สิ่งที่ได้มากว่าที่คาดหวังไว้ ไม่ใช่เฉพาะว่าสามารถระบุตัวชี้วัดเชิงผลลัพธ์ทางการพยาบาลเท่านั้น แต่เราได้แลกเปลี่ยน

เทคนิคที่ปฏิบัติที่เพิ่มผลลัพธ์ตามที่คาดหวัง

1.การปฏิบัตงานตามาตรฐานป้องกันความเสี่ยง เช่น มาตรการป้องกันMedication Error ต้องมีการตรวจซำอย่างเคร่งครัด และการเฝ้าระวังต้องรายงานทั้งNear miss,Miss เพื่อนำมาวิเคราะห์หาสาเหตุ และหามาตรฐานป้องกันไม่ให้เกิดซำ หัวหน้าหน่วยงานเอาจริงเอาจัง ให้กำลังใจลูกน้อง ช่วยให้การดำเนินงานได้ผลลัพธ์ที่ดีได้ (เสียงสะท้อนจากลูกน้องคะ)

2.การกำหนดกลุ่มที่มีความเสี่ยงสูงเพื่อหาตัวชี้วัดคุณภาพทางคลินิกร่วมกับทีมแพทย์ ด้วย เช่น กลุ่มโรคหัวใจ ผู้ป่วยอุบัติเหตุ ผู้ป่วยโรคหลอดเลือดในสมอง ซึ่งปัจจุบันได้การสนับสนุนในเชิงระบบด้านงบประมาณ พิจารณาว่ากระบวนการใดที่เป็นความรับผิดชอบของพยาบาล เรื่อง ความรู้เรื่องการดูแลตนเองของผู้ป่วย ความพึงพอใจ เป็นต้น กลุ่มแนะว่าการให้ข้อมูลในห้องฉุกเฉินแล้วยังไม่พอ เมื่อผู้ป่วยเข้ามารับการรักษาในโรงพยาบาล พยาบาลต้องหมั่นให้ข้อมูล สร้างสัมพันธภาพกับผู้รับบริการ ต้องทำกันบ่อยๆคะ อย่าพึงเบื่อการถามซำ เพราะถือว่าเค้าสนใจเรา (เสียงสะท้อนจากหัวหน้าหน่วยคะ)

3.ความพึงพอใจโดยภาพรวมของทุกโรงพยาบาล>80%แต่ถ้าต้องการเพิ่มขึ้น ให้พิจารณาพฤติกรรมบริการเพราะดูจากข้อร้องเรียนปัจจุบันนั้น ส่วนมากจะเป็นเรื่องพฤติกรรมบริการ และระบุตัวบุคคล (เสียงสะท้อนของผู้รับผิดชอบเก็บสถิติ)

4.การสื่อสารทีมงานจะช่วยลดอุบัติการณ์ เช่น การเฝ้าระวังหกล้ม  การเฝ้าระวังการดีงท่อช่วยหายใจ สื่อสารทีมด้วยป้าย ขณะดูแลช่วยกัน เป็นเรื่องทีม ไม่ใช่คนใดคนหนึ่ง เพราะตัวญาติควรมีสิทธิรู้ เพราะเปลี่ยนคนมาเยี่ยม เพียงบอกกล่าวไม่เพียงพอ (ตัวอย่างของ Ward ศัลยกรรม)

5.หน่วยงานบริการผู้ป่วยนอกอุบัติเหตุฉุกเฉิน ให้บริการผู้ป่วยจำนวนมาก บุคลากรทางการแพทย์ น้อย พยาบาลต้องสื่อสารกับแพทย์ในลำดับต่อไปหากแพทย์ที่อยู่เวรไม่เพียงพอ และระยะเวลาอยู่ในหน่วยงานนี้นาน เมื่อรับผู้ป่วยใหม่เข้ามาเรื่อยๆ ผู้ป่วยเดิมควรได้รับการจัดการตามเกณฑ์เวลาที่เหมาะสม ต้องสื่อสารกับแพทย์ด้วย

6.พยาบาลให้คิดเชิงบวก การทำงานย่อมเกิดความล้า เมื่อใดมีสัญญาจะเริ่มหงุดหงิด อารมณ์ไม่ดี "ให้คิดว่า เรามาทำบุญที่ยิ่งใหญ่ การพูดดี ถือว่า เป็นบุญ เช่นกัน เพราะเป็นการปฏิบัติดี "

 เมื่อนำองค์ความรู้ที่ได้ช่วยกันทำKMมาปฏิบัติ ถือว่า ได้บรรลุเป้าหมายอย่างแท้จริงของให้ทุกท่านโชคดี และได้บุญ=สุข