นิวยอร์ค ไทมส์ ตีพิมพ์เรื่อง "ยาลดข้อเข่าเสื่อม (กลูโคซามีน) ได้ผลไหม", ผู้เขียนขอนำมาเล่าสุ่กันฟังครับ
กลูโคซามีน (glucosamine) เป็นสารที่พบในน้ำไขข้อ
MSM (methylsulfonylmethane) เป็นสารพี่ๆ น้องๆ กัน
ยานี้ขายเป็นอาหารเสริม เพื่อใช้ลดปวดข้อ โดยเฉพาะโรคข้อเข่าเสื่อม (เข่า สะโพก ฯลฯ)
.
การศึกษาปี 2549 ทำในกลุ่มตัวอย่างผู้ใหญ่มากกว่า 1,500 คน ติดตามไป 24 สัปดาห์ = 6 เดือน
สุ่มแบ่งกลุ่มตัวอย่างเป็น 3 กลุ่ม
- กลุ่มที่ 1 > ให้ยากลูโคซามีน (สารในน้ำไขข้อ)
- กลุ่มที่ 2 > ให้ยาแก้ปวด
- กลุ่มที่ 3 > ให้ยาหลอก (เม็ดแป้ง ไม่มีตัวยา)
ผลการศึกษาพบว่า กลุ่มที่ได้ยาแก้ปวดมีอาการปวดลดลง
กลุ่มที่ได้กลูโคซามีนกับยาหลอกไม่มีอาการปวดลดลง = ปวดเท่าเดิม
.
การศึกษาปี 2551 ทำในกลุ่มตัวอย่าง 600 คน
สุ่มให้ยากลูโคซามีน ยาแก้ปวด หรือยาปลอมคล้ายๆ กัน
ผลการศึกษาพบว่า คนไข้ส่วนน้อยที่ได้กลูโคซามีนปวดน้อยลง
เรื่องที่น่ารู้ตอนนี้ คือ การศึกษายาพี่ๆ น้องๆ ของกลูโคซามีน (MSM) มีน้อยมาก.
.
แถมยังได้ผลปนกัน คือ ปวดลดลงบ้าง ไม่ลดลงบ้าง
การศึกษาในหนูทดลองจากญี่ปุ่นปีนี้ (2556) ติดตามไป 1 เดือน
หนูอายุสั้นกว่าคน จึงใช้เวลาศึกษาวิจัยสั้นกว่าคน
สุ่มแบ่งให้หนูกลุ่มหนึ่งได้ MSM ขนาดประมาณเท่ากับที่ใช้ในคน, กลุ่มหนึ่งได้ 10 เท่า, อีกกลุ่มหนึ่งได้ยาปลอม
.
ผลการศึกษาพบว่า
- หนูกลุ่มที่ได้ยา MSM ขนาดประมาณเท่ากับที่ใช้ในคนมีกระดูกอ่อน (ข้อต่อ) เสื่อมช้าลง
- หนูกลุ่มที่ได้ยา MSM สูง 10 เท่าของคน มีตับเสื่อม (เช่น อักเสบ ฯลฯ)
อ.ดร.ไมเคิล พาร์คส์ ผู้เชี่ยวชาญกระดูกและ้ข้อ แนะนำว่า จะลองใช้ดูก็ได้
- ข้อดี คือ ยากลุ่มนี้ค่อนข้างปลอดภัย (ถ้าไม่ใช้ขนาดสูง 10 เท่าแบบที่ทดลองในหนู)
- ข้อเสีย คือ แพง และผลลัพธ์ไม่แน่นอน (ได้ผลมากน้อยต่างกันบ้าง ไม่ได้ผลก็มี)
.
ท่านแนะนำว่า ขั้นแรก คือ อย่าไปตั้งความตาดหวังไว้สูงเกิน
เวลาไม่สมหวังจะได้ไม่เสียใจ
การศึกษาที่ผ่านมาพบว่า ข้อเสื่อมเป็นโรคที่ป้องกันได้เป็นส่วนใหญ่ ได้แก่
(1). ควบคุมน้ำหนัก > ระวังไม่ให้น้ำหนักเกิน-อ้วนตั้งแต่เด็ก
(2). ไม่นั่งนานเกิน 1 ชั่วโมง/ครั้ง > ลุกขึ้นยืน หรือเดินสลับ
(3). ไม่ยืนนิ่งนานๆ > ขยับขาไปมา หรือเดินสลับ
(4). ไม่นั่งพื้น > นั่งเก้าอี้ปลอดภัยกว่า
(5). ระวังหกล้ม > โดยเฉพาะเมื่อเล่นฟุตบอล กีฬาที่ต้องเลี้ยวไปมาเร็วๆ เช่น เทนนิส บาสเกตบอล ฯลฯ
(6). ระวังอุบัติเหตุ > โดยเฉพาะเมาไม่ขับ ง่วงไม่ขับ และไม่ขับรถเร็ว.
(7). ออกกำลัง > ทำให้กล้ามเนื้อขาท่อนบนด้านหน้าที่ช่วยพยุงข้อเข่าแข็งแรง
เช่น นั่งเก้าอี้ > ลุกขึ้นยืนสลับนั่ง
.
ถึงตรงนี้... ขอให้ท่านผู้อ่านมีสุขภาพดีไปนานๆ ครับ
Thank nytimes > http://well.blogs.nytimes.com/2013/10/28/ask-well-glucosamine-and-msm-for-joint-pain/?ref=health&_r=0
คุณหมอวัลลภ ครับ
กรณีของผมเวลาสลัดเข่าเข้า - ออก จะมีเสียงดังให้ได้ยิน แต่ไม่มีอาการปวด
คุณหมอ รพ.ค่ายสมเด็จพระนเรศวรมหาราชที่ผมไปรักษา ท่านแนะนำให้ผมใช้สารอาหาร
กลูโคซามีนเสริมในแต่ละวันประมาณ 3 แคบซุล ผมใช้มาตั้งแต่ยังเบิกค่ารักษาได้
และวันนี้ยังคงซื้อใช้เองตลอดมา (หลังจากที่กรมบัญชีกลางห้ามเบิก)
ข้อบ่งชี้ที่สำคัญ ท่านบอกว่า อายุคุณปานนี้ (ขณะนั้นน่าจะ 48 ปี ปัจจุบันย่างเข้า 51 ปี)
ถ้าเป็นเครื่องยนต์ อะไหล่บางชิ้นน่าจะเริ่มชำรุด การใช้สารอาหารตัวนี้เสริมเข้าไป
เหมือนช่วยระบบไขข้อ แต่ต้องบริหารร่างกาย เลือกกินอาหารและออกกำลังกายด้วย
ผลการใช้มาตลอด ขณะนี้ผมไม่มีอาการปวดเข่าเพิ่ม ครับ