ข้อวินิจฉัยการพยาบาลผู้ป่วยจิตเภท

-เสี่ยงต่อการทำร้ายตนเองและผู้อื่นเนื่องจากมีความคิดหลงผิด

วัตถุประสงค์

-เพื่อป้องกันการทำร้ายตนเองและผู้อื่นเนื่องจากผู้ป่วยมีอาการหลงผิด

เกณฑ์การประเมิน

- ผู้ป่วยยอมติดต่อสื่อสารกับพยาบาล เจ้าหน้าที่ หรือคนอื่น ๆ ในตึกได้

กิจกรรมการพยาบาล

1.ใช้สัมพันธภาพเพื่อการบำบัดโดยการทักทาย อยู่เป็นเพื่อน ชวนคุย ให้ข้อมูลที่เป็นจริง รักษาคำพูด และยอมรับโดยไม่ตำหนิในพฤติกรรมแยกตัวของผู้ป่วย การที่จะเข้าถึงผู้ป่วยนั้นต้องไม่เร่งรัด ต้องระลึกไว้เสมอว่าผู้ป่วยจะตกใจเมื่อเผชิญหน้ากับบุคคลอื่นโดยที่ผู้ป่วยไม่พร้อม ดังนั้นจึงไม่ควรเข้าใกล้ผู้ป่วยมากเกินไป ต้องรักษาระยะห่างให้พอเหมาะ เพื่อให้ผู้ป่วยเกิดความไว้วางใจ

2.กระตุ้นให้ผู้ป่วยได้ตรวจสอบพฤติกรรมตนเองร่วมกับให้ข้อมูลย้อนกลับของตนเอง เพื่อให้ผู้ป่วยรู้จักและเข้าใจตนเอง

3.กระตุ้นให้ผู้ป่วยมีสัมพันธภาพกับบุคคลอื่น โดยการจัดให้เข้าร่วมกิจกรรมกลุ่ม เพื่อให้ผู้ป่วยเรียนรู้ทักษะการสร้างสัมพันธภาพอย่างเหมาะ

4.ให้ positive reinforcement เช่น การสนับสนุน ชมเชย เมื่อผู้ป่วยสามารถติดต่อสื่อสารกับบุคคลอื่น เป็นการสร้างความมั่นใจและกระตุ้นให้ผู้ป่วยแสดงพฤติกรรมที่เหมาะสม

5.จัดสิ่งแวดล้อมให้เหมาะสมเพื่อพัฒนาทักษะการติดต่อสื่อสารที่ประสิทธิภาพ