17 OPD เด็กป่วยขอลดโลกร้อนอีกคน
ส่วนเพื่อนอีกคนที่มาเล่าเรื่องในเวทีเรื่องเล่า จากบันทึกที่แล้ว คือ ผ่อง (คุณผ่องศรี หาญยอดสุธา) หัวหน้างาน แผนกผู้ป่วยนอก คนนี้เล่าในแนวของการ PDCA ทำไปปรับไป เพื่อพัฒนางาน
ผ่องศรี หาญยอดสุธา
น้องจันทร์ฉายกำลังทำหน้าที่ Notaker อย่างเต็มที่
ที่มาของเรื่องเล่าเพราะ ที่คลินิกผู้ป่วยนอกจะมีเด็กทารกที่มีปัญหาว่ามีติ่งสะดือยื่นออกมา หลังจากที่สายสะดือหลุดแล้วมาพบแพทย์บ่อยๆ ซึ่งแพทย์จะให้การรักษาด้วยวิธีจี้สะดือโดยการใช้เกล็ด Silver Nitrate จี้บริเวณติ่งสะดือ และการจี้ต้องระวังไม่ให้ Silver Nitrate สัมผัสกับผิวหนังเด็ก จึงป้องกันโดยใช้วาสลินทาบริเวณรอบๆสะดือแล้วปูสี่เหลี่ยมเจาะกลางที่ปราศจากเชื้อโรค(ผ้าที่ผ่านการ sterile แล้ว ) โดยต้องมีข้อควรระวังคือ
1. การจี้ต้องระวังไม่ให้เกล็ดของ Silver Nitrate สัมผัสหรือกระเด็นถูกผิวหนังของเด็ก เพราะจะทำให้ผิวหนังไหม้ดำ (Burn)
2. ระวังไม่ให้ผ้าสี่เหลี่ยมเจาะกลางเลื่อนไปมา เพราะจะถูเอาวาสลินหลุดออกจากบริเวณรอบสะดือ
วิธีการจี้ด้วย Silver Nitrate
เพื่อการเกิดปัญหา เกิดรอยไหม้หลังจี้สะดือ จึงได้ล้อมวงคุยกันในแผนกว่าจะทำอย่างไรดี
PLAN :
ปรับเปลี่ยนผ้าสี่เหลี่ยมเจาะกลางที่ใช้ปูรอง โดยช่องเจาะกลางมีขนาด 1 นิ้ว x 1 นิ้ว (ผ้าสี่เหลี่ยมเดิมช่องเจาะกลางมีขนาดประมาณ 2.5 นิ้ว x 2 นิ้ว)
ข้อดี :
1. ป้องกัน Silver Nitrate ที่อาจกระเด็นและไปสัมผัสกับผิวหนังหน้าท้องเด็ก ซึ่งจะทำให้ผิวหนังไหม้ดำ
2. ปริมาณวาสลินที่ใช้ทาน้อยลง
ผ้าเจาะกลางที่ปรับขนาดให้เล็กลง
DO :
การจี้สะดือเด็กทารกใช้ผ้าสี่เหลี่ยมเจาะรูตรงกลางที่ทำใหม่ใช้เฉพาะ case จี้สะดือ
CHECK :
1. ติดตามผลการจี้สะดือเด็กทุกครั้ง สังเกตผิวหนังบริเวณรอบสะดือมีรอยไหม้หรือไม่
2. ผ้าสี่เหลี่ยมเจาะรูตรงกลางที่ทำขึ้นใหม่มีความเหมาะสม ไม่เลื่อนเช็ดถูเอาวาสลินออก
ACT :
ผิวหนังหน้าท้องบริเวณรอบสะดือของเด็กไม่พบการไหม้ดำหลังจากการจี้สะดือ จึงใช้เป็นแนวทางปฏิบัติต่อไปในการทำหัตถการจี้สะดือเด็
