อนุทินล่าสุด


chalongjoe
เขียนเมื่อ

ผลสอบออกแล้วครับพี่น้อง....

จากการสอบสัมภาษณ์เพื่อคัดเลือกปฏิบัติงานในตำแหน่ง หน.สารสนเทศฯ ตามที่ผ่านมาเมื่อ 22 ก.ย.ที่ผ่านมา บัดนี้ผลการสอบออกมาแล้วครับ

คณะกรรมการฯ ตกลงใจเลือกเรา ให้เป็นผู้ปฏิบัติหน้าที่นี้ ก็ไม่รู้ว่าจะดีใจดีหรือเปล่า เพราะกังวลใจอยู่ไม่น้อยเกี่ยวกับงานใหม่ที่จะต้องทำ คงต้ออ่านหนังสือ

ดูตำรา หาความรู้อีกเยอะ..... จะไหวไหมเนี้ย



ความเห็น (0)

ไม่มีความเห็น

อนุญาตให้แสดงความเห็นได้เฉพาะสมาชิก
chalongjoe
เขียนเมื่อ

สวัสดี KM

วันนี้มีนัดสัมภาษณ์งาน การคัดเลือกเข้าทำหน้าที่ในตำแหน่ง หน.สารสนเทศทางการพยาบาล และการจัดการความรู้ ของ รพ.ฯ

เลยเข้ามาดูเว็บ GTK สักหน่อยเพื่อเป็นกำลังใจ ว่าสักวันเราจะทำให้ได้แบบนี้ถ้ามีโอกาส ซึ่งที่ผ่านมาได้แค่ดูที่คนอื่นเขียน และค้นหาความรู้ที่สนใจเท่านั้น

ขอขอบคุณ GTK ที่ทำสิ่งๆดีๆ เพื่อสังคมครับ



ความเห็น (2)

เซ็งเป็ด... การสัมภาษณ์ถูกเลื่อนแบบไม่มีกำหนด สัปดาห์หน้าต้องพาคุณภรรยาไปฉายแสง อีก สงสัยจะกินแห้วแล้วมั้ง

อนุญาตให้แสดงความเห็นได้เฉพาะสมาชิก
chalongjoe
เขียนเมื่อ


ประชาสัมพันธ์ในช่วงก่อนวันงาน“งานวิชาการ กรมแพทย์ทหารเรือ 4-5 กันยายน 2556”
ณ หอประชุม รพ.สมเด็จพระนางเจ้าสิริกิติ์ฯ จ.ชลบุรี
เพื่อเชิญชวนให้บุคลากรทุกสหสาขาวิชาชีพมาร่วมแลกเปลี่ยนเรียนรู้
และท่านสามารถช่วยประชาสัมพันธ์
ส่งต่อข้อมูลเหล่านี้แก่ผู้สนใจ :
 
- 5 ห้องประชุม 
ห้องภูหลวง พิธีเปิด-ปิด/องค์ปาฐกถา/ยุทธศาสตร์/วิจัย/เวทีสัมมนาร่วม
ห้องคลองไผ่และห้องแสมสาร
นิทรรศการนำเสนอบอร์ด โปสเตอร์บทความ ยา และเครื่องมือแพทย์ เวทีความรู้สารสนเทศที่เชื่อมโยงทางการแพทย์ และเวทีดนตรี
ห้อง War room เรื่องเล่าสร้างแรงบันดาลใจ
ห้องประชุม 5 เพิ่มพูนทักษะโดยการทำ Workshop
 
ห้องประชุมและห้องโถงกลุ่มงานรังสี ความรู้และฝึกฝนทักษะแก่ประชาชน
 
- 52 หัวข้อเรื่อง
 - วิทยากร 86 คน เน้นวิทยากรภายใน พร. กว่า 80 ท่าน 

- เชิญวิทยากรพิเศษจากภายนอก พร. 5 ท่านได้แก่ นาวิกโยธินจากค่ายจุฬาภรณ์
จ.นราธิวาส โรงพยาบาลศิริราช โรงพยาบาลรามาธิบดี โรงพยาบาลจุฬาลงกรณ์และโรงพยาบาลกรุงเทพ
- เน้นความรู้ ทักษะระดับ best practice มาแลกเปลี่ยนเรียนรู้ทั้ง องค์ปาฐกถา การบรรยาย การประกวดผลงานวิจัย
R2R นำเสนอ Board และ Poster ที่ได้รางวัล
 
เรื่องเล่าแลกเปลี่ยนเรียนรู้ การสัมมนาเชิงปฏิบัติการ (Workshop)

  การนำเสนอเป็นทีม (Panel discussion) การแสดงบนเวที
  เวทีประชาชนและเวทีดนตรี
 
- จุดประสงค์เพื่อ...........

