วันอาทิตย์     แต้วนอนเมื่อคืนจนถึงเช้าแล้วไปทำงาน   หมอเจี๊ยบมาเป็นเพื่อนตอนกลางวัน    แต้วมาตอน ๖ โมงเย็น นอนเฝ้า   

ตื่น ๓.๔๐ น.   ลุกขึ้นมานั่งชมและถ่ายรูปวิวอันงดงามและสงบของแม่น้ำเจ้าพระยาตรงคุ้งน้ำสองฝั่งพระนครยามค่ำคืน จนถึงสาย   และทำงาน   

๕.๓๐ น. พยาบาลมาวัดความดันโลหิต  อุณหภูมิ  และค่าอ็อกซิเจนในเลือด    ต่อมาเจาะเลือดไปตรวจ และไปขอเลือดสำรองไว้ยามที่การผ่าตัดทำให้เสียเลือดมาก    เขาสำรองเลือดไว้ ๒ ถุง 

๘.๔๐ น. แพทย์ประจำบ้านผู้หญิงมาบอกเรื่องผล แล็บ ว่าปกติทุกอย่างรวมทั้งค่าการแข็งตัวของเลือด   ถามว่าคืนนี้จะให้สั่งยานอนหลับไหม   ผมบอกว่าสองคราวที่แล้วผมก็หลับดี และหลับดีมาทุกคืน    เธอบอกว่าพรุ่งนี้ผมน่าจะเป็นคิวที่ ๒    โดยคิวแรกเป็นเด็ก 

๙.๐๐ - ๑๐.๐๐ น. ประชุมเรื่องการทำหนังสือ เพื่อครูและศิษย์เป็นนักพัฒนาตนเอง      แอ็คมาเยี่ยม ๙ น. เศษ เอาของกินมาให้เพียบ    ๑๐ น. เศษ หมอสุวิทย์มาเยี่ยม   ว่าหน้าตาของผมไม่เหมือนคนป่วย   

อ. หมอสิทธิพร มาพร้อมกับแพทย์ประจำบ้านผู้ชาย (หน้าใหม่) มานั่งอธิบายทางเลือก ๕ ทาง    ปัจจัยสำคัญคือ bladder tumor เป็นชนิด high grade   โอกาสเกิด recurrence สูง    จึงควรรออีกสัก ๕ วัน ให้แผลหายดี และ MMC ออกฤทธิ์    แล้วจึงทำ TUR เอาต่อมลูกหมากออกเพียงบางส่วน   ทางเลือกอีกอย่างที่ต้องตัดสินใจคือ Resume (ใช้ความร้อนจี้ให้ต่อมลูกหมากหดตัว) ดีสำหรับคนหนุ่มที่ต้องการเก็บ ejaculation function ไว้ และต่อมลูกหมากโตไม่เกิน ๘๐ ซีซี   ร่วมกันตัดสินใจว่า ทำ TUR วันศุกร์ที่ ๑๙ พ.ค.    คุยลงรายละเอียดมาก นานกว่าครึ่งชั่วโมง     ผมเป็นผู้ป่วยที่ตัดสินใจยากเพราะมีความซับซ้อน จากการมี ๒ โรคพร้อมๆ กัน   การผ่าตัดต่อมลูกหมากมีส่วนสร้างความเสี่ยงให้มะเร็งแพร่กระจาย   

วันผ่าตัดเลื่อนจากวันที่ ๑๕ เป็นวันที่ ๑๙      

บ่ายสองโมงเศษเดียร์และแป๋งมาเยี่ยม    ระหว่างนั้น อ. วิมมาเยี่ยมพร้อมผลไม้    คุยกันสนุกสนาน   

แต้วกลับมาก่อนหกโมงเย็น   

ความดันโลหิต  ๕.๓๐ น. 143/86,  ๑๐.๑๐ น. 146/79 ,   ๑๔.๐๐ น. 160/80,  ๑๗.๒๐ น. 128/90,            

วิจารณ์ พานิช

๑๔ พ.ค. ๖๖

ห้อง ๑๖๐๒   อาคารเฉลิมพระเกียรติ    โรงพยาบาลศิริราช