สวัสดีค่ะ คุณ smallrock
อาการเล็บงอเหมือนช้อน ในคนที่เป็น IDA เท่าที่พี่เม่ยค้นมาได้บอกว่าเป็นเพราะ epitheliul tissue เจริญได้ไม่ดี  "defective structure or function of epithelial tissues" ซึ่งจะเห็นได้ชัดที่เล็บ ลิ้น และปาก (จริงๆในส่วนของอวัยวะภายในเช่นเยื่อบุหลอดอาหาร กระเพาะอาหาร ลำไส้  ก็บางลงด้วย) รายละเอียดน่าจะหาคำอธิบายได้จากกลไกการสร้างเล็บว่ามีเหล็กเข้าไปเกี่ยวข้องตรงไหน  หรือ google ด้วยคำว่า koilonychia น่าจะมีคำอธิบายค่ะ
ต้องขอโทษด้วยถ้าไม่สามารถอธิบายได้ถ่องแท้ แต่ก็ยินดีที่ได้มีโอกาสแลกเปลี่ยนเรียนรู้ พี่เม่ยหวังว่าจะมีท่านผู้รู้ในด้านนี้เข้ามาอ่านพบและช่วยอธิบายให้กระจ่างด้วยค่ะ