สวัสดีค่ะ คุณสุริยา

ก่อนจะแนะนำ อาจต้องทราบว่าปัญหา ? อยู่ตรงไหน? ขอตอบกว้างๆแบบนี้

1.เขียนได้ แต่เขียนไม่ทัน แสดงว่างานมากเกินกำลังพยาบาล ก็ต้องแบ่งกันเขียน แบ่งเป็นทีมย่อยๆ ไม่ทราบว่าผู้ป่วยจำนวนเท่าไหร่ จำนวนบันทึกเท่าไร พยาบาลจำนวนเท่าไร ต้องวิเคราะห์ตรงนี้ก่อน จึงจะแก้ไขได้ การแก้ไข โดยใช้หลักการของ Lean เราเคยพบว่า มีบันทึกที่ซ้ำซ้อนมั๊ยค่ะ ถ้าไม่จำเป็นต้องตัดใจเอาออก  (ใช้ด้วยกัน )

ถ้าตัดออกไม่ได้ ก็ต้องเพิ่มพยาบาล แต่น่าจะลองดู ต้องประชุมกันเรา มีประเด็นว่าถ้าตัดตรงนี้ออกเรามีข้อมูลอยู่ที่บันทึกใดบ้าง

2.เขียนไม่คล่อง ทำให้ช้า ควรมีสมุดnote เวลาให้การพยาบาลก็บันทึกไปด้วย ไม่ลืม พอมาบันทึกจะทำให้เร็วขึ้น ใช้หลัก AIE ก็ช่วยได้

3.การบันทึกทำตามหลังการปฏิบัติการพยาบาล เราได้รับผิดชอบจำนวนเท่าไหร่ค่ะ ก็หารเฉลี่ยเวลาดู ต้องวิเคราะห์ว่าเราบริหารเวลาในส่วนนี้เหมาะสมหรือไม่ เพราะการบันทึก ก็เป็นจำเป็น อยากให้เรารู้จริงๆว่าเราใช้เวลาในส่วนนี้มากจริงหรือไม่ หรือเราไปเสียเวลาอยู่กับงานที่ไม่ใช่บทบาทของพยาบาลหรือไม่ ถ้าเป็นเช่นนั้น ก็ต้องคืนงานให้บุคลากรอื่นๆไปค่ะ เช่น การคิดค่ารักษา หรือโทรสั่งอาหาร หรือโทรแจ้งซ่อม ฯลฯ

4.สร้างการบันทึกแบบมีโครงสร้าง  จะทำได้เร็วขึ้นค่ะ อะไรที่ต้องบันทึกซ้ำ เช่น การแนะนำตอนรับใหม่ หรือ ให้ข้อมูลก่อนผ่าตัด ก็ทำแบบฟอร์มไว้เลย แล้วบันทึกว่าให้ข้อมูลตามแบฟอร์ม NU _001 การเตรียมผ่าตัด  NU_002การช่วยฟื้นคืนชีพ เป็นต้น

ไม่ทราบว่าแนะนำนี้จะได้ประเด็นหรือเปล่าว ลองเอาไปวิเคราะห์อีกครั้งนะค่ะ เพราะตอบกว้างๆ