขวาลง ปวดศรีษะด้วยคับ และดูเหมือนว่าข้างซ้ายจะบวมเล็กน้อย ผมเป็นมา 2-3 วันแล้ว ปวดมากจนเป็นไข้เลย เกิดจากอารายหรอคับ จะต้องทำอย่างไร ตอนนี้กินยาแก้ปวดจะสามารถหายได้หรือป่าวคับ

คุณหมอคะ หนูมีอาการปวดกรามทางด้านขวาอะค่ะ ตื่นนอนตอนเช้าก็เป็นเลย แปรงฟันก็ปวด ตอนทานข้าวก็ปวด อ้าปากกว้างไม่ค่อยได้อ่ะค่ะ มันปวดบริเวณกกหูด้านขวาด้วย ไม่ทราบว่ามีวิธีทำให้หายมั้ยคะ แล้วจำเป็นต้องไปหาหมอรึเปล่าคะ หนูเคยจัดฟันนะคะ ตอนนี้ก็ยังใส่รีเทนเนอร์เป็นประจำ(ตอนนอน) แต่ไม่ค่อยได้ใส่ฟันล่าง ใส่แต่ข้างบนอะค่ะ

เรียนทุกท่าน

ก่อนอื่นต้องขออภัยทุกท่านที่อุตส่าห์เสียเวลาเขียนอธิบายปัญหาอาการเจ็บปวดกรามมาให้อ่าน แต่ไม่ได้รับการตอบเร็วเท่าที่ควร จริงๆแล้วถ้ามีเวลาอยากตอบเป็นรายคนมากกว่า แต่ช่วงนี้ยอมรับว่าทั้งเรื่องงาน เรื่องส่วนตัวมันแน่นมากไม่มีเวลามาตอบคำถามเป็นรายบุคคล อย่างไรก็ตามจะตอบในภาพรวมของปัญหานะคะ ซึ่งในรายละเอียดคำอธิบายการรักษาจะอยู่ใน post เก่าๆ ที่อาจารย์ได้เคยตอบไปแล้ว ลองหาอ่านดูนะคะ

สำหรับเรื่องการปวดกรามที่พบได้บ่อย คือเกิดจากเคยมีการบาดเจ็บมาก่อน การบาดเจ็บอาจเกิดได้ 2 แบบ คือแบบที่ 1 การบาดเจ็บแบบที่เราทราบกันจะจะ เช่น มีใครวิ่งเอาหัวมาชนคาง บางคนแปรงฟันเอาแปรงไปกระแทกกรามด้านใน หรือรถล้มหน้ากระแทกพื้น เป็นต้น แบบที่ 2 เกิดจากแบบสะสมค่อยเป็นค่อยไป บางครั้งเราไม่ทราบว่าเกิดขึ้นตั้งแต่เมื่อไร การบาดเจ็บในลักษณธนี้เกิดจากการที่เราใช้ข้อต่อขากรรไกรแบบไม่ถูกสุขลักษณะ เช่น เคี้ยวอาหารข้างเดียวมานาน ชอบเคี้ยวอาหารแข็งๆ เหนียวๆ กรอบๆ บ่อยๆ หรือ มีโครงสร้างของข้อต่อที่ผิดปกติไปจากเดิม จากการสบกันไม่ดีของฟันบนกับฟันล่าง ปัญหานี้เริ่มเกิดขึ้นบ่อยมาก โดยเฉพาะจากการดัดฟัน ซึ่งจะสังเกตว่ามีผู้เข้ามาเขียนถามมีประวัติการดัดฟันมาหลายคนมาก

การรักษา ถ้าเป็นแบบเฉียบพลัน คือปวด บวมมาก อ้าปากไม่ได้ เพราะเจ็บหรือปวดขณะอ้าปาก ก็ควรใช้ความเย็นประคบ เช่น ถุงน้ำแข็ง และทำท่าพักกรามบ่อยๆ อาจรับประทานยาแก้ปวดแก้อักเสบร่วมด้วยได้โดยควรปรึกษาทันตแพทย์หรือเภสัชกร ไม่ควรใช้ข้อต่อมากเกินไปในช่วงนั้น ในกรณ๊ที่เป็นเรื้อรัง หรือมีอาการมากกว่า 6 สัปดาห์ ก็อาจสามารถใช้ความร้อนประคบได้ แต่อาจารย์ไม่อยากแนะนำให้ใช้ความร้อนประคบหน้า เพราะอาจทำให้ผิวหน้าดำได้ค่ะ จึงชอบแนะนำให้ใช้ความเย็นมากกว่าค่ะ ไม่ว่าจะเป็นแบบเฉียบพลันหรือเรื้อรัง ส่วนการกด นวดบริเวณแก้มและขมับ ด้านข้างของกระโหลกศีรษะก็สามารถทำได้ แต่ต้องทำอย่างนุ่มนวลและเริ่มจากเบาๆก่อน ถ้าไม่มีการระบมค่อยนวดให้แรงขึ้นได้

