โครงการคัดกรองจอประสาทตาในผู้ป่วยเบาหวาน ปี 2553
ปีนี้ในการตรวจคัดกรองตาในผู้ป่วยเบาหวานเรามีความแตกต่างจากทุกปี ทุกปีเราเชิญแพทย์มาตรวจให้เราเลย ผู้ป่วยมาทีเดียวทั้งอำเภอ แต่ปีนี้ เราใช้วีถ่ายภาพจอประสาทตา โดยใช้เครื่อง fundus camera แล้วเราก็ทำเชิงรุก ออกหน่วยไปคัดกรองตาทุกตำบล 10 ตำบล ก็ 10 วัน ตามตารางต่อไปนี้
กำหนดการออกหน่วยคัดกรองจอประสาทตาในผู้ป่วยเบาหวาน
วันที่ |
สถานที่ |
สถานีอนามัย |
12 ก.ค 53/ เช้า |
สถานีอนามัย |
ซำยาง |
12 ก.ค 53 / บ่าย |
สถานีอนามัย |
หนองแดง |
13 ก.ค 53 |
ร.ร ภูห่านศึกษา |
ภูห่าน |
14 ก.ค 53 |
สอ.นาจาน / เช้าสอ.สี่แยก / บ่าย |
นาจานสี่แยกนาจาน |
15 ก.ค 53 |
ศาลากลางบ้าน ม.1 |
ดงลานซำจำปา |
16 ก.ค 53 |
สถานีอนามัย |
บ้านใหม่ |
17 ก.ค 53 |
PCU วังเพิ่ม |
วังเพิ่ม |
18 ก.ค 53 |
สถานีอนามัย |
สีชมพู |
19 ก.ค 53 |
สถานีอนามัย |
โคกไม้งาม |
20 ก.ค 53 |
สถานีอนามัย |
ศรีสุข |
21 ก.ค 53 / เช้า |
ห้องประชุม อบต. |
เทพชมพู |
21 ก.ค 53 / บ่าย |
สถานีอนามัย |
บริบูรณ์ |
ในแต่ละวันที่ออกหน่วยเราจะนัดทีมที่ออกด้วยกัน ซึ่งทั้งหมด 6 คนรวมน้องที่มาถ่ายภาพจอประสาทตา จากชุมแพโดยเราจะเดินทางไปรับน้องเจ้าหน้าที่ รพ.ชุมแพ ที่บ้านญาติของน้อง เพราะน้องเดินทางมาพักที่ ต.หนองแดง ในอำเภอสีชมพูถ้าตำบลไหนที่อยู่ใกล้เราก็ไปถึงก่อนเวลา 8.30 .น ทำให้เราทำงานได้เร็ว ทั้งในเรื่องการวัด VA การซักประวัติ การตรวจเท้า และสุดท้ายจะหยอดตา เพื่อขยายรูม่านตาก่อนการถ่ายภาพจอประสาทตา ถ้าอนามัยไหนที่ประชาสัมพันธ์ให้คนไข้มาเยอะ ๆ เราจะดีใจมาก แต่ถ้าอนามัยไหนที่คนไข้มาน้อยภาคบ่าย จะให้พี่ที่อยู่สถานีอนามัยไปตามคนไข้ถึงที่บ้าน แล้วเอารถโรงพยาบาลของเราไปรับมาตรวจ ทำให้คนไข้ พอใจการทำงานของพวกเรามาก เพราะพวกเราทำเชิงรุกจริงๆ
(ทีมของเรากลับโรงพยาบาล หกโมงครึ่งทุกวันเนื่องจากผู้ป่วยที่มารับบริการ เฉลี่ยวันละ 100 ราย)
จากการทำงานทำให้เราเรียนรู้หลายอย่างทั้งวิธีการถ่ายภาพตา การอ่านผลกรณีที่ปกติ และที่สำคัญ การติดต่อประสานงานกันระหว่าง
คปสอ.สีชมพูของเรายังราบรื่นไม่มีอุปสรรคใดๆ แลtที่สำคัญมันทำให้ได้รู้ว่าระยะทางที่ผู้ป่วยเดินทางเพื่อที่จะมารับยาเบาหวานที่โรงพยาบาลไม่ใช่ใกล้ๆ บางคนต้องมาแต่ ตี สี่เพราะอยู่ไกลมาก กว่าจะรอรถ บางคนต้องเหมารถมาครั้งละ200-300 บาท
เงินค่ารถก็ไม่ค่อยมี ทำให้ฉันรู้สึกสงสารคนไข้ ต่อไปนี้ ถ้าพอที่จะส่งตัวกลับมารับยาที่อนามัยได้ ฉันก็คงจะส่งตัวกลับมาทันที และปีหน้าฉันคงต้องวางแผนพัฒนาระบบบริการที่สถานีอนามัยให้ได้มาตรฐานไม่ให้แตกต่างจากโรงพยาบาล
ส่วนปัญหาและอุปสรรคที่พบก็มีเยอะเหมือนกัน เนื่องจากเป็นหน้าทำนา คนไข้บางคนทราบ แต่ต้องไปดำนา จึงทำให้พลาดโอกาสในการตรวจตาในครั้งนี้ และในบางพื้นที่คนไข้ก็ไม่ทราบทั้งๆที่แต่ละสถานีอนามัยก็ประสานผู้ใหญ่บ้านในเขตตำบลของตนเองประชาสัมพันธ์ให้ลูกบ้านที่เป็นเบาหวานทราบและให้มาตรวจ แต่ก็ยังพบว่ามาน้อยในบางพื้นที่
แต่บางพื้นที่ก็มาเยาะ ขาดแค่ 4-5 คนเท่านั้น เราจึงได้สอบถามว่าทำยังไงคนไข้ถึงได้มาเยอะ พี่จุ๋มจากอนามัยโคกไม้งามจึงบอกว่า นอกจากแจ้งให้ผู้ใหญ่บ้านประกาศแล้ว พี่จุ๋มได้ให้ อสม.ที่รับผิดชอบแต่ละหมู่บ้าน เอารายชื่อผู้ป่วยเบาหวาน
ให้ อสม.ไปแจ้งผู้ป่วยเป็นรายบุคคลทำให้ผู้ป่วยมาเยอะ จากแนวทางที่พี่จุ๋มทำครั้งนี้ก็จะได้เป็นแนวทางที่ดีในการทำในปีต่อไป เพื่อจะได้เป้าหมายที่มากขึ้น
สวีสดีครับ
ยินดีแทนชาวชุมแพแทน ที่มีบริการสาธารณสุขเชิงรุกที่มีคุณภาพแบบนี้
ขอบคุณแทนชาวบ้านทุกท่านที่มีพยาบาลและเจ้าหน้าที่ใจดีคอยห่วงใย
ขอบคุณสำหรับคำชมค่ะ เราไปยืมเครื่อง พร้อมเจ้าหน้าที่ถ่ายภาพจอประสาทตาจาก โรงพยาบาลชุมแพค่ะ
แต่ออกตรวจจอประสาทตาที่ อำเภอสีชมพู ค่ะ เป็นลูกข่ายของชุมแพอีกทีนึง ยินดีที่ได้รู้จักนะคะ