1. ชื่อผลงาน / โครงการพัฒนา : การพัฒนาระบบการดูแลผู้ป่วยโควิด-19 แบบ OP SI
โรงพยาบาลท่าวังผา จังหวัดน่าน
2. คำสำคัญ : Out patient Self Isolation , โควิด-19
3. สรุปผลงานโดยย่อ :
งานผู้ป่วยนอก โรงพยาบาลท่าวังผา จังหวัดน่านได้รับมอบหมายให้จัดบริการดูแลผู้ป่วยโควิด-19 แบบผู้ป่วยนอก ( OP SI : Out patient Self Isolation) เพื่อเตรียมการเข้าสู่การเป็นโรคประจำถิ่นของโควิด-19 โดยได้เริ่มให้บริการตั้งแต่วันที่ 19 มีนาคม 2565 - 30มิถุนายน 2565 มีผู้รับบริการทั้งหมด 2,029 รายคิดเป็นร้อยละ 25.66 ของผู้ป่วยโควิด-19ทั้งหมดของอำเภอท่าวังผา (8,428ราย)ผลของการดูแลพบว่ามีผู้ป่วยที่มีอาการทรุดหนักให้ไปนอนโรงพยาบาลจำนวน 3ราย (ร้อยละ0.15 ) ส่วนมากผู้ป่วยสามารถดูแลตัวเองได้และกักตัวที่บ้านครบ 10 วัน
4. ชื่อและที่อยู่ขององค์กร :
งานผู้ป่วยนอก กลุ่มงานการพยาบาล โรงพยาบาลท่าวังผา
5. สมาชิกทีม :
นางนภาพร มหายศนันท์ พยาบาลวิชาชีพชำนาญการ
นางสุกฤตา สุวรรณเลิศ พยาบาลวิชาชีพชำนาญการ
6. เป้าหมาย :
1. เพื่อให้ผู้ป่วยโควิด-19 ได้รับการดูแลตามมาตรฐานและปลอดภัย
2. เพื่อเตรียมความพร้อมการเป็นโรคประจำถิ่นของ โควิด-19
7. ปัญหาและสาเหตุโดยย่อ :
จากสถานการณ์การระบาดของโรคโควิด 19 ตลอดระยะเวลากว่า 2 ปีที่ผ่านมาประเทศไทยต้อง เผชิญกับวิกฤติการแพร่ระบาดใหญ่ของโรคอุบัติใหม่ ทำให้เกิดการระดมสรรพกำลัง ความรู้ความสามารถ และทรัพยากรในการจัดการกับวิกฤติดังกล่าว ด้วยความร่วมแรงร่วมใจจากทุกภาคส่วน ทำให้สามารถ ก้าวผ่านสถานการณ์วิกฤติมาได้ในทุกระลอกของ การระบาด และในท้ายที่สุดการระบาดของโรคโควิด 19 จะกลายเป็น “โรคประจำถิ่น”
นโยบายการบริหารการบริหารจัดการโรคโควิด 19 สู่โรคประจำถิ่น ด้านการแพทย์ในเรื่องการวินิจฉัย ดูแล รักษาพยาบาลในกลุ่มที่ไม่มีอาการ หรือมีอาการน้อยสามารถที่จะรักษาแบบผู้ป่วยนอก (เจอ จ่าย แจก)ดังนั้นเพื่อเป็นการเตรียมการให้โควิด-19เป็นโรคประจำถิ่นจึงมีนโยบายการรักษาพยาบาลแบบผู้ป่วยนอก (OP SI : Out Patient Self Isolation)
8. กิจกรรมการพัฒนา :
1. ศึกษาแนวทางการจัดบริการแบบผู้ป่วยนอก ( OP SI : Out patient Self Isolation) วิเคราะห์สถานการณ์การเกิดโรคโควิด-19 ของอำเภอท่าวังผา และสำรวจทรัพยากรที่จะใช้ในการดำเนินงานเช่น บุคลากร วัสดุทางการแพทย์ เวชภัณฑ์ สำหรับผู้ป่วย
2. ทีมนำด้านคลินิกออกแบบการทำงานร่วมกับสหสาขาวิชาชีพ ตั้งแต่การเข้าถึงการให้บริการ การประเมิน การวินิจฉัย การรักษาพยาบาล การให้คำแนะนำขณะกักตัวที่บ้าน การติดต่อสื่อสารในช่วงระหว่างกักตัวระหว่างผู้ป่วยและทีมสุขภาพ
3. นำแนวทางที่ออกแบบมาใช้ในการดูแลผู้ป่วยโควิด-19 ที่แพทย์มีความเห็นให้รักษาแบบผู้ป่วยนอก ( OP SI : Out patient Self Isolation) ได้
4. ประชุมทบทวนกระบวนการให้บริการผู้ป่วยโควิด-19แบบผู้ป่วยนอก ( OP SI : Out patient Self Isolation) โดยทีมนำด้านคลินิกของโรงพยาบาลท่าวังผา จังหวัดน่านและปรับปรุงให้เหมาะสมกับบริบทของพื้นที่และนำไปปฏิบัติต่อ
9. การวัดผลและผลของการเปลี่ยนแปลง :
| เดือน | ผู้ป่วยโควิด-19 ทั้งหมด(ราย) | ดูแลแบบ SI (ราย) | ดูแลแบบ SI (ร้อยละ) | SI อาการทรุดลงส่งเข้ารพ.(ราย) | SIอาการทรุดลงส่งเข้ารพ.(ร้อยละ) |
| มี.ค.-65 | 1,054.0 | 605 | 57.40 | 0 | 0.00 |
| เม.ย.-65 | 4,658.0 | 1078 | 23.14 | 2 | 0.19 |
| พ.ค.-65 | 1,629.0 | 225 | 13.81 | 1 | 0.44 |
| มิ.ย.-65 | 566.0 | 121 | 21.38 | 0 | 0.00 |
| รวม | 7,907 | 2,029 | 25.66 | 3 | 0.15 |
10. บทเรียนที่ได้รับ :
โควิด-19 เป็นโรคประจำถิ่นที่ทุกคนสามารถประเมินตนเองและวางแผนการรักษา ป้องกันการแพร่กระจายเชื้อได้ด้วยตนเองก่อนไปพบบุคลากรสาธารณสุข
11. การติดต่อกับทีมงาน :
ชื่อผู้ที่สามารถติดต่อได้ นภาพร มหายศนันท์
ชื่อองค์กร ที่อยู่ งานผู้ป่วยนอก กลุ่มงานการพยาบาล โรงพยาบาลท่าวังผา จังหวัดน่าน
โทรศัพท์/email 081-8813413 /[email protected]