การบริหารกราม เป็นวิธีการที่ดีที่สุด ยั่งยืนที่สุด คือหมายความว่าถ้าหายแล้วจะไม่กลับมาเป็นอีกได้ง่าย ซึ่งสามารถทำได้หลายวิธี อยากขอให้ผู้อ่านได้คลิ๊กเข้าไปอ่านใน post เก่าๆ ที่อาจารย์ได้แนะนำไปแล้วนะคะ ท่านสามารถทำได้ทุกท่าเลย ท่าบริหารส่วนใหญ่ที่แนะนำจะช่วยปรับสมดุลย์ให้กล้ามเนื้อ ช่วยปรับปรุงการสบกันของฟันให้ดีขึ้น แต่การบริหารบางครั้งใช้เวลากว่าจะเห็นผล ขอให้ท่านพยายามทำ ทำให้สม่ำเสมอ ทำให้บ่อยพอ เช่น วันละ 3 เวลา อาการต่างๆน่าจะดีขึ้น

ขอบคุณทุกท่านที่เข้ามาถามนะคะ

ปนดา

สวัส ดี ครับคุณหมอ

คือ ผม มีอาการ เวลาอ้าปากแล้วพออ้าจนสุดจะมีเสียงดังกึกแล้วเหมือนกรามมันจะเบี้ยวไป แต่ไม่รู้สึกเจ็บเป็นมาประมารเกือบปีแล้วมั้ง

จำไม่ได้ แต่มาประมารวันที่ 5 พ ย 53 นี้ มีอาการปวดกราม ตงบริเวณกกหูลามมาถึงช่วงเเก้ม ช่วง คอ แล้ว เเก้มก็บวม ปวดมากๆ

ไม่สามารถอ้าปากได้เวลาจะทานอาหาร ก็ ตักคำเเบนๆ (ปากอ้าได้แค่พอช้อนเข้าไปในปากได้ห้ามตักพูนช้อน)พอตักใส่ปากก็เคี้ยวไม่ได้

มันจะรู้สึกปวดมากๆ และ ยังแสบข้างในปากด้วย(เหมือนจะเป็นแผลในปากด้วยหรือป่าวไม่ทราบ)ตอนนี้ทรมานมากๆเรยครับ เรยว่า พรุ่ง

นี้จะไปหาหมอแล้ว ผม พอได้อ่านที่คุณหมอ ตอบ คนที่มีปัญหา มาบ้างแล้ว(ในหน้าที่ผ่านๆมา) มีคำถามดังนี้ครับ

1.ผมเคยลองศึกษาข้อมูลมีบางเเหล่งข้อมูลบอกว่า มีอีกวิธีในการรักษา เป็นการใช้ ที่ครอบฟัน (คล้ายๆฟันยางนักมวย)คุณหมอรู้จักไหมครับ ถ้ารู้ อธิบายให้ฟังหน่อยครับ

2.อาการของผมดูเหมือนจะร้ายแรงกว่า ทุกๆคนที่ได้อ่านมา ผมมีอาการหน้าเบี้ยวมาด้านขวาด้วยครับ(กลามเคลื่อนด้านซ้าย)ผมมีโอกาสหายขาด และหน้าหายเบี้ยวไหมครับและต้องทำอย่างไร ผมคิดว่าที่หมอแนะนำมาคงไม่พอแน่ๆเรย U_u

3.ในการไปพบหมอ มีค่ารักษาเเพงไหมครับ (ตามคลินิกทั่วๆไปครับ)และต้องพบหมอด้านใหน ผมวางแผนว่าจะไปหาหมอฟัน (ไช่ป่าวคับ)

4.การพักกราม ผมอ่านและลองทำตามดุไม่แน่ใจว่าถูกวิธีป่าว เอาลิ้นเเตะไต้โคนฟันบน งง ครับ รบกวน ขอรูปหรืออธิบายละเอียดกว่านี้ได้ไหม (ไม่แน่ใจอ่ะคับว่าทำถูกหรือป่าว)

5.หรือ ว่า ผมควรลองทำการบริหาร ตามที่คุณหมอแนะนำก่อนสัก 1อาทิตยแล้วถ้าไม่ดีขึ้นค่อยไปหาหมอดีคับ

ขอบคุณ คุณหมอล่วงหน้านะครับ ตอนนี้ผมกลุ้มมากเรย หน้าผมบวมไปหมดแล้ว เบี้ยวด้วย จน คนอื่นสังเกตุได้ ผมกลุ้มใจมากครับ

