ทั้ง systematic review และ meta-analysis ไม่จำเป็นต้องมาจาก RCT เท่านั้น

ลองอ่าน JAMA และ papers อื่นๆ ดูครับ

http://jama.ama-assn.org/cgi/content/full/283/15/2008

หรือลอง search google "meta-analysis of observational study" จะเจออีกเยอะครับ