กิจกรรมบำบัดสำหรับผู้รับบริการในเรื่องโรคหลอดเลือดสมอง ในส่วนของการใช้มือ ซึ่งมือมีบทบาทที่สำคัญในการดำเนินชีวิตประจำวันและทำกิจกรรมที่มีความหมายของแต่ละบุคคล

      ใน case study นี้เป็น case สำหรับฝ่ายกายที่เกี่ยวกับโรคหลอดเลือดสมอง (Stroke) ใน case study ที่เจอเป็น case ที่มีความบกพร่องในด้านของการใช้มือ (Hand function) หลังจากที่ได้อ่านเปเปอร์ ทำให้ได้ความรู้ ที่เกี่ยวกับการรักษาเรื่องของ Hand function 2 เรื่อง คือ

1. การรักษาโดยทฤษฎีของ Brunnstrom movement therapy

 คือ ใช้วิธีการของ Brunnstrom movement therapy โดยใช้วิธีการเคลื่อนไหวแบบเป็นกลุ่มก้อน (synergies),  การใช้ reflexes เพื่อพัฒนาการเคลื่อนไหวแบบตั้งใจ เพื่อทำให้เกิดการเคลื่อนไหวที่ดี , ใช้ sensory stimulation เพื่อกระตุ้นกล้ามเนื้อให้เกิดการเคลื่อนไหว ซึ่งการทำงานของ Brunnstrom จะเกิดการพัฒนาของสมองให้สมองสั่งทำงาน และเกิดการเคลื่อนไหวที่ตั้งใจ

2.  การรักษาโดยใช้โปรแกรม motor relearning  ในผู้ป่วยหลังเกิดโรคสมอง 

  คือ ใช้กับทักษะการเคลื่อนไหวโดยเฉพาะ โดยจะฝึกใช้ในการทำงาน หรือให้การฝึกเคลื่อนไหวโดยตั้งใจในบริบทที่เป็นจริง อย่างในเรื่องของการเอื้อมหรือการกำในหน้าที่ที่บกพร่องไป เช่น มีปัญหาในการหยิบบัตร การให้การรักษาเป็นแบบ lateral pinch, ฝึกยกแก้วดื่มน้ำขึ้นมาจริง จะฝึกในบริบทสิ่งแวดล้อมในสถานการณ์ที่เหมาะสมและกิจกรรมที่ให้การมักจะเป็นกิจกรรมที่มีความหมายของแต่ละบุคคลนั้นๆ ซึ่งการใช้โปรแกรม motor relearning เป็นทฤษฏีที่พัฒนามาจากการเคลื่อนไหว

     ซึ่งจากการที่ได้อ่าน ทั้ง 2 วิธีจะสามารถใช้รักษาในเรื่องของการฟื้นฟูกล้ามเนื้อของมือได้ แต่ในวิธีของ  Brunnstrom movement therapy จะใช้ได้ดีกว่า เนื่องจากเป็นหลักการที่แก้ที่ต้นเหตุ ทำให้เมื่อใช้จะทำงานได้ดีกว่า เช่น แก้ที่มือโดยตรงเลย และในวิธี Brunnstrom movement therapy นี้จะได้ผลดีโดยเฉพาะท่าทาง งอ, เหยียดนิ้วมือ และการกำ

 ข้อมูลจาก http://www.sciencedirect.com/science?_ob=MiamiImageURL&_cid=272372&_user=206209&_pii=S1360859211001653&_check=y&_origin=&_coverDate=06-Dec-2011&view=c&wchp=dGLzVlS-zSkWb&md5=9e4e06083c2a3049574ba706cdcd8a06/1-s2.0-S1360859211001653-main.pdf