คณะทำงานสมัชชาสุขภาพจังหวัดน่าน ได้มีการขับเคลื่อนสมัชชาในระดับพื้นที่มาต่อเนื่อง ใน 3 ประเด็น 1 งาน ได้แก่ อาหารปลอดภัย, ลดละเลิกสุรา, และทรัพยากรธรรมชาติ และงานเติมน้ำใจให้สังคมน่าน หลังจากเคลื่อนงานในพื้นที่มาระยะหนึ่ง สมัชชาสุภาพจังหวัดน่าน จึงได้จัดเวทีสมัชชาจังหวัดขึ้น ในวันที่ 28 กันยายน 2552 ณ สำนักงาน กศน.จังหวัดน่าน จำนวนผู้เข้าร่วมประชุมจาก หน่วยงานภาครัฐ องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่น ภาคประชาชน จำนวน 200 คน

          มติของสมัชชาสุขภาวะจังหวัดน่าน เสนอให้หน่วยงานภาครัฐ องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่น องค์กรชุมชน องค์การเอกชน  นำข้อเสนอดังกล่าวไปสู่การปฏิบัติการในพื้นที่อย่างเป็นรูปธรรม ดังต่อไปนี้

 1. ข้อเสนอจากสมัชชาอาหารปลอดภัย

  1. มีการควบคุมมาตรฐาน โดยการตรวจสอบ
  2. พัฒนาสถานที่จำหน่ายตามมาตรฐาน
  3. มีการจัดโซนอาหาร
  4. สินค้าต้องมีสัญลักษณ์ผู้จำหน่าย / สินค้าต้องบอกแหล่งผลิต
  5. มีการขึ้นทะเบียนผู้จำหน่าย
  6. มีการจัดตั้งเครือข่ายเกษตรกรผู้ผลิตระดับจังหวัด
  7. ผลิตแบบดั้งเดิมโดยยึดหลักปรัชญาเศรษฐกิจพอเพียง
  8. ปลูกทุกอย่างที่กิน กินทุกอย่างที่ปลูก
  9. ผลิตแบบเกษตรประณีต

10. ผักพื้นบ้าน อาหารสมุนไพร

11. กองทุนผลิตอาหารปลอดภัยระดับจังหวัด

12. ศูนย์การเรียนรู้ต้นแบบ ชุมชนต้นแบบ ด้านอาหารปลอดภัย

13. บรรจุอยู่ในข้อบัญญัติของอปท. (อบต. และเทศบาล)

14. มีการประชาคมในระดับหมู่บ้านเพื่อให้เกิดการยอมรับ โดยมีการกำหนดเขตพื้นที่ให้ชัดเจน

15. ประชาสัมพันธ์โดยผ่านสื่อทุกแขนง

16. ผู้ผลิต และผู้จำหน่ายจะต้องสนับสนุนสื่อแบบสร้างสรรค์

17. ผู้ผลิตสารเคมีให้ความรู้เกี่ยวกับสารเคมีอย่างถูกต้อง และปลอดภัย

2. ข้อเสนอจากสมัชชาลดละเลิกสุรา

  1. ขอให้ผู้ว่าราชการจังหวัดน่านประกาศวาระลดละเลิกสุราเป็นวาระจังหวัดน่าน
  2. เจ้าคณะจังหวัดน่าน สภาวัฒนธรรมทุกระดับ ร่วมประกาศวาระลดละเลิกสุราเป็นวาระจังหวัดน่าน และร่วมเป็นแกนนำในการดำเนินงาน

3. ประกาศงานประเพณีปลอดเหล้า ได้แก่

1)    งานศพปลอดเหล้า             

2)    งานบวชนาคปลอดเหล้า     

3)    วันพระเป็นวันปลอดเหล้า

4)    งานแข่งเรือประเพณี 

5)    งานกีฬา

6)     งานกาชาด ของดีเมืองน่าน

4.ควบคุมการผลิตสุราชุมชนอย่างเข้มงวด ห้ามมีการแบ่งจำหน่าย(ถุงพลาสติก)

5. ข้าราชการ ผู้นำชุมชน ผู้นำท้องถิ่น ต้องเป็นแบบอย่างที่ดีในการลดละเลิกสุรา ให้กับประชาชน

