แต่ก็ยังมีอีกรายหนึ่งนะคะ คุณยายมีปัญหาDyspnea จาก CA Lung ที่ Mass ใหญ่มากจนดัน Liver ลงมาข้างล่างเลยค่ะ...รายนี้ ใจเด็ดมากทั้งคนไข้ ทั้งผู้ดูแล...care อยู่ที่บ้านโดยมีพยาบาลเจ้าของไข้(APN case manager) และพยาบาลประจำ รพ.สต.ในพื้นที่เป็นพี่เลี้ยง ช่วงแรกใช้ออกซิเจนจากแท้งค์โดยความร่วมร่วมมือจาก อบต.ช่วยในเรื่องการขนส่ง ต่อมามี oxigen concentrator ให้ยืม,ใช้ยาพ่นขยายหลอดลม prn และที่สำคัญใช้ morphine solution for Dyspnea แถมพ่วงจากที่มีใช้เพื่อ pain control อยู่แล้ว... คิดว่าสิ่งนี้เป็นปัจจัยสำคัญอย่างหนึ่งเลยทีเดียวที่ทำให้ผู้ป่วยและผู้ดูแลยังสามารถเลือกที่จะดูแลอยู่ในชุมชนได้ ไม่ move เข้าโรงพยาบาล และปัจจัยอีกประการหนึ่งที่สำคัญไม่ยิ่งหย่อนไปกว่ากันเลยนั่นคือ การที่มีผู้ให้คำปรึกษาเพื่อการตัดสินใจ พร้อมให้การปรึกษาอยู่ตลอดเวลา...เคสนี้ community care time นานที่สุดถึง 93 วันค่ะ และก็เสียชีวิตที่บ้านตามความปรารถนาของผู้ป่วยและครอบครัว...