ผู้ป่วยครรภ์เป็นพิษ (ความดันสูงขณะตั้งครรภ์=Severe Pregnancy Induce Hypertension) อายุครรภ์ 38 สัปดาห์ มาตรวจตามนัดวัดความดัน BP=190/120 mmHg. แพทย์สั่งนอนรพ. (เพราะอาจส่งผลให้ผู้ป่วยชักจากความดันสูงได้)

แพทย์สั่งให้ MgSo4 iv drip และ Nicardepine IV drip ความดันเริ่มลดลงจึง Set ผ่าครรภ์คลอด แต่ก่อนเข้า OR ความดันสูงขึ้น วิสัญญีพยาบาลจึงโทร.Consult วิสัญญีแพทย์ๆแนะนำให้เพิ่ม rate Cardipine และ MgSo4 แล้วสังเกตอาการต่ออีก 30 นาทีรอจน BP<160/100 mmHg จึงจะเริ่มดมยาสลบได้ แต่ถ้า BP>160/100 mmHg. ให้พิจารณาส่งต่อ

30 นาทีต่อมาความดันไม่ลด จึงประสานสูติแพทย์ๆพิจารณาส่งรพ.มหาราช นม. (Refer ดีกว่า เดี๋ยวจะต้องรายงานความเสี่ยงอีก ฮุฮุ)