อยากหายไวๆ คุณหมอช่วยตอบด้วยนะครับ ขอบคุณจริงๆครับ

เพิ่มเติมข้อมูลนิดนะครับ

ผมอายุ 22 ปี ยังเรียนอยุ่ครับ

นั่งหน้าคอมเป็นเวลานานๆ สลับกับนอนค่ำมีคอมอยุ่ด้านหน้าใช้หมอนรองคางเวลาทำงานบ้าง

ไม่เคยมีอุบัติเหตุลักษณะเกี่ยวกับกราม

นั่งหลังค่อมบ้างตรงบ้างแล้วแต่โอกาสกับความเมื่อย

สวัสดีค่ะ คุณหมอ

ตอนนี้หนูมีอาการ อ้าปากขึ้นได้ไม่สุดเวลาอ้าปากจะมีอาการติดบริเวณกามด้านขวา เวลาหุบปากก็ติดเหมือนกันค่ะเเละจะมีเสียงด้วยเวลาที่อ้าปากหรือหุบปาก ตอนเเรกก็ไม่มีอาการอะไรเเต่ตอนนี้บางคร้ังก็มีอาการปวดๆมึนๆนิดๆบริเวณกามด้านขวาค่ะ ตอนนี้หนูรู้สึกว่ากามด้านขวาของหนูมันใหญ่ออกค่ะเเต่ก็ไม่มากถ้าไม่สังเกตก็ดูไม่ออกค่ะ หนูเป็นมานานเเล้วค่ะไปหาหมอที่โรงพยาบาลเเถวบ้านหมอก็บอกว่าไม่เป็นไรกามก็ปกติไม่ได้ใหญ่ หมอบอกว่าข้อต่อขากรรไกรเสื่อมเเต่หมอก็ไม่ได้รักษาอะไรเลยเเค่บอกเท่านั้นเองว่าที่ไม่มีหมอด้านนี้ให้ไปหาหมอที่จุฬา ตอนนั้นหนูคิดมากเเละกังวลมากค่ะไม่รู้จะต้องทำยังไงดี......."หนูอยากทราบว่าอาการที่หนูเป็นอันตรายไหมค่ะต้องรักษาอย่างไรถึงจะหายหรือไม่ให้อาการเเย่ลงไปกว่านี้ี เเละกามด้านขวาของหนูจะใหญ่ขึ้นไม่เท่ากันไหมค่ะ ช่วยตอบด้วยน่ะค่ะหนูเครียดมากเลยค่ะไม่รู้ต้องทำอย่างไรเเล้ว ขอบคุณค่ะ"......

สวัสดีค่ะ คุณหมอ

รบกวนถามหน่อยน่ะค่ะ คือดิฉันอายุ 24 แล้ว แต่ฟันกรามด้านขวาล่างยังงอกอยู่ ทำให้ปวดศรีษะ ปวดหู ปวดกราม ปวดคอซีกขวาหมดเลย ไม่ทราบว่าต้องทำยังไงค่ะ หรือต้องไปให้หมอรักษา แล้วค่ารักษาแพงไหมค่ะ

สวัสดีค่ะคุณหมอ

หนูทรมานมากเลยค่ะ

หนูมีอาการปวดกรามมากค่ะ เวลาอ้ามากจะทานข้าว เจ็บมาก ไม่สามารถเอาข้าวเข้าปากได้เลย พออ้าปากก็เจ็บมันแข็งๆอ้าปากไม่ไ

ต้องค่อยๆหุบปาก พอไปเรื่อยๆก็เริ่มมีอาการปวดหูปวดจี๊ดๆเข้าไปข้างในหูมันเกิดจากอะไรคะ

แล้วอยากทราบว่าหนูเป็นอะไรคะ และหนูควรไปหาหมอหรือทันตแพทย์ดีคะ

รบกวนปรึกษา อาจารย์ ครับ

ผมไม่ค่อยได้สนใจอาการของตัวเองเท่าไร ตอนนี้เริ่มรู็สึกว่ามันมีปัญหา จึงของสอบถามดังต่อไปนี้ครับ

1. กรามของผมลั่นดังกึ๊กๆ ตลอดเวลาอ้าปาก ทุกครั้ง และเวลาอ้ากว้างๆ จะดังและดูจากกระจก มีเห็นว่ามีกระดูกกรามที่อยู่ติดกับหูมันเลื่อนเข้ามาข้างหน้า และรู้สึกเหมือนว่ามันสะดุดกึกๆ เหมือนเลื่อนข้างร่องอะไรสักอย่างอะครับ อันนี้ถือว่าผิดปกติหรือเปล่าครับ

2. ฟันของผมไม่สบกัน คือฟันล่างยื่นครอบฟันบน โดยลักษณะคือยื่นออกมาด้านหน้าและเอียงมาทางด้านขวามือของผม โดยลองสังเกตจากฟันกรามด้านใน กรามด้านล่างก็ไม่สบกับกรามด้านบนเช่นกัน ลักษณะเหมือนเลื่อนมาทั้งชุดฟันล่าง โดยเลื่อนมาข้างหน้าเอียงขวา (ขวามือของผม) โดยเมื่อลองหุบปาก จะมีช่องว่างพอเอาลิ้นสอดออกมาได้

3. จำได้ว่าตอนเด็กๆ ชอบทำฟันเหยิน คือเลื่อนกรามล่างไปด้านหลัง แต่ตอนนี้ทำไม่ได้ และรู้สึกเหมือนกรามทำงานตลอดเวลา

4. ตอนวัยรุ่นเคยเล่นบาสแล้วกระโดดลงมาชนกับเพื่อนคางกระแทกอยู่ทีนึง เจ็บกรามอยู่วันสองวันแล้ว ก็ไม่สนใจ

