เป็นการถามเกี่ยวกับขวด surgical portable bottle ที่ใช้ใน vacuum dressing

ดิฉันได้รับคำถามเกี่ยวกับ Radivac drain จากแพทย์ท่านหนึ่ง จึงส่งคำถามต่อไปยัง ผศ.ดร.นิโรบล กนกสุนทรรัตน์ ผู้เชี่ยวชาญเรื่องแผลให้เป็นผู้ตอบคำถามให้ จึงขอเอามาเผยแพร่ให้ผู้สนใจได้รู้ด้วย

สวัสดีค่ะอาจารย์
ดิฉันเป็น resident 2 plastic surgery ต้องการสอบถามข้อมูลอาจารย์เกี่ยวกับ outcome ของ radivac drain ว่า สามารถทำให้ negative pressure ได้นานเท่าไหร่คะ และอาจารย์ทราบไหมคะว่า radivac drain pressure ประมาณเท่าไหร่ และอาจารย์เคยศึกษาเปรียบเทียบกับ wall suction หรือ portable suction ไหมคะ
 
ด้วยความเคารพอย่างสูง
พญ.........................................
e-mail address :……………………..

แพทย์ประจำบ้านศัลยกรรมตกแต่งปีที่ 2

คำตอบจากอาจารย์นิโรบล มีดังนี้

คำถามระบุเป็น radivac drain เข้าใจว่าเป็นการถามเกี่ยวกับขวด surgical portable bottle ที่ใช้ใน vacuum dressing จึงขอตอบตามคำถามดังนี้
1. สามารถให้ negative pressure เท่าไหร่
: ขึ้นกับขนาดขวดและยี่ห้อ เคยทดลองวัดแต่ละยี่ห้อ ได้ผลดังนี้
           Medinorm® 600 cc = -560 mm Hg
           Redovac ® 400 cc, Drainabag® 600 cc, System® 600 cc วัดได้ค่าใกล้เคียงกันประมาณ 400 mm Hg
           Redovac ® 200 cc วัดได้ -250 mm Hg
ทั้งนี้ อาจเปลี่ยนแปลงไปตามเวลาที่ผลิต คือ ขวดที่ผลิตไว้นาน จะได้ค่าลดลง

2. ให้ negative pressure ได้นานเท่าไร
เคยใช้เป็น vaccuum dressing ปิดบนผิวหนัง แล้วทิ้งไว้ พบว่ามีความเป็นสุญญากาศ 3 วัน
เคยใช้ปิดแผล เปลี่ยนทุก 2 วันได้ไม่มีปัญหา แต่ถ้าแผลใหญ่ แนะนำให้ดูดลมออกหลัง 2 วัน โดยดูดทุกวันๆ ครั้ง ใช้ syringe 50 cc ดูด 1 ครั้ง ให้พอรู้สึกตึงๆ

3. ไม่เคยศึกษาเปรียบเทียบกับ wall suction หรือ portable suction

นิโรบล กนกสุนทรรัตน์

หวังว่าคำตอบที่ได้คงจะเป็นประโยชน์ต่อทุกท่านที่ใช้วิธีการดูแลแผลแบบนี้นะคะ

วัลลา ตันตโยทัย