  1. เปิดพื้นที่แลกเปลี่ยนเรียนรู้ จากความรู้ภายในตัวแต่ละบุคคลสู่การจัดเก็บเป็นความรู้ภายนอกเป็นเกลียวความรู้
  2. สนับสนุนส่งเสริมงานวิชาการแก่บุคลากรใน พร. โดยให้เวทีนำเสนอ ยกย่องเชิดชู ให้เกียรติ
  3. และแสดงศักยภาพผลงานทางวิชาการ พร. เพื่อนำไปต่อยอดกับการวางแผนยุทธศาสตร์องค์กร

ดูรายละเอียดเพิ่มเติม http://164.115.23.147/www/srkhos/index.html

ตารางงานวิชาการ.docx



ความเห็น (1)

ถึงจะหมดเขต แต่ถ้าในใจจริงๆ ลองติดต่อดูครับอาจพอรับได้อีก

chalongjoe
เขียนเมื่อ
ILIZAROV (ต่อ)
การผ่าตัดใส่ Ilizarov ผ่านไปได้ด้วยดีครับ กินเวลาหลายชั่วโมง เริ่มประมาณ เที่ยงวัน กว่าจะเสร็จก็หลังเลิกงาน(5โมงเย็น) ผมเองก็ไม่สามารถอยู่ได้จนจบ case เพราะหมดเวลาต้่องให้เวรมาอยู่ต่อเนื่องจาก ติดภาระกิจสำคัญ ต้องไปเป็นสารถีขับรถรับส่งเจ้าตัวน้อยที่อายุเพียงขวบ 2 เดือน ที่ไม่สามารถเดินทางกลับบ้านเองได้

จากการที่เราเตรียมตัวดี วางแผนการผ่าตัดไว้ดี ศึกษาการใช้เครื่องมือต่างๆ มาก่อนทำให้เราสามาถช่วยให้การผ่าตัดสำเร็จไปได้ด้วยดี แต่ถ้าใจให้ดีก็ไม่ควรใช้เวลามากถึง 5 ชม. เนื่องจากเป็นการผ่าตัดที่ให้ยาระงับความรู้สึกแบบฉีดเข้าไขสันหลังควรทำให้เสร็จใน 3 ชม. เพราะถ้าเกินจากนี้ต้องดมยาสลบ

สำหรับ procedure ที่ทำกับผู้ป่วยรายนี้ คือ

  1. External Fixator removal
  2. Wound Debridement
  3. ORIF.plate screws Fibular
  4. Ilizarov Fixation
  5. Osteotomy Tibia (For bone lengthening)
ถ้าจะให้ทบทวนการทำงานว่ามีขั้นตอนไหนบ้างที่สามารถปรับปรุงแก้ไขเพื่อให้ประหยัดเวลาผ่าตัดได้มากกว่านี้ พบว่าอยู่ที่ขั้นตอนการใส่ Ilizarov ซึ่งถ้าเป็นไปได้แพทย์ควรวางแผนการผ่าตัดให้ดี โดยการนำชุดเครื่องมือ Ilizarov ไปประกอบให้เป็นรูปเป็นร่าง (โครง) ก่อนการผ่าตัด โดยวัดจากขนาดขาของผู้ป่วยจริง ก่อนวันที่ทำการผ่าตัด แล้วจึงนำไปทำให้ปลอดเชื้อ (Sterile) เมื่อถึงเวลาผ่าตัดก็สามารถนำมาใ่ได้เลยไม่ต้องเสียเวลาประกอบโครงอีก