5. ตอนนี้นอกจากกรามลั่นแล้ว ยังรู้สึกว่าพูดไม่เป็นคำ เวลาพูดเร็วๆ เหมือนกรามล้า

6. เคยไปขูดหินปูน แล้วหมอบอกว่า ผมฟันไม่สบกัน ต้องไปผ่าตัดเลื่อนกราม ผมเลยตกใจว่าต้องถึงขั้นนั้นเลยไหม เพราะว่าตอนนี้ที่เป็นปัญหาคือ เรื่องการลั่น พูดไม่เป็นคำ เวลาพูดเร็วๆ กับรูปหน้าที่เสียไป

การที่กรามไม่ลงล็อค มันจะเป็นปัญหาที่ร้ายแรงมากมั๊ยค่ะ ?

จะทำให้หน้าเบี้ยวด้วยหรือเปล่า ?

แล้วจะแก้ปัญหายังไงดีค่ะ ?

ถ้าปรึกษาทันตแพทย์จะช่วยได้มั๊ย ?

สวัสดีค่ะ

เรียนคุณหมอ

แฟนหนู มีปัญหาปวดกราม และศีรษะด้านขวา เขาเป็นมาได้หลายวันแล้ว อยากทราบว่า เขาเป็นอะไรและสาเหตุคืออะไรคะ

ขอขอบพระคุณในความรู้ของอาจารย์ที่ช่วยเหลือเพื่อนมนุษย์ค่ะ

เรียนคุณหมอค่ะ

ดิฉันมีอาการเกร็งที่กรามเพิ่งเกิดขึ้นมาประมาณเดือนนึงมีอาการฟันบนกับฟันล่างไม่สบกันทำให้รู้สึกเหมือนกรามเกร็งอยู่ตลอดเวลาทำให้ดูเหมือนกรามขยายใหญ่หรือกรามทำงานอยู่ตลอดเวลารู้สึกเมื่อยกรามเป็นอย่างมาก  ไม่ทราบว่าสาเหตุนี้มีทางรักษายังไงบ้างคะคุณหมอเมื่อยกรามมากๆค่ะลองทำวิธีพักกรามดูก็ไม่รุ้สึกดีขึ้นอย่างไรหรือว่าทำไม่ถูกหรือป่าวคุณหมอช่วนแนะนำด้วยนะคะ ขอบคุณที่ให้คำแนะนำกับทุกๆคนเรยค่ะ

เรียนคุณน้ำ

ไม่ทราบว่าสาเหตุของการที่กรามเกร็งตลอดเวลาเกิดจากอะไร ไปดัดฟันมาหรือเปล่า หรือไปทำอย่างไรทำให้ฟันมันสบกันไม่ดี ปัญหานี้มีความสำคัญมากถ้าฟันสบกันไม่ดี เพราะมีการทำหัตถการในช่องปากโดยทันตแพทย์ก็ควรกลับไปพบทันตแพทย์ให้เขาจัดการกับปัญหาเรื่องการสบกันให้ดีซะก่อน เพราะการสบกันไม่ดีของฟันมันทำให้เรารำคาญเกิดความเครียดได้ และยังมีผลต่อการบดเคี้ยวอาหารด้วย แต่ถ้าไม่ได้ไปทำอะไรมาอยู่ๆก็เกิดปัญหากรามเกร็งก็ควรถามตัวเองว่าไปทำอะไรมา ไปขบเคี้ยวอาหารที่แข็ง เหนียวเกินไปมาหรือเปล่า นอนกัดฟันหรือเปล่า หรือเครียดไปหรือเปล่า อะไรทำนองนี้ การพักกรามช่วยได้บ้างถ้าทำถูกวิธี ไม่ทราบว่าคุณใช้ปลายลิ้นไปแตะบนโคนฟันบนทางด้านในของฟันหน้าซี่บนหรือเปล่า ขอเน้นว่าด้านในของฟันหน้าซี่บนนะคะ ไม่ใช่ด้านนอก ถ้าเอาลิ้นไปแตะด้านนอกปากเราจะเหมือนลิงเลยค่ะ ซึ่งการทำไม่ถูกต้อง ถ้าทำถูกปากคุณจะไม่เปลี่ยนไปมากนัก อาจารย์ยังหาคนมาเป็นหุ่นถ่ายภาพไม่ได้ซะที ถ้ามีใครสมัครมาเป็นหุ่นให้ถ่ายภาพคงอธิบายกันได้ง่ายกว่านี้

ในช่วงนี้นอกจากการพักกรามแล้ว การนวดคลึงก็อาจช่วยลดการเกร็งได้ การผ่อนคลาย การใช้นำแข็งประคบก็อาจช่วยได้ แต่ที่สำคัญที่สุดควรแก้ที่ต้นเหตุค่ะ

