Assignment 10% ณิชารีย์ เจียรชัย 6223009
Semi-structured activity : กิจกรรมการปั้นอย่างอิสระเพื่อประเมินทักษะจิตสังคม [อ้างอิงจากบทที่ 5 สมดุลสมองเพื่อการบำบัด หัวข้อที่5.3 ความเข้าใจ หน้าที่81-82] เพื่อประเมินความสามารถของผู้รับบริการ “จิตเภท”
ผู้ป่วยจิตเภท = ผู้ที่มาอาการเหล่านี้อย่างน้อย 6 เดือน ได้แก่ - Positive symptom : Delusion, Hallucination, Schneiderian first rank symptom, Disorganized speech&behavior- Negative symptom : Affective flattening, Alogia, Avolition, Anhedonia, Asociality- Cognitive changed (EF)
การประเมินผู้ป่วยจิตเภทจะต้องทำการดูเบื้องต้นถึงอาการที่เกิดขึ้น รวมถึงความสามารถในการทำกิจกรรมของผู้ป่วย จากการศึกษาตำรากิจกรรมการดำเนินชีวิตจิตเมตตา จึงเลือก Semi-structure activity ข้างต้นมาใช้ในการประเมินผู้ป่วย เพราะ กิจกรรมนี้สามารถใช้ประเมินทักษะจิตสังคมขณะปั้น โดยมีการสังเกตพฤติกรรมตามการตรวจสภาพจิต(mental status examination) เช่น ให้ความร่วมมือเป็นมิตร/ไม่สนใจเพิกเฉย/มุ่งร้าย, ไม่สบตา/จ้องเขม็ง/สายตา หลุกหลิก, สีหน้ากังวล/บึ้งตึง/ เบื่อหน่าย/ยิ้มแย้ม /จดจ่อพอใจ รวมทั้งวิเคราะห์ความสามารถขณะปั้นซึ่งอ้างอิงจาก comprehensive occupational therapy evaluation, COTE เช่น เร่ิมต้นทําาทันที/ลังเลนานก่อนทํา, พูดอธิบายภาพเหมาะสม/ย้กคิดวนไปมาเรื่องตัวเอง/คิดลบเรื่องตัวเอง/คิดลบเรื่องผู้อื่น/ หมกมุ่นความผิดพลาดในอดีต/ครุ่นคิดคาดหวังในอนาคต/ไม่ให้คุณค่ากับตัวเอง/ ไม่รู้จักตัวเองโดยมีขั้นตอนในการทำกิจกรรมดังนี้ 1. ผู้บำบัดวางก้อนดินน้ำมันหรือดินเหนียวตรงหน้าผู้รับบริการและบอกให้ปั้นอะไรก็ได้จากดินก้อนนี้ บันทึกเวลาที่ใช้ในการปั้นด้วย2. เมื่อปั้นเสร็จให้ผู้รับบริการบอกเกี่ยวกับสิ่งที่ปั้นว่าสิ่งที่ปั้นคืออะไร มีความหมายกับชีวิตอย่างไร ขณะปั้นคิดอะไร ชอบ/ไม่ชอบ ได้เรียนรู้อะไรจากการปั้นครั้งนี้บ้าง3. ผู้บำบัดและผู้รับบริการวิเคราะห์ผลงานหลังปั้นผ่านการเรียนรู้แบบตั้งคำถามปลายเปิดพร้อมคำชื่นชม