เป็น 1 ใน 3 โครงการที่ชมรมจะดำเนินการในปี 2553 นี้
จากวิสัยทัศน์ของเราคือ
เป็น “องค์กรพยาบาลชุมชนที่ให้บริการสุขภาพด้วยหัวใจความเป็นมนุษย์เพื่อสังคมดีสุขภาพดี”
มีเป้าหมาย ดังนี้
-
ประชาชนสามารถจัดการระบบสุขภาพของตนเอง ครอบครัว และชุมชนได้อย่างยั่งยืน
-
พยาบาลชุมชนมีสมรรถนะในการบริหารจัดการระบบสุขภาพ
-
มีองค์ความรู้ เทคโนโลยี และนวัตกรรมด้านการพยาบาลชุมชนที่เหมาะสม
มีโครงการที่กำหนดดำเนินการในปีงบประมาณ 2553 มีทั้งหมด 4 โครงการดังนี้
-
โครงการพัฒนาบริการพยาบาลในชุมชนเพื่อสร้างสุขภาพดี วิถีชีวิตไทย เป็นโครงการท้าทายระดับอำเภอและกำหนดให้อำเภอที่สนใจเลือกเป็นโครงการท้าทายของอำเภอ
-
โครงการพัฒนามาตรฐานบริการปฐมภูมิ ( PCUA ) จากนโยบายของ สปสช. กำหนดให้มีการพัฒนายกระดับคุณภาพระดับปฐมภูมิจากการพัฒนาตามมาตรฐานบริการปฐมภูมิ ( PCUA ) เป็นการพัฒนาตามมาตรฐาน PCA : Primary Care Award
-
โครงการพัฒนาการดูแลผู้ป่วยโรคเรื้อรัง 10 กลุ่มโรคในชุมชน กำหนดดำเนินการตั้งแต่เดือนมกราคม 2553 เป็นต้นไป
-
โครงการเสริมสร้างทักษะการปฏิบัติงานของพยาบาลชุมชน
ทีมผู้รับผิดชอบจัดทำแนวปฏิบัติการดูแลผู้ป่วยโรคเรื้อรัง 10 กลุ่มโรค
โรคเบาหวาน โรคความดันโลหิตสูง
คำตากล้า / โคกศรีสุพรรณ
โรคไตวาย / CAPD
เมือง
โรคกล้ามเนื้อหัวใจตาย MI
พังโคน / วาริชภูมิ
โรคหลอดเลือดสมอง(อัมพฤกษ์ อัมพาต)
วานรนิวาส / บ้านม่วง
โรคมะเร็ง
พรรณนานิคม / ภูพาน
โรคจิต
เมือง / นิคมน้ำอูน
ผู้พิการ
เต่างอย / เจริญศิลป์
ผู้สูงอายุ อายุตั้งแต่ 75 ปีขึ้นไป
กุดบาก / โพนนาแก้ว
วัณโรค โรคเอดส์
สว่างแดนดิน / อากาศอำนวย
โรคหอบหืด โรคถุงลมโป่งพอง / COPD
กุสุมาลย์ / ส่องดาว
ระยะที่ 1.
ระยะที่ 2.
มี.ค. – พ.ค.53 พยาบาลชุมชนทุกหน่วยบริการ นำแนวปฏิบัติที่จัดทำขึ้นไปทดลองใช้ดูแลผู้ป่วยโรคเรื้อรัง 10 กลุ่มโรคในพื้นที่บริการที่ตนเองรับผิดชอบ มอบหมายให้ทุกหน่วยบริการพัฒนา CNPG และปรับใช้ให้สอดคล้องกับบริบทของตนเอง
ระยะที่ 3.
10 – 12 พ.ค.53 จัดประชุมวิชาการเรื่อง การจัดบริการดูแลผู้ป่วยโรคเรื้อรัง 10 กลุ่มโรคในชุมชน และปรับ CNPG ให้เป็นมาตรฐานกลางฉบับที่ 1 ของจังหวัดสกลนคร
ระยะที่ 4.
ก.ค.53 จัดประชุมเครือข่ายบริการปฐมภูมิและชมรมพยาบาลชุมชนเพื่อสังคมสุขภาพดี เพื่อจัดการความรู้และถอดบทเรียนผลการดำเนินงาน ( ได้รับสนับสนุนงบจากโครงการจัดการความรู้ของ สปสช.เขต 8 อุดรธานี ) และเผยแพร่เพื่อแลกเปลี่ยนเรียนรู้ ประสบการณ์ในเวทีจัดการความรู้เสมือนจริง ใน Weblog
ระยะที่ 5.
พ.ย.53 จัดประชุมเชิงปฏิบัติการนำเสนอผลงาน “การดูแลผู้ป่วยโรคเรื้อรัง 10 กลุ่มโรคในชุมชน” ของเครือข่ายพยาบาลต่อหน่วยงานที่เกี่ยวข้องมอบเกียรติบัตรหน่วยบริการที่มี Good Practice
รายละเอียดกิจกรรมระยะที่ 3.
สวัสดีคะพี่ๆ หนูเป็นพยาบาลชีพ ที่ทำงานใน สอ. โนนทอง จ.อุดรคะ พวกหนูก็กำลังเริ่มก่อตั้งชมรมพยาบาลชุมชนเพื่อสุขภาพดี แต่ตอนนี้อยู่ช่วงรวมกลุ่มกัน ระดับอำเภอคะ โซน หนูได้รับมอบหมายเรื่อง CPG โรคเรื้อรัง แต่พวกหนูยังไม่ได้ทำอย่างครอบคลุมแบบสกลนะคะ พวกหนูลองแค่โรค เบาหวาน-ความดันและไตวายก่อนคะ เลยอยากรบกวนพี่ๆ ขอมาตรฐานการดูแลผู้ป่วยเรื้อรังในชุมชน สามโรคนี้ ให้ดูเป็นตัวอย่าง บ้างได้ไหมค่ะ ..นะคะนะคะ..จะขอบคุณอย่างสูงเลย เห็นแต่ชีพน้อยๆ หน้าดำๆ เอ้ย..ตาดำๆ..ที่ต้องนำงานไปนำเสนอ วันพฤหัสนี้ด้วยเถอะคะ....plese.....
หนูด้วยค่ะ พยาบาลวิชาชีพในรพสต.ค่ะ แต่อยู่จังหวัดชลบุรี ไม่ใช่สกลนคร เห็นชมรมนี้แล้วชื่นชมสุดๆๆๆ เก่งกันจัง แชร์ให้ชลบุรีบ้างได้ม๊ายคะ อยากได้ อยากได้น้ำลายหก ประชาชนชาวไทยได้รับบุญกุศลครั้งนี้ด้วยนะคะ....ขอบพระคุณงามๆๆๆ มาร ที่นี่ก่อนล่วงหน้าเลยค่ะ..............