ปนดา

ปัญหาเรื่องฟันไม่สบกันเปนเพียงฟันบนอยู่เหนือฟันล่างออกมาและก้อรู้สึกเกร็งเกร็งตรงกรามข้างๆทำให้เปนที่น่ารำคาญมากๆค่ะอาจารย์แล้วปัญหาอย่างนี้ควรไปพบแพทย์หรือเป่ล่าคะ พอดีตอนนี้ดิฉันกินยาคลายกล้ามเนื้ออยุ่ค่ะแต่เหมือนไม่ช่วนอารัยเรย ส่วนเรื่องเคี้ยวอาหารก็มีบ้างที่ทานอาหารเหนียวแต่ไม่มากนะคะ เรื่องพักกรามทำแล้วก้อรู้สึกผ่อนคลายได้นิดๆแต่ไม่มากค่ะ

สวัสดีค่ะคุณหมอ หนูอายุ 16 ปี มีปัญหากรามล็อคค่ะ เริ่มเป็นมาตั้งแต่เดือนมกราคมปี53 เริ่มรู้สึกว่าเวลาเคี้ยว ๆ อะไรแล้วกรามจะมีเสียงกึก ๆ แต่ก็ไม่ได้เอะใจอะไร ผ่านไปประมาณอาทิตนึงเริ่มกรามล็อค แต่ไม่เคยเห็น ก็ลองอ้าปากขึ้นลง หาวบ้าง ก็กลับมาเป็นปกติค่ะ

หลังจากหายล็อคเวลาอ้าปากก็จะมีเสียงกึก ๆ แต่ก็เป็นแต่ช่วงหายล็อกไหม่ ๆ จนไม่ล็อกเลยประมาณ 2 อาทิตย์ เวลาอ้าปากกว้าง ๆ จะมีเสียงคลิกประจำ แต่วันหนึ่งหลังกินซาลาเปา(ลูกไม่ใหญ่ค่ะ) ก็มีอาการกรามล็อคอีกครั้ง อ้าปากได้ไม่สุด รู้สึกตึง ๆ ตรงกรามด้วยขวาจนถึงหูเวลาพยายามอ้าปาก ลองพยายามขยับดูเหมือนครั้งแรกก็ยังอ้าไม่ได้ค่ะ ตอนเย็นไปหาหมอหมอ หมอให้ยาคลายกล้ามเนื้อ/ลดการอักเสบของกระดูก มาทาน ทานได้ประมาณ3 อาทิตย์ก็เป็นไข้หวัดใหญ่ ไปหาหมออีกครั้งเลยได้ยาชุดใหม่แก้ไข้มา และเนื่องจากยาจะเยอะมากหากกินทั้งเรื่องกรามและไข้หวัด (ประมาณมื้ละ 6 เม็ด) เลยหยุดยากรามเอาไว้ พอหวัดหายเลยไม่ได้กลับไปกินยากรามต่อ เพราะกลัวไม่ต่อเนื่อง แล้วก็รู้สึกกินมานานยังไม่หายน่ะค่ะ ประมาณเดือนมีนาคมได้คุยกับรุ่นพี่ที่เป็นหมอฟันท่านนึง พี่เขาบอกว่า

"มันเป็นอาการที่หมอฟันเขาเรียกว่าโรคข้อต่อขากรรไกรซึ่งโรคนี้มันมีหลายสาเหตุเกี่ยวพัน ทั้งฟัน ทั้งขากรรไกร กล้ามเนื้ออาการแต่ละระดับก็แตกต่างกันสิ่งที่พี่กำลังสงสัยเกี่ยวกับอาการของน้องคือน่าจะเป็นโรคข้อต่อขากรรไกรชนิดที่เกิดจากการ หมอนรองกระดูกข้อต่อขากรรไกรอยู่ผิดที่ หรือ อาจเกิดจากกล้ามเนื้ออย่างที่หมอของน้องคนนั้นบอกนั่นแหละสิ่งที่พี่แนะนำหนูได้ในตอนนี้ก็คืออย่างแรกพี่ไม่สามารถบอกได้ว่า หนูเป็นอะไร แบบชี้ชัดเลิกเคี้ยวน้ำแข็งเด็ดขาด พยายามหลีกเลี่ยงของเหนียวทุกชนิด งดดื่มชาเพราะนิสัยการกินแบบนี้ส่งเสริมให้กล้ามเนื้อและขากรรไกรทำงานหนักขึ้น ส่งผลต่อเนื่องให้อาการปวดเพิ่มมากขึ้น และหนูก็จะอ้าปากได้น้อยลงหากปวดมากให้พบทันตแพทย์เพื่อขอยาระงับปวดและคลายกล้ามเนื้อซึ่งเป็นยาอันตรายต้องสั่งโดยหมอเท่านั้น ห้ามซื้อกินเองถ้าทำได้ตามนี้ อาการปวดจะลดลงและการอ้าปากจะค่อยๆ กลับมาเป็นปกติค่ะแต่ยังมีการปฏิบัติตัวอีกสองสามอย่าง ที่จะบอกได้ก็ต้องหาสาเหตุและวินิจฉัยอาการของน้องอย่างละเอียดอีกตอนนี้ทำอย่างที่พี่บอกก่อนก็ได้"