6. ลดนักดื่มหน้าใหม่โดยเฉพาะเยาวชน ส่งเสริมคุณธรรมจริยธรรมในเยาวชน  ในวัด โรงเรียน สถานศึกษา

7. ส่งเสริมการบังคับใช้กฎหมายอย่างจริงจัง เช่นป้ายโฆษณา ร้านเหล้าปั่น การจำหน่ายให้เด็กอายุต่ำกว่า 20 ปี การจำกัดเวลาจำหน่ายในช่วงที่กำหนด การดื่มในที่สาธารณะ ในหน่วยงาน

8. ส่งเสริมการผลิตสื่อที่เหมาะสม รณรงค์การลดละเลิกสุราผ่านสื่อที่ตรงกับกลุ่มเป้าหมาย โดยเครือข่ายสื่อต่างๆ พระนักเทศน์ พิธีกรงานต่างๆ

9. จัดให้มีศูนย์บำบัดผู้ติดสุราในระดับจังหวัดน่าน

10. เชิดชูชุมชนต้นแบบ บทเรียนดีๆ ร้านค้าต้นแบบ ในการลดละเลิกสุราพร้อมทั้งเผยแพร่ทางสื่อต่างๆให้สังคมรับทราบ

11. ให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นมีส่วนร่วมในการดำเนินงานลดละเลิกสุรา ด้วยการจัดทำเป็นข้อบังคับท้องถิ่น สามารถพิจารณาออกหรือระงับใบอนุญาตผลิตสุราชุมชน และสนับสนุนงบประมาณดำเนินงานแก่กลุ่ม องค์กรชุมชน

 3. ข้อเสนอจากสมัชชาทรัพยากรธรรมชาติและสิ่งแวดล้อม

          ทรัพยากรป่าไม้

  1. การส่งเสริมอย่างมีส่วนร่วม  3 กลุ่ม   ชุมชนต้นแบบ  ชุมชน /พระสงฆ์ /เจ้าหน้าที่ของรัฐ
  2. บูรณาการร่วมกันทุกฝ่าย ทั้งภาครัฐและเอกชน ชุมชน 
  3. ภาครัฐ/ท้องถิ่น   สนับสนุนงบประมาณ  ส่งเสริม/ประกันราคาผลผลิต เช่น ข้าวโพด
  4. ส่งเสริม/สร้างพื้นที่ ความคิด  สภาชุมชน ให้กับชุมชน
  5. ส่งเสริมอาชีพให้กับคนต้นน้ำ คนรักษาป่า
  6. สนับสนุนงบประมาณให้กับคนต้นน้ำ  คนรักษาป่า ในการจัดการทรัพยากร  เช่น กองทุนคนต้นน้ำ
  7. ผลักดันนโยบายการจัดการป่าให้กับภาครัฐแก้ไข
  8. การเชื่อมโยงเครือข่าย คนต้นน้ำและปลายน้ำ
  9. ควรเปลี่ยนนโยบาย/ข้อกฎหมาย ของภาครัฐที่เกี่ยวกับการจัดการทรัพยากรฯ

10. ออก/แก้ กฎหมาย ที่เอื้อประโยชน์ต่อชาวบ้าน เช่น การปรับแก้อุทยานแห่งชาติเป็นอุทยานชุมชน เป็นต้น

11. ควรมีการกันแนวเขตที่ดินทำกินให้ชัดเจนกับชาวบ้าน มีกฎ ระเบียบ

12. ออกเอกสารสิทธิ์   เป็นกรรมสิทธิ์ของชาวบ้าน

13. การสร้างขยะให้เป็นสตางค์  รัฐควรส่งเสริมการคัดแยกขยะอย่างถูกวิธี

14. ส่งเสริมการลดการใช้สารเคมี

15. ชุมชนได้มีส่วนร่วมและแก้ไขปัญหาป่าไม้ด้วยตนเอง รัฐส่งเสริมและจัดสรรงบประมาณให้กับชาวบ้าน   เช่น หน่วยต้นน้ำ ที่มีงบประมาณจำนวนมาก