นอกจากนี้ ยังเป็นการค้นหาตัวชี้วัดเพื่อพัฒนางานเพิ่มด้วย คืออัตราการเกิดภาวะแทรกซ้อนที่ป้องกันได้จากการทำหัตถการ (เกณฑ์ 0)
ทุกคนสนใจ ตั้งใจฟัง
นับเป็นอีกเรื่องเล่าที่น่ายกย่อง ผู้เขียนมองว่านอกจากจะช่วยลด BURN แล้ว ยังช่วยลดโลกร้อนได้อีกทาง เพราะ
-
ประหยัดทรัพยากร เช่น วาสลิน ยารักษาต่างๆ
-
ประหยัดงบประมาณของชาติ เพราะไม่ต้องเสียค่ารักษา จากผลข้างเคียงของการทำหัตถการของเจ้าหน้าที่สาธารณสุข
-
ประหยัดเวลาของพ่อแม่ ไม่ต้องเสียเวลามาคอยดูแลรักษาลูก
-
ฯลฯ
สุดท้ายจะเห็นว่าการเอาใจใส่แม้เรื่องเล็กๆน้อยๆก็ช่วยลดโลกร้อนได้เช่นกัน อย่างเช่นเรื่องเล่านี้ไงคะ
พี่ต้อยและพี่อัม ขอบคุณเรื่องเล่าดีจากผ่อง
ด้วยของกำนัล(นะไม่ใช่ของผู้ใหญ่)เล็กๆน้อยๆ
ขอบคุณค่ะ
ความเห็น (10)
น่าสนใจตั้งหลายเรื่องนะเนี่ย..ประหยัดได้ตั้งหลายอย่าง แบบนี้เป็นตัวอย่างให้กับหน่วยงานอื่นๆได้คิดค้นบ้างนะคะ...ปี้เขี้ยวคงอิ่มกับอาหารมื้อตอนแล้วเนาะ อิอิ..น้องกำลังหม่ำ...ตื่นสายอิอิ
ปี้เขี้ยวคงอิ่มรำมื้อตอนแล้วกะเจ๊า เห็นภาพแล้วเสียวจังค่ะ ตอนแรกคิดว่าเป็นแค่สะดือจุ่นๆ ชื่นชมแม่หญิงไนติงเกล ลดโลกร้อนนะคะ ... ปี้เขี้ยวคงยุ่งโครงการไร้พุง ปูก็ได้ไปเดินลดพุงทุกเช้าเย็นเลยค่ะ คิดถึงหลายเจ๊า
กิ๋นข้าตอนแล้ว
กำลังเล็งว่าข้าวแลงจะกินหยัง อิอิ
พอดีปีนี้ ผองเอาแต้เจ้า
เปิ่นใคร่อยากหื้อ ศูนย์อนามัยเป็นต้นแบบไร้พุงเจ้า อิอิ
เลยอิดหน้อยเจ้า
สวัสดีค่ะ
ผิวเด็กบอบบาง พยาบาลหาทางระวัง ทนุถนอม ลดบาดเจ็บ ลดโลกร้อนด้วย ชื่นชมค่ะ
ฮาตรงของกำนัล ไม่ใช่ผู้ใหญ่นี่ละ ฮ่าๆๆ คิดได้ไงเนี่ยพี่ ดูแล้วสงสารเด็กน้อยครับ แต่ลดโลกร้อนได้ด้วยดีจริงๆๆ
บางครั้งเรื่องเล็กๆน้อยๆ
ถ้าเราใส่ใจ ก็เอามาพัฒนางานได้ดีค่ะ
อิอิ ขำๆค่ะ
แต่ที่แน่ๆ แม่หมอ นน
จะมาเยี่ยม KM ที่ทำงานพี่ศุกร์นี้ค่ะ
ผู้ใหญ่สะดือจุ่นจี้ได้มั๊ยครับ
เมื่อวานพาลูกไปจี้สะดือมา รอยไหม้เต็มท้องเต็มขาเลยค่ะ แย่มากเลยไม่ขอบอกชื่อโรงบาลนะคะ