หนูเป็นคนที่อยู่ในสังคมญี่ปุ่นน่ะัค่ะ ดื่มชาบ่อย ๆ พวกชาเขียวร้อน-เย็นอะไรแบบนี้ ไม่ทราบว่าเกี่ยวจริงรึเปล่าคะ เพราะหนูดื่มเป็นชีวิตประจำวันเลย

ก็ดำเนินชีวิตมาสักพักช่วงประมาณสิงหา แม่หนูไปถามหมอกายภาพบำบัด หมอบอกว่าให้ใช้ข้าวสวยร้อนห่อผ้าดิบแล้วเอามาจ้ำ ๆ ที่กราม แล้วก็ให้ใช้นิ้วหัวแม่มือคอยกดฟันกรามล่างประมาณ 10 ครั้งต่อวัน ตั้งแต่วันนั้นก็ดีขึ้นเรื่อย ๆจนอ้าปากกินอาหารชุดชนิดได้อย่างไม่มีปัญหา แต่มันก็เหมือนว่ายังไม่ลงล็อคน่ะค่ะ เพียงแต่ว่ามันอ้าได้มากเกือบเท่าคนปกติ แต่เวลาอ้างกว้าง ๆ ก็จะมีเสียงคลิกเบา ๆ ให้ได้ยินอยู่แต่เบามาก

จนช่วงธันวาที่ผ่านมาเริ่มมีปัญหาที่กรามซ้าย แต่คราวนี้จะล็อคเวลานอนค่ะ รู้สึกตัวว่าเวลาดึก ๆ ชอบอ้าปากแล้วกรามก็ลงล็อคเอง เหมือนเป็นสันชาตญาตว่าตอนนี้กรามล้อค เลยต้องอ้าปาก ก็จะมีเียงกึก แต่ก็ลงล็อคปกติแล้วมีเสียงกึกแค่ครั้งเดียวค่ะ เป็นเกือบทุกคืนเลย แต่มันก็ลงล็อคตลอด บอกผู้ปกครองแล้วท่านก็บอกว่าไม่เป็นไรหนูเลยไม่ได้ไปหาหมอ จนประมาณสิ้นปีมีครึ้งนึงที่ล็อคแล้วไม่ลงล็อค รู้สึกล็อคแน่นมาก แค่อยู่เฉย ๆ ก็ตึง ๆ แล้วอ่ะค่ะ เลยหาข้อมูลในเน็ตก็เจอที่คุณหมอแนะนำของคุณมด(หน้า7) อาการค่อนข้างเหมือนกันเลยค่ะ ลองทำตามที่คุณหมอแนะนำไว้คือการพักกราม แล้วหนูนั่งอ่านอยู่ก็พักกรามไป รู้ตัวอีกทีก็อ้าได้ปกติแล้ว ไม่ได้กึก ๆ แต่อย่างใด

จากวันนั้นก็ยังมีอาการล็อคเบา ๆเวลานอน รู้สึกตัวว่าอ้าปากให้เข้าที่อัตโนมัติ แล้วก็นอนต่อจนถึงวันนี้ ประมาณเข้ามืดก็เหมือนเดิมค่ะ อ้าปากเองแต่มันไม่ลงล็อคเลยตื่นลองขยับ ๆ ปากดูก็ไม่หาย แต่รู้สึกล็อคไม่แน่นอะค่ะ เพราะอยู่เฉย ๆก็ไ่ม่ได้ตึงอะไร จะตึงเวลาอ้าปาก นั่งพักกรามมาตั้งแต่เช้าแล้ว ตอนนี้ก็ประคบเย็น ลองเอาหัวแม่มือจับฟันกรามแล้วรวบนิ้วที่คาง ขยับไปมาก็ยังไม่ลงล็อค แล้วก็ทำท่าอ้าปากในขณะที่ลิ้งแตะที่โคนฟันบนค่ะ

คุณหมอมีอะไรจะแนะนำเพิ่มไหม เพราะตอนนี้มันดันเป็นข้างซ้ายด้วย คือเป็นทั้งสองด้านแล้วตอนนี้ ถือว่าอาการหนักรึเปล่าคะเนี่ย รบกวยด้วยค่ะ

