ผู้บริหารนโยบาย มักมองประสิทธิผล = ผลตอบแทน/ ต้นทุน

การศึกษา และ การแพทย์ มีส่วนคล้ายกันคือปัญหาการวัดค่ะ

ผลตอบแทนที่เป็นนามธรรมวัดได้ยาก เช่น คุณธรรม, ความผูกพันกับชุมชน

ส่วนต้นทุน ก็ไม่ใคร่มีใครอยากวัด เพราะมองเป็นเรื่องมนุษยธรรม