4 อาทิตย์หลังจากเอาเฝือกออก ทำกายภาพบำบัดโดยกระตุ้นไฟฟ้ากล้ามเนื้อในการกระดกข้อมือและเหยียดนิ้วมือ ดัดข้อศอก แต่ไม่ได้ทำ OT ที่ รพ.แห่งหนึ่ง

1 อาทิตย์ที่ผ่านมา (7 ต.ค. 53) อาการชาลดลงนิ้วโป้ง เหลือเพียงนิดหน่อยบริเวณปลายนิ้วชี้ กล้ามเนื้อเหยียดนิ้วตั้งฉากกับฝ่ามือแข็งแรงขึ้นเป็นเกรด 2+ จาก 5 กล้ามเนื้อนิ้วโป้งและนิ้วชี้ในท่าหยิบจับแข็งแรงขึ้นเกรด 2+ จาก 5 แต่กล้ามเนื้อเหยียดนิ้วและกระดกข้อมือยังไม่เปลี่ยนแปลงมากนัก ยังคงเกรด 2 จาก 5

เมื่อวานนี้ ดร.ป๊อป เลยให้ฝึกออกกำลังกล้ามเนื้อภายในมือมากขึ้นเป็น 5 ท่าๆ ละ 5-10 ครั้ง รวมเป็น 1 เซ็ต ให้ฝึก 3 เซ็ตต่อหนึ่งมื้อ รวม 4 มื้อ (เช้า กลางวัน เย็น ก่อนนอน) ได้แก่

1. ท่าหนีบสันโต๊ะโดยคว่ำมือให้สี่นิ้วกดลงบีบพร้อมนิ้วโป้งบีบขึ้นที่ส่วนหนาของสันโต๊ะ นับค้างในใจ 1-5 เป็น 1 ครั้ง

2. ท่าหนีบสันโต๊ะโดยหงายมือให้สี่นิ้วบีบขึ้นพร้อมนิ้วโป้งกดลงที่ส่วนหนาของสันโต๊ะ นับค้างในใจ 1-5 เป็น 1 ครั้ง

3. ท่ากางนิ้วกดและยึดตรึงบนพื้นโต๊ะและพยายามเลื่อนในทิศทางลงมาที่ขอบโต๊ะ แต่ต้องไม่ให้เลื่อนตามแรงกดทั้งห้านิ้วมือ นับค้างในใจ 1-5 เป็น 1 ครั้ง

4. ท่าประสานมือ เริ่มจากมือข้างมีแรงตั้งนิ้วชี้-กลาง-นาง-ก้อยดันขึ้นต้านแรงกับนิ้วชิ้-กลาง-นาง-ก้อยของข้างที่อ่อนแรง นับค้างในใจ 1-5 จากนั้นสลับมือข้างที่อ่อนแรงดันขึ้นต้านกับมือข้างมีแรง นับค้างในใจ 1-5 รวมเป็น 1 ครั้ง

5. ท่าใช้นิ้วมือทั้งหมดของข้างอ่อนแรงขยับกลับหมุนปากกาแท่งสี่เหลี่ยมไปข้างหน้า 5 รอบ ไปข้างหลัง 5 รอบ นับเป็น 1 ครั้ง แล้วลองประยุกต์แรงของนิ้วมือในการฝึกแปรงฟันอย่างช้าๆ และใจเย็นๆ ที่ทำได้ไม่คล่องแคล่วนัก

ครั้งที่แล้ว ให้ฝึกการจับดินสอหรือปากกาเพื่อเขียนหนังสือและเซ็นชื่อโดยใช้แรงบริเวณนิ้วชี้-กลาง-นาง-ก้อยและประคองด้วยนิ้วโป้ง พร้อมเปรียบเทียบกับการจับด้วยแรงจากนิ้วโป้งและนิ้วชี้เป็นหลัก พบว่า กรณีศึกษาเขียนได้ดีขึ้น

6. แนะนำให้ประยุกต์กับการจับช้อนส้อมในมือสองข้างมาทานอาหาร แทนที่ปกติใช้เพียงมือข้างไม่อ่อนแรงเท่านั้น และฝึกใช้นิ้วโป้งและนิ้วชี้มือข้างอ่อนแรงพิมพ์แป้นคอมพิวเตอร์แทนที่ปกติจะจิ้มนิ้วชี้อย่างเดียว หรือประยุกต์ให้พยายามกดแยกนิ้วทั้งหมดบนแป้นเครื่องดนตรีคีย์บอร์ดก็ได้ในยามว่าง และหากไม่ดีขึ้นในสองอาทิตย์ข้างหน้า หรือรวมเป็นหกอาทิตย์หลังจากถอดเฝือก แนะนำให้ปรึกษาแพทย์เพื่อส่งฝึกกายภาพบำบัดและกิจกรรมบำบัดด้วยความถี่ที่มากขึ้น หรือฝึกท่าออกกำลังมือข้างต้นปรับขึ้นเป็น 5, 7, 9 เซ็ตต่อหนึ่งมื้อ รวม 4 มื้อ (เช้า กลางวัน เย็น ก่อนนอน) ส่วนลูกเทนนิสก็ลองเด้งลงพื้นและรับให้คล่องแคล่วขึ้นได้

ติดตามผลโดยโทรศัพท์ในอีก 2 อาทิตย์