เรียนคุณน้ำและคุณปัด

ขอบคุณมากที่ได้ให้ข้อมูลมาอย่างละเอียดนะคะ ปัญหาของคุณน้ำและคุณปัดอาจมีความคล้ายคลึงกัน คือเป็นปัญหาที่เราเรียกว่า closed lock ของข้อต่อขากรรไกร อาการเริ่มต้นก็อาจจะเป็นในเรื่องของกราม click ก่อน ซึ่งเกิดจากความไม่สมดุลย์ของข้อต่อขากรรไกร คือการวางตัวของผิวข้อต่อที่สบกันไม่พอดี ซึ่งระหว่างผิวข้อต่อก็จะมีหมอนรองกระดูกอยู่ (ถ้าค้นดูใน blogนี้ จะมีภาพประกอบ) สาเหตุที่ทำให้เกิดปัญหานี้มีหลายอย่าง คือ 1. เรื่องท่าทางการทำงาน โดยเฉพาะการนั่ง ควรพยายามนั่งหลังตรงให้ถูกวิธีนะคะ การนั่งหลังค่อมจะทำให้ศรีษะยื่นไปทางด้านหน้า กล้ามเนื้อคอบางส่วนจะเกิดการตึง โดยเฉพาะกล้ามเนื้อหลังต้นคอ ซึ่งส่งผลถึงข้อต่อขากรรไกร คุณควรยืดกล้ามเนื้อเหล่านี้ด้วย 2) นิสัยการเคี้ยวอาหาร เช่น ชอบเคี้ยวเร็ว ชอบเคี้ยวอาหารข้างเดียว ชอบเคี้ยวอาหารที่แข็ง เหนียว กรอบ เป็นต้น แต่อาจารย์ยังไม่เคยทราบมาก่อนเกี่ยวกับความสัมพันธ์ของการดื่มชากับโรคข้อต่อขากรรไกร โดยส่วนตัวคิดว่าไม่น่าเกี่ยวข้องกับปัญหาของคุณค่ะ 3) ความตึงเครียด ก็มีส่วนเหมือนกัน กล้ามเนื้อจะตึงตัวโดยไม่รู้ตัว ทั้งข้อ 1-3 เป็นปัจจัยเสริมที่ทำให้เกิดการวางตัวที่ผิดปกติของผิวข้อ ซึ่งถ้าผิดปกติมากขึ้นจนถึงวันหนึ่งมันเริ่มมีการ lock บางคนก็อาจจะนำมันกลับเข้าที่เองได้บ้างคนก็ไม่สามารถ เพราะบางครั้งมัน lock แล้วมันทำให้เกิดการอักเสบของเนื้อเยื่อรอบๆข้อต่อได้ ทำให้เกิดอาการเจ็บปวดทรมาน วิธีแก้ไขก็ต้อจัดข้อต่อให้เข้าที่เข้าทางก่อน คือไม่ให้ผิวข้อไปขบ ไปหนีบเนื้อเยื่อรอบข้าง อย่างที่คุณปัดพยายามใช้มือกดบนฟันอะไรทำนองนั้น แต่นั่นไม่ได้แก้ปัญหาเรื่องความไม่สมดุลย์ของข้อต่อ ตอบคำถามของคุณปัดที่ว่าทำไมหนูไม่หายซะที ทำไมย้ายข้างได้ด้วย ก็ต้องถามกลับไปว่าพฤติกรรมการเคี้ยวอาหาร ท่าทางการทำงานหรือการใช้ชีวิตประจำวันของคุณได้มีการปรับปรุงอย่างจริงจังมากน้อยแค่ไหน เพราะปัญหาเรื่องความไม่สมดุลย์กว่าจะก่อตัวขึ้นมาถึงขั้นแสดงอาการก็ใช้เวลาเหมือนกัน ดังนั้นการปรับให้กลับสู่สมดุลย์ก็จะต้องใช้เวลาและ Awareness ของผู้ที่เกิดปัญหาว่าจะมีความรู้ตัวในการปรับพฤติกรรมของตนเองมากน้อยแค่ไหน อาจารย์ก็ได้แต่แนะนำ ชี้ทางให้เท่านั้น

การพักกรามเป็นสิ่งหนึ่งที่ไม่ใช่เป็นการทำเพียงครั้งคราว ในคนที่มีปัญหาและความเสี่ยงสูงๆต้องทำอย่างสมำเสมอ ทำให้บ่อยที่สุดเท่าที่จะทำได้ยิ่งดีจึงจะได้ผล และกว่าจะได้ผลก็ต้องทำไปเป็นระยะเวลานานเป็นเดือนๆ เพราะต้องเข้าใจว่าปัญหาที่เกิดขึ้นกับคุณมันก็เกิดมานานแล้ว นานกว่า 1 ปีที่คุณปัดรู้สึกเสียอีก เพียงแต่มันยังไม่ได้แสดงอาการเท่านั้น

หวังว่าสิ่งที่แนะนำคงจะทำให้เกิดความเข้าใจในปัญหาของตนเองมากขึ้น และเข้าใจในแนวทางปฏิบัติตนมากขึ้น ขอเป็นกำลังใจให้นะคะ และขอขอบคุณที่คุณให้ความสนใจ search ข้อมูลใน blog นี้ และให้รายละเอียดมากพอเป็นตัวอย่างที่ดสำหรับท่านอื่นๆ ด้วยนะคะ