16. ควรมีโครงการฯจากภาครัฐ ที่สร้างงาน สร้างเงินให้กับชาวบ้านที่รักษาป่า

17. ส่งเสริมสวัสดิการชุมชนในเรื่อง ทรัพยากร

 ด้านการจัดการที่ดิน

  1. การทำความเข้าใจเรื่องสิทธิ์/โฉนดชุมชน/สทก.
  2. การใช้กฎหมายที่ไม่เท่าเทียมกันของภาครัฐ
  3. มีการสร้างความเข้าใจและป้องกันเรื่องการขายที่ดินให้กับนายทุนต่างถิ่น
  4. นำที่ดินของภาครัฐ เช่น ที่ดินกรมธนารักษ์ นำมาสร้างศูนย์การเรียนรู้ของชุมชน ด้านการจัดการทรัพยากร
  5. ส่งเสริมการปลูกไม้ท้องถิ่นที่นำมาใช้ประโยชน์ได้
  6. ลดการใช้สารเคมี ควบคุมการผลิต/การนำเข้า สารเคมี
  7. ปลูกฝัง การรักถิ่นเกิด วิถีชีวิต วัฒนธรรมท้องถิ่น เช่นการกิน การใช้ประโยชน์ พืช อาหาร เกษตรอินทรีย์ วัฒนธรรม/ประเพณี พัฒนาคนรุ่นใหม่
  8. การสร้างความเข้าใจ การปรับเปลี่ยนแนวคิด ในเรื่องการกำจัดขยะ การแยกขยะ  สร้างกระบวนการมีส่วนร่วมของชุมชน
  9. ควรมีการณรงค์การใช้สิ่งของทดแทน การลดการาใช้พลาสติก เพื่อลดขยะ

10. ตั้งมาตรการ/ข้อบังคับ จากภาครัฐ/หน่วยงานที่เกี่ยวข้อง ในการลดขยะที่ถูกวิธี และรับซื้อขยะจากชุมชน

11. บริษัทที่ผลิตควรมีการกำจัด หรือซื้อคืนขยะมีพิษ

12. รัฐสนับสนุนกิจกรรมที่ทำดี เกี่ยวกับการกำจัดขยะในชุมชน เช่น มอบโล่ชุมชนที่มีการจัดการเกี่ยวกับขยะ

13. บรรจุอยู่ในแผน อปท. เรื่องของการบรรจุหีบ ห่อ บรรจุภัณฑ์

 ด้านสิ่งแวดล้อมและขยะ

  1. การรณรงค์การ ลด ละ เลิก การใช้บรรจุภัณฑ์ที่เป็นขยะ
  2. สร้างชุมชนต้นแบบการกำจัดขยะที่ถูกวิธี
  3. การปลูกฝังการกำจัดขยะ ในระบบโรงเรียน วัด เช่น หลักสูตรท้องถิ่นเรื่องการกำจัดขยะ  การแปรรูปจากขยะ
  4. อปท.รับผิดชอบในการส่งเสริมการกำจัดขยะ  เช่น ยกย่อง/ต้นแบบ
  5. อปท.สร้างมาตรการในการกำจัดขยะในชุมชน เช่น ประกวดหมู่บ้านน่าอยู่ ฯลฯ
  6. งานวิจัย ในเรื่องการกำจัดขยะ
  7. ให้ความรู้เรื่องบรรจุภัณฑ์ที่เป็นพิษ/ปนเปื้อนสารเคมี ขยะที่นำกลับมาใช้ใหม่ /ขยะที่ย่อยสลายได้
  8. แหล่งผลิตควรมีการรับซื้อคืนบรรจุภัณฑ์ เช่น กระป๋อง ขวดต่างๆ

 หลังจากนี้ข้อเสนอเหล่านี้จะนำไปสู่การขับเคลื่อนอย่างเป็นรูปธรรมโดยภาคีเครือข่าย และข้อเสนอนี้จะนำไปเสนอให้ผู้ว่าราชการจังหวัดน่าน และตัวแทนสมัชชาสุขภาพในการนำไปเสนอในการประชุมสมัชชาสุขภาพแห่งชาติต่อไป