ตอนเย็นวันนี้ได้มีโอกาสไปเยี่ยมผู้ป่วยหลังผ่าตัด (day 1) ปัญหาสำคัญที่ผู้ป่ายบอกก็คือ ปวดบริเวณขาข้างที่ใส่ Ilizarov มาก แม้ว่าจะได้รับยาแก้ปวดตามแผนการรักษา แต่ก็ยังไม่หายปวด ก็ต้องฝากให้พยาบาล ward ดูแลต่อไป



ความเห็น (0)

ไม่มีความเห็น

chalongjoe
เขียนเมื่อ

ILIZAROV

วันนี้มี case ผ่าตัดผู้ป่วยใส่ ILIZAROV คือการใส่เครื่องมือสำหรับดามกระดูกภายนอกร่างกาย เป็นแบบวงกลม ที่สามารถแก้ไขความผิดปกติของกระดูก เช่นกระดูกหักแบบผิดรูปมากๆ ไม่สามารถแก้ไขด้วยอุปกรณ์ชนิดอื่นๆ ได้ 

เนื่องจากเป็นการผ่าตัดที่ไม่มีการทำมานานแล้วกว่า 10 ปี จึงต้องมาทบทวนเทคนิคกันเล็กน้อย ตั้งแต่การสืบค้นข้อมูลหาความรู้จากตำรา เอกสาร และอินเตอร์เน็ต ไปค้นเจอ text เรื่อง Patient's guide to Ilizarov method จึงนำขึ้นมาแชร์ให้เพื่อนๆ ร่วมวิชาชีพใช้เป็นแนวทางในการดูแลผู้ป่วยต่อไป ilizarov-patient-education-bro-low.pdf



ความเห็น (0)

ไม่มีความเห็น

chalongjoe
เขียนเมื่อ

กินยาคุมนานๆ อันตราย

วันนี้เข้าเวร OR มี Case รับเวรตั้งแต่เช้าเลย ช่วยแพทย์ทำผ่าตัดสมอง (Craniectomy) เนื่องจากผู้ป่วยมีเลือดคั่งในสมอง ใช้เวลาผ่าตัดเกือบ 3 ชม. แต่แพทย์บอกว่าผลการผ่าตัดไม่ค่อยดีเท่าไหร่ ได้คุยกับแพทย์ถึงสาเหตุของการเจ็บป่วยครั้งนี้ เชื่อว่าการที่ผู้ป่วยมีอาการเส้นเลือดสมองแตกจนมีการคั่งของเลือดในสมอง น่าจะมีสามเหตุจากการใช้ยาคุมกำเนิดชนิดกินเป็นระยะเวลานาน (รายนี้ประมาณ 18 ปี) ซึ่งจากประสบการณ์เป็นศัลยแพทย์ผ่าตัดสมองมาหลายปีเคยเจอผู้ป่วยลักษณะเดียวกันนี้มา 5 ราย มีรอดชีวิต 1 ราย เนื่องจากอาการของโรคเกิดขึ้นเร็วมาก ไม่สามารถแก้ไขได้ทันเวลา 

เมื่อถามถึงอาการเตือน แพทย์บอกว่า ส่วนใหญ่จะมีประวัติการใช้ยามคุมเป็นเวลานานๆ ติดต่อกันหลายปี มีอาการปวดหัวเรื้อรัง กินยาแก้ปวดตลอด หรือบ้างก็มีอาการคล้ายๆ ไมเกรน ประมาณนั้น จนในที่สุดก็เกิดอาการเส้นเลือดสมองแตกและหมดสติในที่สุด

ก็เล่าสู่กันฟังเพื่อเตือนใจครับ อยากรู้รายละเอียดมากกว่านี้แนะนำให้ศึกษาแหล่งอ้างอิงเพิ่มเติมครับ



ความเห็น (3)

อ้าวคุงพี่มาได้ไงนี่่

สงสารคนกินยาคุมจังเลยขอบคุณค่ะ

พบปัญหาการใช้งานกรุณาแจ้ง LINE ID @gotoknow
ClassStart
ระบบจัดการการเรียนการสอนผ่านอินเทอร์เน็ต
ทั้งเว็บทั้งแอปใช้งานฟรี
ClassStart Books
โครงการหนังสือจากคลาสสตาร์ท