ปนดา

เรียนคุณหมอ

คือหนูมีอาการคล้ายๆ กับขากรรไกรเคลื่อน ประมาณ 1 ปีแล้วค่ะ เริ่มแรกก่อนเป็นคือหนูตื่นเช้าขึ้นมาก็มีอาการปวดบริเวณขากรรไกร อ้าปากแทบไม่ได้ (แบบว่าเอาช้อนข้าวเข้าปากไม่ได้เลย ต้องใช้เวลานานมากกว่าจะเข้าได้แต่ละคำ) พอเริ่มรู้สึกว่าผิดปกติเลยไปหาหมอ หมอเค้าก็ให้ยาคลายกล้ามเนื้อมา ซึ่งทานสักระยะอาการปวดกรามก็หายไปแต่ยังมีอาการของเสียงดังก๊อกๆ กึกๆ เวลาที่อ้าปากกว้างๆ และเวลาที่หุบปากหลังจากอ้าปากเสร็จจะมีความรู้สึกว่าฟันมันไม่เข้าที่เดิม จะต้องกัดฟันแน่นๆ จนมีเสียงดังก๊อกมันจึงกลับที่อ่ะคะ แล้วพอไปพบทันตแพทย์เค้าบอกว่าเกิดจากฟันมันไม่สบกัน มันจะสบกันเฉพาะซี่ที่ 7(ใช่ซี่ในสุดรึเปล่าไม่ทราบนะคะ ได้ยินคุณหมอเค้าพูดแบบนี้) แล้วเวลาที่หนูพูดแบบพวกทำการบริหารปาก เช่น พูดเอ็นโดยเอาลิ้นแตะเพดานหน้ากระจก เวลาที่จะหุบปาก ปากมันก็จะหุบไม่ตรง เบี้ยวๆ เป็นรูปตัวเอสค่ะ แต่หนูไม่ได้เป็นคนนอนกัดฟันนะคะ อาการเช่นนี้หนูควรทำอย่างไรคะ เรียนคณหมอช่วยตอบทีนะคะ

ผมปวดแล้วดังมาสามปีละไม่หายซักที

สวัสดีค่ะ ดิฉันมีอาการคล้ายกับเพื่อนที่เขียนมา เคยไปพบทันตแพทย์ให้x-rayดูว่าเกี่ยวกับฟันคุดไหม แต่ก็ไม่พบความผิดปกติใดๆ อย่างนี้ดิฉันควรจะไปพบคุณหมอสาขาไหนดีค่ะ

เรียนปรึกษาคุณหมอ

นิดปวดกรามด้านซ้ายและเวลาอ้าปากจะปวดและเจ็บ และมีอาการปวดฟันด้ายซ้ายด้วย ปวดมาได้ 2 วันแล้ว ก่อนปวดเป็นไข้หวัดอยู่ก่อนแล้ว ซึ่งตอนนี้ไขหวัดก็ยังไม่หายและดูเหมือนจะเป็นมากขึ้นด้วยเพราะมีอาการปวดหัวและมีน้ำหมูกมากขึ้นกว่าเดิม ปัญหาปวดกราม,ปวดฟันมาจากสาเหตุใด และต้องรักษาอย่างไรค่ะ ขอบคุณค่ะ

เรียนคุณกุ๊กกิ๊ก คุณเอ คุณจุ๊บ

ปัญหาของคุณคล้ายของคุณน้ำและคุณปัด ช่วยอ่านและปฏิบัติตามคำแนะนำตามที่แนะนำคุณน้ำและคุณปัด อย่างที่บอกไปแล้ว ต้องพยายามทำไปให้นานๆ จึงจะเห็นผล ความไม่สมดุลย์ของการใช้กรามของคุณจะค่อยๆกลับคืนสภาพดีขึ้น

ขอบคุณค่ะ

ปนดา

เรียนคุณนิด

ปัญหาของคุณยังอาจจะเร็วเกินไปที่จะบอกว่าเป็นปัญหาปวดกราม ปัญหาปวดกรามข้างซ้ายอาจมีสาเหตุจากการปวดฟันได้ด้วย คุณคงต้องไปพบทันตแพทย์และแพทย์ทางด้านหูคอจมูกก่อนนะคะ เพื่อรักษาปัญหาปวดฟันและจากการเป็นหวัดก่อน ถ้าอาการต่างๆเหล่านี้ดีขึ้นแล้ว ปวดกรามยังอยู่ค่อยมาคุยกันไหมนะคะ

ปนดา

สวัสดีค่ะคุณหมอค่ะ หนูมีอาการเจ็บกรามเมื่ออ้าปากกว้างๆ ดังกึ๊กๆ เมื่อเครียวอาหาร เป็นมา 3 เดือนแล้วค่ะ ไปหาหมอกระดูกมาก็ให้ยาหนูมาทานก็ไม่เป็นเหมืนเดิมค่ะ หนูยากรู้ว่าตัวหนูเป็นอะไรและยากหายเร็วจังเลยค่ะ หนูขอคำแนะนำด้วยคะขอบคุณค่ะ

เคยดูในทีวีเกี่ยวกับเรื่องโรคข้อต่อขากรรไกรอักเสบมีอาการเหมือนดิฉันมันเป็นอันตรายมากไหมคะคุณหมอ และมีทางรักษาให้หายไหมคะ

ลืมบอกไปคะดิฉันเกิดอาการฟันไม่สบกันไม่ทราบว่าเกิดจากสาเหตุใดซึ่งเป็นอาการ

หนึ่งของการทำให้กระดูกข้อต่อขากรรไกรอักเสบด้วยมีทางรักษายังไงบ้างคะ