JJ2013V6_7 กรณีศึกษาฉี่เรี่ยฉี่ราด กับ HRD สมรรถนะกับเครื่องมือการจัดการความรู้(ไม่รู้)(๓)


ฉี่เรี่ยฉี่ราดกับสุภาพสตรี 

 กรณีศึกษา เรื่องจริงจากประสบกาณ์ที่ไปช่วยหน่วยงานแห่งหนึ่ง แถวแถวชายทะเล วันที่สอง

 สุภาพสตรีท่านหนึ่งอายุ ๓๐ กว่าๆ มาพบแพทย์ที่โรงพยาบาลแห่งหนึ่งด้วยอาการ ฉี่เล็ด ฉี่เรี่ย ฉี่ราด กระปริประปรอยไปน้องน้ำไม่ทัน ต้องอาศัยผ้าอนามัยปิดกลั้นไม่ให้เลอะเทอะ

 ใบสั่งแพทย์ ให้มาตรวจด้วยเครื่องคลื่นเสียงความถี่สูง ด้วยข้อบ่งชี้ว่า ให้ตรวจเพราะคนไข้ไม่สบายใจว่าทำไมฉี่กลั้นไม่ได้ และ ต้องการตรวจเอง

 จากประสบการณ์ที่ร่ำเรียนมา หากเป็นสุภาพสตรีมีอาการเช่นนี้หากไม่ไ้ด้เกิดจากการติดเชื้อในกระเพาะปัสสาวะ ก็ต้องมีก้อนอะไรในท้องน้อยที่กดกระเพาะฉี่ทำให้ไม่สามารถเก็บน้ำปัสสาวะไว้ได้ในปริมาณที่พึงมี

 พอคนไข้นอนหงาย มองปร๊าดเดียวด้วยสายตาเหยี่ยว(แก่ๆ) หริือ Eagle Eye's ที่ครูแพทย์สอนสั่งมา "เห็นท้องน้อยด้านขวาตึง เหมือนประหนึ่งคนตั้งท้องราวห้าเดือน

 ครูแพทย์สั่งว่า ให้ใช้ Lady Hand's คือ คลำเบา โดยที่ขออนุญาต คนไข้ก่อน

 "ชัดครับ" ได้ก้อนตึงๆด้านขวา เมื่อคลำเทียบกับอีกด้านหนึ่ง คือ ด้านซ้าย"

 ก่อนจะลงมือตรวจด้วยเครื่องคลื่นเสียงความถี่สูง ก็สอบทาน คนไข้อีกครั้ง "เอ ก้อน ตรงนี้ใช่ใหมที่ว่าตึงๆ"

 แม่นแล้วครับ สายตา วาจา การคลำ และ การสอบทานตรงกัน จึงเริ่มตรวจ


 ได้เรื่องครับ คนไข้เป็น Ovarian Cyst ขนาดใหญ่ ดันกระเพาะปัสสาวะ ทำให้ฉี่เรี่ย ฉี่ราด ฉี่กระปริบกระปรอย ตลอดเวลา


 ขอบพระคุณภาพ จาก Google ครับ

 ข้อสรุป "กรณีศึกษาที่ได้จากการไปช่วยงาน คือ เรื่อง สมรรถนะที่พึงมีของสาขาวิชาชีพ ต้องไม่ลืมคำสั่งสอนของครู และที่ต้องเรียนรู้จากตัวผู้ป่วยเองว่า ท่านผิดปกติที่ใด เช่น รายนี้ คนไข้แจ้งว่ามีก้อนตรงท้องน้อยด้านขวา แต่บางครั้งเราไม่ใส่ใจ ไม่สนใจ ทำให้คลำก้อนไม่ได้"

 สมรรถนะที่พึงมีของวิชาชีพ ต้องประกอบด้วย ความรู้ที่ต้องรู้ ความเข้าใจที่ต้องสร้าง ทักษะที่ต้องสั่งสมประสบการณ์

 การเรียนรู้ร่วมกัน ย่อมทำให้เกิดการพัฒนา อย่างรวดเร็ว แม่นยำ และ ถูกต้อง

 การจัดการความไม่รู้ ทำให้เกิดการเรียนรู้ได้อย่าง ต่อเนื่อง รวดเร็ว และ ยั่งยืนในองค์กร

 ประเด็น คือ การเสาะแสวงหาผู้รู้จริง รู้ลึก รู้ในสิ่งที่ต้องรู้ เป็นเรื่องที่สำคัญขององค์กร เรียกว่าหา Tacit Knowledge มากกว่าการไปรีด เก็บ Explicit Knowledge นำไปยำเป็น IM หรือ Information Management 

 ก็เล่าสู่กันฟัง สามตอนครับ ร้อยเรียง เรื่องราวของการพัฒนา สมรรถนะ KM และ การพัฒนาทรัพยากรบุคคล

 เรียนเชิญ ถอดบทเรียน จากประสบการณ์ มาเล่าเรื่องราว ลปรร ใน ชุมชนนักปฏิบัติ ของ Gotoknow ได้นะครับ

JJ2013

  

หมายเลขบันทึก: 539962เขียนเมื่อ 20 มิถุนายน 2013 14:13 น. ()แก้ไขเมื่อ 20 มิถุนายน 2013 14:18 น. ()สัญญาอนุญาต: ครีเอทีฟคอมมอนส์แบบ แสดงที่มา-ไม่ใช้เพื่อการค้า-ไม่ดัดแปลงจำนวนที่อ่านจำนวนที่อ่าน:


ความเห็น (6)

สำหรับวิชาชีพ มี TK มากมาย จากประสบการณ์จริงของตัวเจ้าของ 

แต่กับบางอาชีพ  กว่าจะแคะ แกะ เอา TK ออกมาได้ ยากมากมายเหลือเกินค่ะอาจารย์ 

ดีใจแทนคนไข้ค่ะอาจารย์ แม้จะเป็นหมอรังสี แต่จะไม่ลืม clinical practice ตามที่อาจารย์สอนค่ะ

อยากให้รวบรวมฉี่ไม่เป็นที่เป็นทางด้วยได้ไหมครับ

เหม็นแย่แล้ว อิอิ

เรียนท่านชาดา TK ในวิชาชีพมากมาย แต่ต้องถอดบทเรียนนำมาเล่า ลปรร เพื่อพัฒนาครับ

เรียน อาจารย์ หมออ้อ ร่วมด้วยช่วยกันครับ

เรียน ท่านอาจารย์ โสภณ ไร้กลิ่น อะ

พบปัญหาการใช้งานกรุณาแจ้ง LINE ID @gotoknow
ClassStart
ระบบจัดการการเรียนการสอนผ่านอินเทอร์เน็ต
ทั้งเว็บทั้งแอปใช้งานฟรี
ClassStart Books
โครงการหนังสือจากคลาสสตาร์ท