(ขออนุญาตรุ่นพี่ในการเม้นบทความนะคะ)

จากการที่ได้เรียนรู้ในคาบเรียน คือการได้เรียนรู้วิธีการบรีฟเคสภายในเวลา 1 นาที โดยสิ่งที่ได้ฝึกคือการที่เราต้องทำการสรุปในประเด็นที่สำคัญที่จะทำให้คนที่ได้ฟังเข้าใจ ในครั้งแรกที่ได้ลองบรีฟเคสนั้น ได้มีการพูดที่ละเอียดเกินไปในบางเรื่อง ทำให้ไม่สามารถพูดสรุปให้ทันภายใน 1 นาที ครั้งต่อมาจึงได้ลองที่จะตัดประโยคที่อาจจะไม่เกี่ยวข้องในการบรีฟออกบางส่วนจึงจะสามารถพูดให้ทันภายใน 1 นาที โดยสิ่งที่ได้เรียนรู้เพิ่มเติม คือเราต้องพูดให้เสียงดัง ฟังชัดเจนในทุกประโยค และต้องมีการใส่ความเป็นกิจกรรมบำบัดเข้าไปในการสรุปตัวเคสด้วย เช่น สิ่งที่นักกิจกรรมบำบัดจะทำการฝึกหรือการบำบัดดูแลว่าจะทำอย่างไรบ้าง ผู้รับบริการมีความต้องการทำกิจกรรมอะไร สิ่งไหนคือสิ่งที่ผู้รับบริการให้คุณค่า เป็นต้น โดยในเคสของคุณนัทรนั้น สามารถสรุปเคสได้ดังนี้ค่ะ

“ผู้รับบริการชื่อคุณนัทร อายุ 18 ปี เป็น Paraplegia SCI ระดับ T8 วินิจฉัยทางการแพทย์เป็นกล้ามเนื้อขาทั้ง 2 ข้างอ่อนแรงและบกพร่องด้านการรับความรู้สึก การวินิจฉัยทางกิจกรรมบำบัด ใช้ Standard wheelchair ไม่สามารถขยับขาทั้งสองข้างได้และไม่รู้สึกเมื่อโดนสัมผัสบริเวณลำตัวส่วนล่างและขาทั้งสองข้าง ความสามารถในการทำกิจกรรม ADL/IADL ไม่สามารถทำกิจกรรมได้เองในหลายด้าน เช่น Bathing, Dressing, Tolieting and Tolieting hygiene ในส่วนของ Environment ไม่ค่อยเหมาะสม ที่บ้านยังมีธรณีประตูและพื้นต่างระดับอยู่ ความต้องการของผู้รับบริการคือ อยากช่วยเหลือตนเองให้ได้มากที่สุด โดยการฝึกทางกิจกรรมบำบัดนั้นจะทำการฝึก sitting balance ของร่างกาย โดยการทำกิจกรรมโยนรับลูกบอล กิจกรรมเอื้อมหยิบลูกเทนนิสจากตะกร้าทั้งซ้าย ขวา ใส่ตะกร้าด้านหน้า ฝึกการเพิ่ม muscle strength ของแขนโดยการทำกิจกรรม push up เพื่อจะสามารถยกตัวขณะ transfer ได้ และมีการใช้หลัก Therapeutic Use of Self ในการสร้างปฏิสัมพันธ์กับผู้รับบริการให้ดีขึ้นค่ะ”

ต่อมาได้ฝึกการตั้งคำถาม Three-Track Mind -Procedural เป็นการตั้งคำถามที่เน้นไปในการถามทีมสหวิชาชีพถึงเคสของผู้รับบริการ (How-To) ที่ได้เรียนรู้เพิ่มเติมคือ การตั้งคำถามต้องมีความชัดเจน ไม่ตั้งคำถามที่กว้างเกินไป ถามถึงส่วนของจุดมุ่งหมายของกิจกรรมที่จะทำ ว่าต้องการทำกิจกรรมอะไร ฝึกด้านอะไร เน้นร่างกายส่วนไหน อย่างคำถามในตอนแรกนั้น ฉันได้ตั้งว่า “การฝึก muscle strength ของคุณนัทรต้องใช้เวลาอีกประมาณเท่าไหร่จึงจะสามารถทำ ADL/IADL เองได้โดยไม่ต้องมีผู้ช่วย” ซึ่งคำถามนี้เป็นคำถามที่กว้างเกินไป ไม่สามารถเน้นประเด็นที่ต้องการได้ และหลังจากที่ดิฉันได้เรียนรู้จากอาจารย์จนสามารถตั้งคำถามที่มีประสิทธิภาพขึ้นได้จึงได้คำถามที่ว่า “ การฝึก transfer จากรถเข็นไปชักโครก จะต้องใช้การฝึก Upper extremity muscles ของแขนทั้งสองข้าง ใช้เวลานานเท่าไหร่ ผู้รับบริการจึงจะสามารถทำได้เอง โดยไม่ต้องมีผู้ช่วย”-Interactive เป็นการตั้งคำถามที่เน้นการถามผู้รับบริการในด้านของความคิด การให้คุณค่า ความรู้สึก โดยคำถามนั้นจะต้องไม่เป็นการบั่นทอน หรือถามคำถามที่จะทำให้ผู้รับบริการรู้สึกไม่ดีต่อคำถามนั้นๆ โดยคำถามที่ฉันได้ตั้งไว้คือ “ผู้รับบริการมีความพร้อมไหมคะ ที่จะมารับการบำบัดกับเรา” โดยที่เราจะต้องใช้น้ำเสียงที่เป็นมิตร มีความสดใสเพื่อสร้างเสริมกำลังใจให้ผู้รับบริการ และทำให้ผู้รับบริการพร้อมที่จะรับการบำบัดกับเราด้วยค่ะ

โดยจากสิ่งที่ได้เรียนรู้มาในคาบเรียนนั้น นับเป็นสิ่งที่สามารถต่อยอดและพัฒนาได้อีกมากในอนาคตข้างหน้า นับเป็นประโยชน์ของการที่จะเป็นนักกิจกรรมบำบัดที่ดีต่อไป จึงอยากขอบคุณอาจารย์ทุกท่านที่ได้ชี้แนะในคาบเรียนนี้เป็นอย่างมากค่ะ ขอบคุณค่ะ6323026 พิมพ์ณดา