สวัสดีคะ คุณnuyer

ขอบคุณมากคะที่สนใจเรื่องการคัดกรองหรือการคัดแยกประเภทผู้ป่วย นับว่ามีความสำคัญในลำดับต้นๆของการพัฒนางานบริการในER คะ เชื่อว่าเมื่อทำงานขั้นตอนต้นดี ขั้นต่อไปก็น่าจะราบรื่นคะ

การเรียนรู้รูปแบบการปฏิบัติงานในต่างประเทศ CTAS จำเป็นที่ต้องนำมาประยุกต์ให้เข้ากับลักษณะงานของเราคะ

 1. มีการจัดอบรมวิชาการ เรื่อง การคัดกรอง สอนโดยพยาบาลที่มีประสบการณ์ ในส่วนนี้พี่จะสอนเองคะ และเรื่อง ภาวะฉุกเฉินทางการแพทย์ในระบบต่างๆ สอนโดยแพทย์เฉพาะทางสาขาต่างๆ ได้แก่ อายุรแพทย์ ศัลยแพทย์ จักษุแพทย์ กุมารแพทย์ ฯล ฯ และเมื่อเข้าใจ พยาบาลผู้นำต้องพาน้องๆนำความรู้ที่ได้การสรุป เป็นคู่มือ คะ หรืออาจสรุปให้น้องดู เอาไปลองปฏิบัติจนสามารถทำได้ดี

 2. จัดเสวนากลุ่ม ให้มีส่วนร่วมทุกภาคส่วน ทั้งแพทย์และ พยาบาล ที่เกี่ยวข้อง เพื่อหาแนวทางและข้อตกลงร่วมกัน ขั้นตอนและวิธีการทำงานที่ดีอย่างไร และบรรจุขั้นตอนและวิธีการนั้นไว้ในคู่มือคะ

 3. พยาบาลทดลองปฏิบัติ แพทย์จะเป็นผู้รับผลงานคะ ต้องคุยกับว่าที่ทำไป ทำให้ผู้ป่วยปลอดภัยมั๊ย เพราะเข้าถึงแพทย์ในเวลาที่เหมาะสม หรือคลาดเคลื่อนบ้าง พยาบาลสามารถช่วยเหลือได้ทัน จนไม่มีอาการทรุดระหว่างรอตรวจ แล้วก็ต้องกลับมาเสวนากันอีก จนได้ขั้นตอนและวิธีการที่เหมาะสมกับหน่วยงาน

เราอาจใช้รูปแบบกิจกรรมคุณภาพ PDCA=Plan -Do-Check-Act หรือ ทำวิจัยเชิงปฏิบัติการชAction Resaerch ก็ได้

แล้วแต่ว่าอะไรจะตรงกับสิ่งที่เราชอบ