ขอบคุณคำถามจากคุณนกครับ

ผมคิดว่า ก่อนใส่สาย NG (Nasogastric) หรือ PEG (Percutaneous endoscopic gastrostomy) ควรมีการประเมินและการบำบัดสภาวะการกลืนลำบากก่อน หากพบว่าไม่ได้ผลใน 1-3 สัปดาห์และผู้ป่วยมีความเสี่ยงต่อการสำลักลงปอด ก็ต้องใส่พิจารณาใส่สาย NG ถ้ากรณีมีความเสี่ยงสำลักจากความบกพร่องในระยะการกลืนตั้งแต่ภายในปากจนถึงหลอดอาหาร (นิยมใส่ไม่เกิน 2 สัปดาห์) และใส่สาย PEG ถ้ากรณีมีความเสี่ยงสำลักจากความบกพร่องในระยะการกลืนตั้งแต่ภายในปากจนถึงกระเพาะอาหาร และมีกรดไหลย้อย (นิยมใส่ในระยะยาว) แต่ยังต้องศึกษาประสิทธิผลของการใช้สายทั้งสองชนิดร่วมกับการบำบัดสภาวะการกลืนลำบากจากนักกิจกรรมบำบัดหรือผู้เชี่ยวชาญด้านการกลืนด้วย

จริงๆ การใช้สายทั้งสองแบบ ควรมีการฝึกกระตุ้นกลไกการกิน การเคี้ยว การดูด การกลืน การหายใจขณะกลืน และอื่นๆ พร้อมการปรับอาหารที่ไม่กระตุ้นการสำลัก และปรับความก้าวหน้าของการฝึกภายใน 2-6 สัปดาห์ ซึ่งเมื่อดีขึ้นก็สามารถลดการใช้สายได้